Зашто долази до наглог смањења крви у телу? Хајде да разговарамо о апластичној кризи.

Да ли сте икада видели или чули за стање у којем неки људи, посебно мала деца, изненада доживе озбиљан губитак крви, осећају се веома уморно и понекад може бити опасно по живот? То је једно од озбиљних стања о којима ћемо данас говорити, а назива се апластична криза . Иако ово име може звучати помало застрашујуће, ако смо свесни тога, можемо се добро носити са овим стањем.

Шта је тачно ова апластична криза?

Једноставно речено, апластична криза је када коштана срж у нашем телу изненада престане да производи нова црвена крвна зрнца . Сада можда размишљате: „Па шта се дешава ако престане производња црвених крвних зрнаца?“ Ова црвена крвна зрнца преносе кисеоник кроз наше тело. Дакле, када престану да производе, број црвених крвних зрнаца у телу значајно се смањује, што узрокује тешку анемију . Ово је стање које може бити опасно по живот.

Апластична криза обично погађа људе са крвним поремећајима попут анемије српастих ћелија . Главни узрок овога је уобичајена вирусна инфекција која се зове парвовирус Б19 . Немојте се изненадити, иако овај вирус погађа многе људе, апластична криза се јавља само када се људи са крвним поремећајима заразе овим вирусом. Ово стање је чешће код мале деце, посебно беба. Али постоје добре вести, постоје третмани за ово као што су трансфузија крви и интравенски имуноглобулин (IVIG) .

Да ли је ово болест која погађа свакога?

Не, никако. Као што сам већ рекао, парвовирус Б19 је веома чест вирус. Међутим, не развијају сви заражени овим вирусом апластичну кризу. Ово се дешава само када је неко са одређеном болешћу крви заражен парвовирусом Б19.

Новорођенчад, одојчад и деца са анемијом српастих ћелија су посебно угрожени. Људи са другим стањима која узрокују уништавање црвених крвних зрнаца и хемолитичку анемију такође имају повећан ризик од развоја апластичне кризе ако се инфицирају парвовирусом Б19. Нека од ових стања укључују:

• Наследна сфероцитоза
• Болест хемоглобина Ц
• Таласемија
• Синдром недостатка Г6ПД
• Недостатак пируват киназе
• Аутоимуна хемолитичка анемија
• Пароксизмална ноћна хемоглобинурија
• Наследна елиптоцитоза

Ако ви или ваше дете имате ову врсту болести крви, веома је важно да водите посебну пажњу на то.

Који су симптоми апластичне кризе?

Одрасли, као и деца и одојчад, који имају апластичну кризу, обично имају симптоме повезане са тешком анемијом. Бебе и мала деца могу бити нервознији или раздражљивији него обично. На пример, ако ваше дете много плаче, ништа му се не свиђа или се чини да се стално љути, то би могао бити знак нечега сличног.

Ево неких од главних симптома:

• Умор: Осећај екстремног умора, немогућност да се било шта уради.
• Грозница: Телесна температура може достићи 38 степени Целзијуса (101 степен Фаренхајта) или више.
• Вртоглавица: Осећате се као да вам се глава врти, а очи вам могу чак и поплавети.
• Кратак дах / диспнеја: Кратак дах чак и при малом покрету, осећај великог умора при пењању уз степенице.
• Неправилан или убрзан рад срца: Срчана фреквенција може бити бржа него нормално, или можда уопште не куца, али може бити неправилна.
• Бледило: Кожа, усне, десни или нокти постају блеђи него обично. Ова боја се јавља када недостаје крви.

Ако приметите један или више ових симптома, посебно ако ви или ваше дете имате поремећај крви, веома је важно да одмах потражите лекарски савет .

Зашто се јавља ова апластична криза? Шта је узрок?

Реч „апластични“ значи да је нешто у вашем телу престало да функционише. То се дешава у овој апластичној кризи. Ваша коштана срж не може да производи здрава црвена крвна зрнца. Разлог за то је парвовирус Б19 који сам раније поменуо. Овај вирус директно циља незрела црвена крвна зрнца која још нису сазрела. Оштећује их.

Наше тело добија ствари попут црвених крвних зрнаца, неких белих крвних зрнаца и плазме из коштане сржи. Дакле, када континуирана производња црвених крвних зрнаца престане, развија се тешка анемија . Замислите, ово се дешава када фабрика крви у нашем телу изненада престане да ради.

Које су могуће компликације овог стања?

Апластична криза може довести до разних компликација, посебно код људи са анемијом српастих ћелија . Оне су такође веома озбиљне.

• Продужена вазооклузивна криза (ВОК):ВОЦ је изненадан, јак бол који се јавља код људи са анемијом српастих ћелија. Овај бол може трајати дуже због апластичне кризе.
• Миокардитис: Ово је запаљење срчаног мишића, што је стање слично отоку.
• Спленетска секвестрација: Абнормална црвена крвна зрнца се заглављују у слезини, што доводи до њеног увећања.
• Гломерулонефритис: Ово је болест бубрега која, ако се не лечи правилно, може довести до отказивања бубрега.

Зато кажемо да је веома важно бити свестан ове ситуације.

Како лекари ово препознају?

