Шта треба да знате о АМХ тесту (тест на анти-Мулеров хормон)!

Да ли размишљате о томе да имате дете или оснујете породицу? Онда сте вероватно помало радознали, можда чак и нервозни, у вези са својим „биолошким сатом“, односно временом које је потребно да се добије дете. Нормално је да вам на памет падну питања попут „Да ли још увек имам времена?“ и „Како је моја плодност?“. Срећом, пошто је медицинска наука данас напредовала, постоје тестови који нам помажу да стекнемо представу о таквим стварима. Један такав тест о коме многи људи говоре, а који је веома важан, јесте АМХ тест. Данас ћемо о свему говорити на веома једноставан начин, на начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је АМХ?

АМХ је скраћеница за антимилеров хормон . Ово је хормон који се производи у нашем телу. Овај хормон се производи и у телу мушкараца и жена. Међутим, његова улога и значај су различити за обе особе.

Размислите о томе, када се беба развија у материци, хормон који се зове АМХ је веома важан за правилан развој бебиних полних органа. Ако је у питању мушки фетус, ниво АМХ у његовом телу је веома висок. Разлог за то је што АМХ хормон спречава развој женских репродуктивних органа (као што је материца) код мушког фетуса. Женском фетусу је овај АМХ хормон потребан у веома малим количинама.

Сада хајде да причамо о жени која је достигла пубертет. Женски АМХ хормон производе ћелије унутар фоликула у јајницима. Ови фоликули су попут малих кесица. Унутар ових кесица се чувају јајне ћелије.

Ево је најважнија ствар: количина АМХ у крви жене даје нам добру представу о њеној оваријалној резерви , односно броју преосталих јајних ћелија.

• Ако вам је ниво АМХ висок: То значи да вам је у јајницима преостало више јајних ћелија. То значи да вам је резерва јајника висока.
• Ако вам је ниво АМХ низак: То значи да је у вашим јајницима остало мало јајних ћелија. То значи да је ваша резерва јајника ниска.

У којим ситуацијама би лекар предложио АМХ тест?

Гинеколог обично препоручује овај тест када треба да процени вашу плодност и репродуктивно здравље. Ево неколико примера:

• Ако имате потешкоћа са зачећем детета: Ако покушавате већ годину дана или дуже и нисте зачели дете, може се предложити АМХ тест као један од тестова који се спроводе како би се утврдио узрок.
• Приликом планирања третмана плодности: Познавање нивоа АМХ је посебно важно када се разматрају третмани попут ИВФ-а (вантелесне оплодње) . Ваш ниво АМХ је оно што ваш лекар користи да утврди како ће ваше тело реаговати на хормонске ињекције које стимулишу развој јајних ћелија. Ако вам је ниво АМХ висок, можете очекивати да ћете успешно добити више јајних ћелија.
• Када планирате породицу за будућност: Можда још нисте у браку или можда планирате да имате дете у наредних неколико година. У том случају, овај тест ће вам помоћи да добијете приближну представу о вашим резервама јајних ћелија. Ово ће вам помоћи да донесете информисану одлуку о томе да ли да одложите рађање детета или не.
• Ако имате породичну историју превремене менопаузе: Ако је ваша мајка или сестра престала да менструира пре 40. године, овај тест може бити користан да се утврди да ли сте и ви у ризику.
• Ако сумњате да имате PCOS (синдром полицистичних јајника): Пошто жене са PCOS имају велики број малих фоликула у јајницима, њихови нивои AMH могу бити много виши од нормалних.
• Код рака јајника: Код неких ретких врста рака јајника (нпр. тумор гранулозних ћелија), нивои АМХ се користе као туморски маркер. Овај тест се може користити да се види да ли је лечење успешно или се рак вратио.

Шта заправо можемо знати из овог АМХ теста?

АМХ тест је моћан алат који пружа много важних информација о вашем репродуктивном здрављу.

1. Приближна представка о томе колико је јаја преостало: Ово је најважнија ствар. Даје вам најбољу индикацију колико је јаја преостало на вашем „рачуну јаја“.

2. Брзина старења јајника: Јајници неких жена старе брже него што стварно старе. То значи да се њихове резерве јајних ћелија брже исцрпљују. Посматрањем нивоа АМХ, можете утврдити да ли су ваше резерве јајних ћелија ниже него што је нормално за ваше године.

