A ka fëmija juaj një vrimë në zemër? Le të flasim për VSD (defektin septal ventrikular)

Duhet të keni qenë shumë të frikësuar kur mjeku ju tha se i vogli juaj ka një vrimë në zemër, apo jo? Në fakt është shumë e zakonshme. Por gjëja më e rëndësishme është se kjo është sëmundja më e zakonshme kongjenitale e zemrës që shihet tek fëmijët në Sri Lanka. Shumicën e kohës, këto nuk janë të rrezikshme. Prandaj mos u frikësoni. Le të flasim për këtë gjendje të quajtur VSD (Defekt Septal Ventrikular) në një mënyrë të thjeshtë që mund ta kuptoni.

Thënë thjesht, çfarë është ky VSD?

Zemra jonë është si një shtëpi e vogël me katër dhoma. Dy dhoma të sipërme dhe dy dhoma të poshtme. Dy dhomat e mëdha dhe të forta në pjesën e poshtme janë ato që ne i quajmë ventrikula . Ekziston një mur i trashë midis këtyre dy ventrikulave. Ky mur quhet septum . Funksioni i këtij muri është të parandalojë përzierjen e gjakut më të oksigjenuar dhe të pastër në njërën anë të zemrës me gjakun më pak të oksigjenuar dhe të papastër në anën tjetër.

Defekti Septal Ventrikular (DSE) është, thënë thjesht, një vrimë në mur (septum). Kjo vrimë ndodh kur ky mur nuk është formuar plotësisht kur një foshnjë zhvillohet në mitër. Kjo vrimë lejon që gjaku i pasur me oksigjen të përzihet me gjakun që ka pak oksigjen. Kjo e pengon zemrën të funksionojë siç duhet, që do të thotë se zemra duhet të punojë më shumë.

Shumicën e kohës, këto vrima janë shumë të vogla dhe nuk shkaktojnë asnjë simptomë. Por ndonjëherë, këto vrima mund të bëhen më të mëdha. Në këtë rast, fëmija mund të ketë disa ndërlikime dhe të ketë nevojë për trajtim.

A ka lloje të VSD-së?

Po, këto vrima ndahen në katër lloje kryesore në varësi të vendit ku ndodhen në murin e zemrës. Nuk keni nevojë t'i njihni këto në thellësi, por është mirë të keni një kuptim të përgjithshëm.

Cilat janë simptomat e kësaj?

Shumicën e kohës, nëse vrima VSD është shumë e vogël (më pak se 3 milimetra, afërsisht sa madhësia e një kruajtëse dhëmbësh), nuk do të ketë simptoma. Megjithatë, nëse vrima është mesatare (3-5 milimetra) ose e madhe (6-10 milimetra, afërsisht sa madhësia e një bizeleje), mund të shfaqen simptoma.

Çfarë e shkakton një VSD?

Shkaku i saktë i kësaj nuk dihet ende, por ndonjëherë VSD mund të ndodhë në lidhje me gjendje të tjera gjenetike, siç është sindroma Daun .

Dyshohet gjithashtu se disa ilaçe të marra nga nëna gjatë shtatzënisë (p.sh., ilaçet antiepileptike) ose konsumi i alkoolit mund të rrisin rrezikun. Megjithatë, ende mungojnë kërkime për të konfirmuar këto shkaqe.

Çfarë ndërlikimesh mund të shkaktojë kjo?

Nëse vrima VSD është e madhe, zemra duhet të punojë më shumë, gjë që mund të dëmtojë zemrën dhe mushkëritë me kalimin e kohës. Kjo shkakton një rritje të sasisë së gjakut që shkon nga ana e djathtë e zemrës në mushkëri, duke shkaktuar presion të lartë të gjakut në mushkëri. Kjo quhet hipertension pulmonar .

Komplikime të tjera:

• Dështimi i zemrës
• Regurgitimi aortal (rrjedhje e gjakut nga valvulat e zemrës)
• Zgjerimi i ventrikulave të zemrës
• Infeksion i zemrës (endokardit)
• Rrahje jonormale e zemrës mendor
• Goditje në tru

Si e gjetët këtë, Doktor?

