Да ли вам се смањује производња крви? Хајде да причамо о овом опасном стању које се зове апластична анемија!

Да ли се и ви стално осећате уморно и исцрпљено? Да ли вам је тешко да дишете чак и након што урадите нешто мало? Или вам се само појављују модрице и крварења свуда по телу? Понекад можда не обраћамо много пажње на ове ствари као нормалне. Међутим, понекад се иза ових симптома може крити нешто озбиљније. Апластична анемија је једна таква ретка, односно не виђа се често, али може бити веома опасна болест. Зато ћемо данас о томе детаљно и једноставно говорити, како бисте и ви могли боље да разумете ово.

Једноставно речено, шта је апластична анемија?

Једноставно речено, апластична анемија је када коштана срж у нашем телу не функционише правилно. Знате, део наших костију који се зове коштана срж је оно што производи црвена крвна зрнца, бела крвна зрнца и тромбоците који су потребни нашем телу. Дакле, апластична анемија настаје када коштана срж не може правилно да производи ове ћелије.

То је као да фабрика крви изненада престаје да ради. Шта се тада дешава? Тело губи крвне ћелије које су му потребне. То повећава ризик од озбиљних инфекција , отежава заустављање крварења и може довести до других компликација попут срчаних обољења. Постоје третмани за контролу симптома. Међутим, једини начин да се потпуно излечи јесте трансплантација матичних ћелија .

Колико је ово стање често? Да ли треба да се плашимо?

Заправо, ова болест која се зове апластична анемија је помало ретка . То значи да није болест која погађа све. На пример, у Сједињеним Државама, само између 300 и 900 људи се дијагностикује са овом болешћу сваке године. У Европи, студије кажу да ово стање погађа око две особе од милион.

Иако може да погоди било кога, било које старости, најчешћи је код људи између 15 и 25 година и код људи старијих од 60 година. Зато, не брините непотребно ако се стално осећате уморно и питате се да ли имате ову болест. Међутим, важно је бити свестан симптома.

Који су симптоми апластичне анемије?

Симптоми ове болести се не појављују одједном. Често се ови симптоми јављају постепено током недеља или месеци. Зато можда нећете приметити разлику у почетку. Међутим, неки људи могу изненада развити тешке симптоме. Проверите да ли имате неки од ових симптома:

• Вирусне инфекције (попут грипа и прехладе) јављају се чешће и потребно им је дуже да се излече него обично.
• Константан осећај екстремног умора и исцрпљености.
• Модрице се појављују по целом телу, или чак и малој рани треба дуго да заустави крварење.
• Осећај отежаног дисања (диспнеја), посебно када се обављају мали задаци.
• Боја коже изгледа блеђа него обично.
• Вртоглавица.
• Главобоља.
• Грозница.

Запамтите, неке од ових симптома могу изазвати и друге, мање озбиљне болести. На пример, уобичајено је да се осећате уморно и имате грозницу када сте прехладни. Зато не паничите ако имате један или два од ових симптома и мислите да имате апластичну анемију. Међутим, ако се недељама осећате лоше и стално се осећате неподношљиво уморно, свакако је најбоље да се обратите лекару за савет.

Зашто се јавља апластична анемија? Који су узроци?

У ствари, стручњаци још увек не знају тачно зашто неки људи развијају апластичну анемију. Али то је често зато што наш сопствени имуни систем — систем који нас штити од болести — погрешно нас разуме и напада нашу коштану срж, уништавајући матичне ћелије тамо. Ове матичне ћелије су те које стварају нове крвне ћелије.

Поред тога, на ово може утицати и неколико других разлога:

Нека медицинска стања:

• Аутоимуне болести , попут лупуса, су болести код којих наш имуни систем напада сопствено тело.
• Неке вирусне инфекције, на пример, вируси као што су Епштајн-Баров вирус, цитомегаловирус (ЦМВ), парвовирус Б19 и вирус хумане имунодефицијенције (ХИВ) .
• Пароксизмална ноћна хемоглобинурија је стечено стање у којем се црвена крвна зрнца брзо разграђују.
• Трудноћа понекад може бити узрок овога, али је веома ретко.