3. Период плодности: Смањење нивоа АМХ може указивати на то да се ваш период могућности за зачеће скраћује. Ово не треба да вас брине, али је важна информација коју треба узети у обзир приликом доношења одлука о рађању деце.

4. Реакција на вантелесну оплодњу: Као што је раније поменуто, нивои АМХ помажу у предвиђању како ће ваше тело реаговати на хормонске ињекције које се дају за стимулацију развоја јајних ћелија током вантелесне оплодње.

Где многи људи греше: Ствари које вам АМХ тест не може рећи!

Овај део је веома важан. Многи људи мисле да им АМХ тест може тачно рећи да ли ће моћи да имају бебу или не. То је потпуно погрешна идеја. Постоје ствари које АМХ тест каже, али постоје и ствари које не каже .

Слично томе, АМХ тест вам говори само о количини јајних ћелија . Не говори вам ништа о квалитету јајних ћелија . Баш као што је важна количина јајних ћелија потребних за зачеће детета, веома је важан и квалитет тих јајних ћелија. Главни фактор који одређује квалитет јајних ћелија је старост жене.

Запамтите, АМХ тест вам никада неће рећи ове ствари:

• Предвиђање о вашој плодности: Чак и жена са ниским нивоом АМХ може затруднети природним путем. Слично томе, жена са високим нивоом АМХ може имати потешкоћа са зачећем из других разлога.
• Тачно време када ћете доживети менопаузу: Иако смањење нивоа АМХ може указивати на то да се менопауза приближава, овај тест вам не може тачно рећи када ће се она догодити.
• Остали фактори који утичу на трудноћу: Трудноћа је сложен процес. Постоји толико много других фактора који на њу утичу!
• твоје године
• Број и покретљивост сперматозоида вашег партнера
• Да ли редовно овулирате или не
• Да ли су јајоводи блокирани?
• Стања попут ендометриозе
• Тумори као што су фиброиди у материци
• Животне навике попут пушења

Стога је вредност АМХ само један део целе слике. Немојте доносити своје одлуке само на њој.

Колики би требало да буде нормалан ниво АМХ?

Нивои АМХ се мењају са годинама. Нивои АМХ обично расту током адолесценције и достижу врхунац око 25. године. Затим, како старите, нивои АМХ природно почињу постепено да се смањују.

АМХ се мери у нанограмима по милилитру (нг/мл). Могу постојати мале варијације у вредностима у зависности од опреме која се користи у различитим лабораторијама. Међутим, ево неких општеприхваћених нивоа:

Који је ваш ниво АМХ за ваше године?

Пошто је нормално да се АМХ смањује са годинама, требало би очекивати да ће ниво АМХ код особе у 30-им и 40-им годинама бити нижи него код особе у 25-им годинама. Ево грубе идеје о томе.

Важно:Висок ниво АМХ није увек добра ствар. Као што је раније поменуто, неке жене са ПЦОС (синдромом полицистичних јајника) могу имати абнормално високе нивое АМХ. Стога, немојте доносити закључке само на основу нивоа АМХ. Лекар би га свакако требало да процени у комбинацији са вашим годинама и другим клиничким информацијама.

Како се тест ради и како треба да се припремим?

Веома је једноставно. АМХ тест је само једноставна анализа крви. Медицинска сестра узима мали узорак крви из вене на вашој руци. Потребно је само неколико минута.

Једна од највећих предности овог теста је то што се може урадити било ког дана вашег месечног циклуса. Док се неки други хормонски тестови, попут ФСХ, морају радити одређеним данима циклуса, нивои АМХ остају константни током целог месеца, тако да га можете урадити било ког дана који вам одговара.

Не морате се посебно припремати пре овог теста. Не морате ограничавати исхрану или радити било шта друго.

Обично, ако пошаљете узорак крви у лабораторију, може бити потребно неколико дана да резултати стигну. Када резултати буду примљени, ваш лекар ће вас позвати и објаснити вам резултате. Узеће у обзир не само ваш ниво АМХ, већ и ваш ултразвучни преглед, друге хормонске тестове и вашу медицинску историју како би вам дао најприкладнији савет и план лечења.