Shpesh, kur mjeku e ekzaminon fëmijën dhe dëgjon gjoksin me stetoskop, dëgjohet një tingull shtesë i quajtur "zhurmë zemre" . Dëgjimi i këtij tingulli mund të çojë në dyshimin për një VSD.

Për të konfirmuar dyshimin, mjeku rekomandon disa teste, të tilla si:

• Ekokardiograma (Eko): Ky është testi më i rëndësishëm. Është si një skanim i një foshnje në barkun e nënës. Ai bën një video të zemrës dhe tregon vendndodhjen e vrimës, madhësinë e saj dhe mënyrën se si rrjedh gjaku.
• Elektrokardiograma (EKG/EKG): Teston aktivitetin elektrik të zemrës.
• Rreze X e kraharorit: Një ekzaminim me rreze X të kraharorit.
• MRI ose skanim CT kardiak: Këto rrallë nevojiten.
• Kateterizimi Kardiak: Një test në të cilin një tub i vogël futet në zemër. Edhe kjo nuk është gjithmonë e nevojshme.

Cilat janë trajtimet për VSD?

Nëse kjo trajtohet apo jo, dhe si, varet nga madhësia e vrimës dhe simptomat e fëmijës.

Pritje vigjilente

Shumicën e kohës, domethënë, shumica e vrimave të VSD-së janë shumë të vogla. Këto mbyllen vetë kur fëmija është rreth 6 vjeç. Në raste të tilla, mjeku nuk bën asnjë trajtim, por kontrollon rregullisht rritjen dhe simptomat e fëmijës në klinikë.

Barna

Nëse fëmija juaj ka simptoma ndërsa vrima po shërohet ose po përgatitet për operacion, mjeku mund t'ju japë disa ilaçe.

• Diuretikët: Këto ndihmojnë në zvogëlimin e sasisë së lëngjeve shtesë që grumbullohen në trup dhe mushkëri.
• Medikamentet për sëmundjet e zemrës: Ato ndihmojnë në kontrollin e funksionimit të zemrës.

Kirurgjia dhe metoda të tjera

Nëse vrima është e madhe dhe shkakton probleme për foshnjën, do të duhet të mbyllet. Ka dy mënyra kryesore për ta bërë këtë.

1. Kirurgji me zemër të hapur: Në këtë procedurë, kirurgu e mbyll vrimën me qepje ose një "arnë" artificiale. Me kalimin e kohës, indi i zemrës së fëmijës rritet rreth arnës, duke u bërë pjesë e murit të zemrës.

2. Procedura transkateterike: Kjo nuk përfshin një prerje në gjoks. Në vend të kësaj, një tub i vogël (kateter) kalohet përmes një ene të madhe gjaku në këmbë në zemër, dhe një pajisje kalohet përmes saj për të mbyllur vrimën. Kjo është një procedurë më e thjeshtë se kirurgjia.

Kur duhet të vizitoni menjëherë një mjek?

Nëse fëmija juaj ka një VSD, kini gjithmonë kujdes për simptomat e mëposhtme.

Përveç kësaj, konsultohuni me mjekun tuaj nëse vini re simptomat e mëposhtme:

• Nëse pesha e fëmijës nuk po rritet siç pritet.
• Nëse djersitni ose sforcoheni shumë ndërsa pini qumësht.
• Nëse zhvilloni shpesh infeksione të frymëmarrjes (sekrecione në gjoks).

Çfarë mund të presim në të ardhmen?

Ky është lajmi më i mirë. Shumica e fëmijëve me VSD kanë një jetëgjatësi normale dhe të shëndetshme. Sidomos nëse vrima është e vogël ose është trajtuar dhe shëruar plotësisht, nuk ka asgjë për t'u frikësuar për të ardhmen.

Megjithatë, nëse një VSD i madh nuk trajtohet menjëherë dhe shkakton dëmtim të mushkërive (sindroma Eisenmenger), jetëgjatësia mund të shkurtohet. Kjo është arsyeja pse kërkimi i këshillave mjekësore në kohën e duhur është jashtëzakonisht i rëndësishëm.