A keni dëgjuar ndonjëherë për diçka të tillë pas një prerjeje cezariane? (Istmocele / Defekt i Shenjës Cezariane)

E dini, kur flasim për një prerje cezariane, nuk flasim shpesh për ndërlikimet që mund të ndodhin pas saj. Në mënyrë të ngjashme, disa njerëz mund të përjetojnë një problem të vogël pas një prerjeje cezariane nëse prerja e mitrës nuk shërohet siç duhet. Kjo është ajo që mjekët e quajnë Isthmocele ose Defekt i Shenjës Cezariane. Mos u shqetësoni, kjo nuk u ndodh të gjithëve, por është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë, veçanërisht nëse keni pasur një prerje cezariane ose planifikoni të keni një të tillë në të ardhmen.

Pra, çfarë është kjo istmocele?

Thënë thjesht, një istmus është një xhep ose gropë e vogël në murin e mitrës suaj ku keni pasur një prerje cezariane. Për të qenë të saktë, ndodh në rreshtimin e mitrës. Kjo 'ngrohje mitre' ndodh kur prerja e bërë gjatë një prerjeje cezariane nuk shërohet plotësisht. Kjo ndonjëherë mund të çojë në vështirësi në ngjizje (infertilitet), komplikime gjatë shtatzënive të ardhshme dhe shumë probleme të tjera.

Kush është në rrezik më të lartë për të zhvilluar një defekt të istmusit (defekt të shenjave cezariane)?

Edhe pse kjo gjendje mund të ndodhë tek kushdo që i nënshtrohet një prerjeje cezariane, disa njerëz janë në një rrezik pak më të lartë. Le të hedhim një vështrim se kush janë ata:

• Nëse jeni mbipeshë /obeze para ose gjatë shtatzënisë.
• Nëse keni ndonjë gjendje mjekësore që ndërhyn në shërimin e plagëve.
• Prerja cezariane u krye si një vendim emergjent, shumë kohë pas lindjes (prerje cezariane e paplanifikuar në fund të procesit të lindjes).
• Nëse keni diabet mellitus ose nëse keni zhvilluar diabet gjatë shtatzënisë (diabet gestacional).
• Nëse keni pasur disa prerje cezariane .
• Nëse pini duhan ose përdorni produkte të tjera të duhanit .

Nëse një ose më shumë nga këto vlejnë për ju, është mirë të jeni pak të kujdesshëm. Por mos harroni, edhe me këta faktorë rreziku, jo të gjithë do ta zhvillojnë atë.

Sa e zakonshme është kjo gjendje e istmusit?

Sipas raporteve të hulumtimit, midis 24% dhe 70% e grave që kanë pasur të paktën një prerje cezariane e zhvillojnë këtë gjendje. Ndërsa numri i prerjeve cezariane po rritet në mbarë botën, kjo gjendje tani po bëhet më e zakonshme. Për shembull, rreth 30% e foshnjave të lindura në Shtetet e Bashkuara lindin me prerje cezariane. Prandaj, është e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë gjendje.

Pse ndodh ky defekt i shenjës cezariane (Istmocele)?

Imagjinoni, gjatë një prerjeje cezariane, bëhen dy prerje. Njëra në bark dhe tjetra në mitër. Nëse prerja në mitër nuk shërohet siç duhet,Në rregull, ose ndoshta kur bën prerje të shumta në të njëjtin vend, indi në atë zonë mund të hollohet. Atëherë formohet një zonë në formë qeseje, si ajo që përmende, dhe fillon të mbushet me lëng dhe gjak.

Ndonjëherë, vendndodhja e prerjes gjatë një prerjeje cezariane mund të ndikojë gjithashtu në këtë. Nëse prerja bëhet shumë poshtë në mitër, ekziston një shans më i madh për një shenjë të madhe. Zakonisht, ky lloj prerjeje e poshtme bëhet kur një prerje cezariane kryhet shumë kohë pas lindjes. Thuhet gjithashtu se nëse përdoret vetëm një shtresë qepjesh gjatë mbylljes së prerjes së mitrës në vend të dy , rreziku i formimit të istmusit mund të rritet.

A mund të shkaktojë infertilitet një shenjë e prerjes cezariane?

Po, ndonjëherë kjo shenjë e prerjes cezariane mund të shkaktojë infertilitet . Por lajmi i mirë është se me trajtimin e duhur, shumë njerëz mund të vazhdojnë të kenë shtatzëni të shëndetshme përsëri. Nëse ndjeni sikur keni simptoma të një istmusi, ose nëse jeni përpjekur të mbeteni shtatzënë për një vit (ose gjashtë muaj nëse jeni mbi 35 vjeç) dhe nuk keni qenë në gjendje të mbeteni shtatzënë, sigurohuni që të vizitoni mjekun tuaj dhe të flisni për këtë.