Услови који долазе из генерација:

Код неких људи, апластична анемија може бити повезана са наследним синдромима отказивања коштане сржи. Они се називају „наследни синдроми отказивања коштане сржи“. Неки примери су:

• Фанконијева анемија
• Конгенитална дискератоза
• Швахман-Дајмонд синдром
• Дајмонд-Блекфанова анемија
• Пирсонов синдром

Неки медицински третмани:

Неки медицински третмани такође повећавају ризик од овог стања.

• Неки третмани за аутоимуне болести.
• Зрачење и хемотерапија за рак. Пошто су то веома снажни третмани, могу оштетити коштану срж.

Такође, дуготрајна изложеност одређеним хемикалијама које се називају канцерогени , као што су арсен и бензен , може повећати овај ризик.

Које компликације ово може изазвати?

Особа са апластичном анемијом може развити компликације попут ових, од којих неке могу бити опасне по живот:

• Анемија: Ово значи смањење волумена крви у телу. То може изазвати ствари попут екстремног умора и отежаног дисања.
• Тешке инфекције: Како се број белих крвних зрнаца смањује, смањује се и способност отпора болестима.
• Прекомерно крварење: Због смањења броја тромбоцита, потребно је дуже време да се крв згруша.
• Неправилности срчаног ритма (аритмија) или срчана инсуфицијенција.
• Мијелодиспластични синдром је стање у којем ћелије у коштаној сржи расту абнормално.

Како се дијагностикује апластична анемија?

Лекари дијагностикују ову болест прегледом, анализама крви, а понекад и генетским тестирањем. Ови тестови могу укључивати:

• Комплетна крвна слика (ККС) са диференцијалом: Ово мери број црвених зрнаца, свих пет врста белих зрнаца и тромбоцита у крви.
• Размаз периферне крви: Узима се узорак крви и испитује се под микроскопом како би се проверио изглед и облик крвних зрнаца и тромбоцита.
• Број ретикулоцита: Ово мери број новоформираних, незрелих црвених крвних зрнаца (ретикулоцита).
• Аспирација коштане сржи и биопсија коштане сржи: У овом случају се узима мали узорак коштане сржи, обично из кука, под анестезијом. Затим се испитује под микроскопом како би се тачно видело какво је стање коштане сржи. Ово је главни тест за потврђивање дијагнозе.

Који су третмани?

Могућности лечења варирају у зависности од вашег стања. На пример, неки људи развијају апластичну анемију као резултат лечења рака или лечења аутоимуних болести. У таквим случајевима, лекари могу покушати да промене те третмане.

Ако вам је број крвних зрнаца нижи од нормалног, али немате никакве веће симптоме, ваш лекар може рећи да имате умерену апластичну анемију. У том случају, ваш лекар ће вероватно редовно пратити ваше здравље и крвну слику. На овај начин можете брзо предузети мере ако вам се стање погоршава.

Лечење тежих случајева апластичне анемије укључује:

• Имуносупресори: Ови лекови делују тако што контролишу активност вашег имуног система и спречавају га да напада вашу коштану срж. Примери ових лекова укључују ињекцију антитимоцитног глобулина (Atgam®) и циклоспорин (Sandimmune®) .
• Трансфузије крви:Ово подразумева надокнаду смањеног броја црвених крвних зрнаца и тромбоцита. Ово не лечи болест, али помаже у ублажавању симптома.
• Антибиотици: Особе са апластичном анемијом имају повећан ризик од развоја бактеријских инфекција. Стога се антибиотици дају за лечење инфекција.
• Алогенска трансплантација матичних ћелија: Ово је главни третман за ову болест. У овој процедури, здраве матичне ћелије од здравог донора (често члана породице или подударног донора) се трансплантирају у оштећену коштану срж пацијента. Након тога, почињу да се формирају нове здраве крвне ћелије.

Који су нежељени ефекти лечења?

Нежељени ефекти такође варирају у зависности од третмана:

• Реаговање калема против домаћина: Ово је компликација која се може јавити током алогене трансплантације матичних ћелија . То значи да трансплантиране ћелије делују против тела пацијента.
• Имуносупресивни лекови повећавају ризик од инфекције.
• Повећан ниво гвожђа у организму због честих трансфузија крви (хемохроматоза / преоптерећење гвожђем).

Може ли се ово спречити?

Нажалост, тренутно не постоји познати начин да се спречи апластична анемија.

Може ли се потпуно излечити?