Када ви или ваше дете покажете ове симптоме, када посетите лекара, он или она ће вас прво питати о вашим симптомима. Затим ће обавити физички преглед. Поред тога, може се урадити неколико тестова како би се потврдило стање:

• Комплетна крвна слика (ККС): Овом анализом се проверава број црвених крвних зрнаца, белих крвних зрнаца и тромбоцита у телу. Код апластичне кризе, број црвених крвних зрнаца је веома низак.
• Број ретикулоцита: Ретикулоцити су незрела црвена крвна зрнца. Овај тест мери колико нових црвених крвних зрнаца производи коштана срж. Код апластичне кризе, овај број је такође веома низак.
• Тест на парвовирус Б19: Овај тест се ради да би се потврдило да ли сте заражени овим вирусом.

Након ових тестова, лекар може са сигурношћу рећи да ли је ово заиста апластична криза или нешто друго.

Који су третмани за ово?

Главни третман за апластичну кризу је трансфузија крви . То значи давање крви споља. Ово може брзо да надокнади низак број црвених крвних зрнаца у телу. Поред тога, даје се третман који се зове интравенски имуноглобулин (IVIG) . Он се даје у тело кроз вену (IV).

Већина пацијената се опоравља у року од 10 до 14 дана од почетка лечења. Још једна добра ствар је то што када се неко једном зарази парвовирусом Б19, развија доживотни имунитет на вирус. То значи да је ризик од поновног развоја апластичне кризе услед вируса знатно смањен.

Да ли постоји начин да се спречи апластична криза?

Заправо је мало тешко рећи. Јер, апластична криза се јавља када је особа са поремећајем крви инфицирана парвовирусом Б19 . Парвовирус Б19 је веома чест вирус и још увек не постоји вакцина против њега.

Али, за вас и ваше детеАко имате поремећај крви попут анемије српастих ћелија, важно је да питате свог лекара шта можете да урадите да бисте смањили ризик од заразе парвовирусом Б19. На пример, једноставне ствари попут избегавања гужве и честог прања руку могу пружити извесну заштиту.

Шта ће се десити после ове ситуације? (Прогноза)

Прогноза је очекивани исход вашег стања. Особе са апластичном кризом се обично опорављају у року од 10 до 14 дана од почетка лечења. Међутим, неке особе могу имати понављајуће апластичне кризе. Стога је важно обратити пажњу на симптоме и следити упутства лекара.

Како треба да се бринем о себи? / Како треба да се бринем о свом детету?

Апластична криза је само једна од многих компликација које се могу јавити код крвних болести попут анемије српастих ћелија . Можда нећете моћи да спречите парвовирус Б19, али постоје ствари које можете учинити да бисте одржали своје опште здравље:

• Редовно се прегледајте: Редовним контактом са својим лекаром опште праксе можете идентификовати озбиљне медицинске компликације пре него што се појаве.
• Смањите ризик од инфекције: Разговарајте са својим лекаром о начинима да се заштитите од уобичајених инфекција попут грипа и обичне прехладе.
• Храните се здраво: Једите уравнотежену исхрану и пијте око 8-10 чаша воде дневно.
• Вежбање: Редовна физичка активност може побољшати ваше расположење и здравље. Али, идите полако, одмарајте се када се осећате уморно и не заборавите да пијете пуно воде.

Ове ствари помажу у јачању имуног система вашег тела и помажу вам да останете здрави уопште.

Када треба да посетим лекара?

Апластична криза је медицинска хитна ситуација.

Ако ви или ваше дете имате поремећај крви попут анемије српастих ћелија и доживите изненадне промене у свом здравственом стању, као што је осећај слабости или екстремног умора , требало би одмах да се обратите лекару, без одлагања. Што пре започнете лечење, то боље.

Која питања треба да поставим лекару?

Ако ви или ваше дете имате апластичну кризу, можете поставити свом лекару питања попут ових:

• Када ћу ја/моје дете оздравити?
• Колике су шансе да ћу ја/моје дете поново имати сличну кризу?
• На шта треба посебно обратити пажњу док живим са овим стањем?

Веома је важно постављати оваква питања и отклонити своје недоумице.

Да ли су апластична криза и апластична анемија иста ствар?

Да, иако су оба ова стања повезана са смањењем броја црвених крвних зрнаца, постоји разлика између њих двоје.

Апластична криза је изненадни, нагли пад броја црвених крвних зрнаца.

Апластична анемија је стање које се постепено развија током времена. Код њега се може смањити не само број црвених крвних зрнаца, већ и других врста крвних зрнаца (леких крвних зрнаца, тромбоцита).

Једноставно речено, апластична криза је привремени, акутни проблем. Апластична анемија је дугорочни проблем специфичан за коштану срж.

Коначно, порука за понети кући

У реду, надам се да сада боље разумете о чему смо данас разговарали, апластичну кризу. Ово је озбиљна компликација која може утицати на људе са крвним болестима попут анемије српастих ћелија . Дешава се да ваша или коштана срж вашег детета изненада престане да производи црвена крвна зрнца, што узрокује тешку анемију која може бити опасна по живот.

Апластичне кризе могу бити застрашујуће искуство јер се симптоми могу појавити изненада и бити озбиљни. Срећом, лекари могу да је лече трансфузијом крви и лековима.

Ако ви или ваше дете имате поремећај крви који вас или ваше дете излаже високом ризику од развоја апластичне кризе, питајте свог лекара који симптоми могу указивати на проблем. Можда нећете моћи да спречите апластичну кризу, али ћете знати шта да радите ако се догоди. Та свест је најважнија ствар.

Апластична криза, црвена крвна зрнца, коштана срж, анемија, парвовирус Б19, анемија српастих ћелија