Cilat janë simptomat e kësaj gjendjeje të istmusit?

Edhe pse jo të gjithë mund të përjetojnë simptoma, disa njerëz mund të përjetojnë:

• Menstruacione jonormale .
• Menstruacione të dhimbshme (dismenorre).
• Dhimbje gjatë marrëdhënieve seksuale (Dispareunia).
• Dhimbje pelvike .
• Gjakderdhje nga vagina ose mitra midis dy cikleve menstruale.
• Shkarkim vaginal jonormal .

Nëse vazhdoni të keni një ose më shumë nga këto simptoma, është mirë të flisni me një mjek për këtë.

Cilat janë ndërlikimet e mundshme të kistit të istmusit?

Nëse kjo gjendje nuk trajtohet siç duhet, mund të shfaqen disa komplikime. Këto përfshijnë:

• Rrezik i shtuar i ndërlikimeve gjatë procedurave gjinekologjike.
• Placenta accreta ( placenta që ngjitet shumë thellë në murin e mitrës ).
• Placenta previa.
• Shtatzënia me shenja - Kjo është gjithashtu një lloj shtatzënie ektopike, ku veza e fekonduar implantohet në një shenja në mitër.
• Infertiliteti sekondar - Kjo do të thotë pamundësia për të mbetur shtatzënë përsëri pas një shtatzënie të mëparshme të suksesshme.
• Dehiscenca e mitrës ( shqyerje ose grisje e mitrës në vendin e shenjës së mitrës ).

Këto ndërlikime mund të jenë të frikshme për t’u dëgjuar. Por mos harroni, ato nuk u ndodhin të gjithëve. Diagnoza dhe trajtimi i hershëm mund t’i zvogëlojnë shumë këto rreziqe.

Si e identifikoni këtë gjendje të istmusit?

Identifikoni IstminEkzaminimet e specializuara të imazherisë janë më efektivet. Koha më e mirë për të bërë këto teste është menjëherë pas përfundimit të ciklit menstrual. Kjo ndodh sepse kamare mund të jetë e mbushur me gjak në atë kohë, duke e bërë më të lehtë për t'u parë në ekzaminim.

Mjeku juaj mund të sugjerojë teste të tilla si këto:

• Histeroskopia: Kjo përfshin futjen nga mjeku të një tubi të hollë dhe të ndriçuar përmes vaginës suaj dhe ekzaminimin e brendshëm të qafës së mitrës dhe mitrës. Kjo mund të kontrollojë për çdo dhëmbje, ind jonormal ose probleme të tjera.
• Sonohisterografia me infuzion të tretësirës fiziologjike: Kjo ofron më shumë detaje sesa një ekografi e rregullt transvaginale. Këtu, mjeku mbush mitrën tuaj me tretësirë ​​fiziologjike (ujë të kripur të sterilizuar) dhe kryen ekografinë. Ndërsa 'qesja' mbushet me ujë, gjëra të tilla si madhësia dhe trashësia e murit të saj mund të shihen qartë në imazhe.
• Ultratinguj transvaginal: Kjo përfshin futjen e një sonde ultratingujsh përmes vaginës për të kërkuar shenjën dhe 'nishin' në mitër. Gjithashtu mund të vlerësojë trashësinë e shenjës.

Si trajtohen plagët e prerjes cezariane?

Ekzistojnë disa trajtime për cistet e istmusit. Mjeku juaj do të vendosë se cili trajtim është më i miri për ju bazuar në gjendjen tuaj, ashpërsinë e simptomave dhe nëse dëshironi të keni fëmijë përsëri.