Да, у неким случајевима, успешна алогена трансплантација матичних ћелија може потпуно излечити ову болест. Генерално, деца и особе млађе од 40 година имају веће шансе за успех са овим третманом него одрасли.

Које су шансе за преживљавање?

Ово заиста зависи од много ствари. Ваших година, лечења које примате, тежине ваше болести итд. Једна студија је показала да је укупно 96% људи преживело након трансплантације матичних ћелија. Иста студија је такође открила да је 100% деце и одраслих млађих од 40 година било живо пет година након лечења.

Међутим, ова статистика се заснива на искуствима велике групе људи. Можда вас неће утицати на исти начин. Ако имате било каквих питања о овоме, најбоље је да разговарате са својим лекаром. Он или она могу да вам пруже информације прилагођене вашој ситуацији.

Ако имам апластичну анемију, како да се бринем о себи?

Ако имате ово стање, важно је да добро водите рачуна о себи. Важно је да тачно пратите план лечења свог лекара и да обратите пажњу на своје симптоме. Такође можете да урадите следеће:

• Избегавајте активности које могу проузроковати више повреда. Имате већи ризик од крварења. Због тога је најбоље да се клоните спортова попут рагбија, хокеја и рвања.
• Заштитите се од вируса и клица.Већа је вероватноћа да ћете добити инфекције. Питајте свог лекара које су вакцине праве за вас. Често перите руке и држите се подаље од људи који су болесни (као што су они са прехладом, грипом или стомачним тегобама).
• Довољно се одмарајте. Пошто је анемија компликација овога, можете се осећати веома уморно и без даха. Такође може бити тешко обављати свакодневне задатке. Стога, одмарајте се и добро спавајте када је потребно, а не када можете.
• Храните се здраво. Уравнотежена исхрана која укључује немасно месо, поврће, воће и интегралне житарице може вам помоћи да повећате ниво енергије. Ако можете да добијете савет од нутриционисте, можете научити како да извучете максимум из хране коју једете.
• Вежбајте мало. Лагане вежбе могу помоћи у смањењу стреса. Међутим, обавезно разговарајте са својим лекаром пре него што започнете нову рутину вежбања.

Када треба да посетите лекара?

У овом случају одмах позовите свог лекара:

• Ако имате температуру од 38 степени Целзијуса (100,4 степена Фаренхајта) или више .
• Ако се ваши симптоми погоршају.

Која питања треба да поставим лекару?

Ако имате апластичну анемију, можда ћете желети да поставите свом лекару ова питања:

• Који је највероватнији узрок мог стања?
• Да ли је моје стање озбиљно?
• Које третмане препоручујете?
• Који су нежељени ефекти лечења?
• Немам симптоме. Да ли ће ми бити потребно лечење?
• Имам симптоме. Које су ми могућности лечења?

Да ли је апластична анемија рак?

Не. Апластична анемија није рак. Међутим, неки људи са апластичном анемијом су у ризику од развоја врсте рака крви која се зове леукемија .

Апластична анемија је редак, али озбиљан поремећај крви. Обично се јавља када ваш имуни систем нападне сопствену коштану срж, спречавајући је да производи крвне ћелије и тромбоците који су вашем телу потребни. Постоји много могућих узрока, па можете бити забринути и уплашени због тога. Међутим, иако лекари можда неће моћи да пронађу конкретан узрок, стање се може лечити, а понекад и излечити. Ако имате апластичну анемију, ваш лекар ће вам објаснити опције лечења које су праве за вас и њихове нежељене ефекте. Зато, будите храбри и следите савете свог лекара.

Порука за понети кући од нас

Апластична анемија може бити застрашујућа када чујете име. Зато што је то озбиљно стање. Али запамтите, постоји лечење за њу. Ако рано препознате симптоме, потражите лекарски савет и започнете лечење, често можете контролисати ово стање, па чак и излечити га.

Најважније је да, ако имате необјашњив умор, честе болести или необично крварење, немојте то само игнорисати и посетити лекара на преглед. Што пре то препознате, већа је вероватноћа да ће лечење бити успешно. Нисте сами, и лекари, породица и пријатељи су ту да вам помогну на овом путовању.

Апластична анемија, апластична анемија, анемија, коштана срж, болести крви, трансплантација матичних ћелија, имуни систем