• Kontraceptivët oralë: Këto janë pilula kontraceptive. Ato japin doza të ulëta hormonesh. Këto hormone mund të rregullojnë ciklin tuaj menstrual dhe të zvogëlojnë gjakderdhjen menstruale. Ndonjëherë ky trajtim mund ta zvogëlojë madhësinë e 'ngrohjes' aq shumë saqë operacioni nuk është i nevojshëm.
• Rezeksioni histeroskopik (HR): Gjatë një histeroskopie, mjeku mund të heqë indin mbresë nga mitra. Ai ose ajo gjithashtu mund të hapë anët e 'nike' për të lejuar që gjaku dhe lëngjet të kullojnë. Kjo nuk kërkon prerje në bark.
• Riparim laparoskopik: Në këtë procedurë, mjeku bën një ose më shumë prerje të vogla në barkun tuaj dhe fut një tub të hollë dhe të ndriçuar (laparoskop) përmes tyre për të parë brenda mitrës suaj. Indi i mbresës dhe indet e tepërta rreth 'nike' hiqen më pas. Ky është një operacion minimal invaziv për plagët e prerjes cezariane. Kjo mund t'ju ndihmojë të shëroheni më shpejt dhe të ndjeni më pak dhimbje.
• Histerektomi:Kjo do të thotë heqja e të gjithë mitrës. Kjo zakonisht bëhet për njerëzit me simptoma shumë të rënda të istmusit dhe që nuk duan të kenë fëmijë përsëri. Mund të jeni në gjendje të kryeni një histerektomi laparoskopike. Kjo është gjithashtu një procedurë minimale invazive, që do të thotë se mund të shëroheni shpejt dhe të keni më pak dhimbje pa bërë prerje të mëdha.

Si ta parandalojmë formimin e istmuseve?

Në fakt, e vetmja mënyrë për të parandaluar plotësisht një istmus është të shmangni një prerje cezariane. Por jo të gjithë mund ta bëjnë këtë. Nëse jeni shtatzënë dhe planifikoni një prerje cezariane, flisni me mjekun tuaj për rrezikun e zhvillimit të një mbrese cezariane (istmus). Mund ta zvogëloni rrezikun duke bërë sa vijon:

• Mbani një peshë të shëndetshme para dhe gjatë shtatzënisë.
• Kontrollimi i diabetit .
• Shmangia e pirjes së duhanit dhe përdorimit të produkteve të tjera të duhanit .

Cili është gjendja shëndetësore e personave me plagë nga prerja cezariane?

Lajmi i mirë është se shenja e prerjes cezariane (istmusi) është një gjendje e shërueshme. Shumica e njerëzve janë në gjendje të mbeten shtatzënë përsëri pas trajtimit, prandaj mos e humbni shpresën.

Kur duhet të shkoj te mjeku?

Nëse keni istmus gjatë shtatzënisë, jeni në rrezik për këputje të mitrës . Ky është një urgjencë mjekësore . Kjo ndodh kur shenja e mitrës ndahet dhe mitra çahet. Kjo mund të paraqesë rreziqe serioze shëndetësore për ju dhe fëmijën tuaj.

Nëse përjetoni dhimbje të forta të legenit, dhimbje në vendin ku ishte shenja e prerjes cezariane ose gjakderdhje të rëndë vaginale , këto mund të jenë shenja të një këputjeje të mitrës. Nëse kjo ndodh, kërkoni menjëherë ndihmë mjekësore.

Një istmus është një xhep i vogël, ose 'nike', që formohet në murin e mitrës suaj. Shkaktohet nga një prerje cezariane që nuk shërohet siç duhet. Kjo mund të shkaktojë gjakderdhje vaginale jonormale, dhimbje legenit dhe probleme menstruale. Mund të shkaktojë gjithashtu infertilitet ose probleme me shtatzënitë e ardhshme. Trajtimi më i zakonshëm është kirurgjia minimale invazive për të hequr indin shtesë të mbresë dhe për të krijuar 'nikelin'. Shumica e njerëzve mund të kenë shtatzëni të shëndetshme pas trajtimit.

Mbaj mend gjënë më të rëndësishme (Mesazh për ta marrë në shtëpi)

• Një istmocele është një 'qese' e vogël që formohet kur prerja e mitrës nuk shërohet siç duhet pas një prerjeje cezariane.
• Edhe pse jo të gjithë e zhvillojnë këtë, disa njerëz mund të përjetojnë infertilitet, probleme menstruale dhe ndërlikime gjatë shtatzënive të ardhshme.
• Nëse keni simptoma të tilla si gjakderdhje e pazakontë ose dhimbje legenit, vizitoni një mjek.
• Kjo gjendje mund të diagnostikohet dhe trajtohet . Në shumicën e rasteve, shtatzënitë e suksesshme mund të arrihen pas trajtimit.
• Nëse keni pasur një prerje cezariane, është shumë e rëndësishme të jeni të vetëdijshëm për këtë. Nuk ka asgjë për t'u frikësuar, gjithmonë flisni me mjekun tuaj për këtë.

Nëse keni pyetje të tjera në lidhje me këtë, mos kini frikë të pyesni gjinekologun tuaj. Ata do t'ju ndihmojnë.

` Istmocele, Defekt i Shenjës Cezariane, Prerje Cezariane, mitër, shëndeti i grave, infertilitet, prerje cezariane