Да ли имате упалу дебелог црева? Хајде да причамо о колитису!

Да ли често имате болове у стомаку, надимање или јаку дијареју? Можда сте приметили да понекад имате ствари сличне слузи или чак мало крви у столици. Иако можда мислите да су то само стомачне тегобе, то би могли бити симптоми стања које се зове колитис . Па хајде да данас мало детаљније разговарамо о овоме, зар не?

Шта је колитис? Једноставно речено...

Једноставно речено, колитис је упала дебелог црева , главног дела дебелог црева. Размислите о томе, дебело црево је последњи део хране коју једемо и који путује кроз наше тело. Дакле, када имате упалу дебелог црева, што значи оток, црвенило или бол, последњи део тог путовања хране је мало поремећен. Тада добијате болове у стомаку, дијареју, а понекад и крв у столици. Упала је заправо одговор нашег тела на повреду или инфекцију у нашем телу.

Да ли је колитис озбиљна болест?

Постоје различите врсте колитиса, а и њихови узроци су различити. Неки од њих, на пример, колитис који се јавља када имате бактеријску инфекцију попут тровања храном, побољшавају се за неколико дана и лако се лече. Међутим, постоји и хронични колитис, што значи да је у току и тешко га је излечити. Ми их називамо (инфламаторним болестима црева - ИБД) . Колитис постаје мало озбиљнији ако се не лечи и настави. Ако се то деси, временом може изазвати озбиљно оштећење дебелог црева. Такође може имати велики утицај на ваш свакодневни живот.

Који су симптоми колитиса?

Ово су симптоми које многи људи често примећују:

• Бол у стомаку
• Надувен стомак
• Хитна дијареја (изненадна, неукротива дијареја)
• Слуз или крв у столици
• Губитак апетита
• Губитак тежине

У акутним случајевима, може се видети и следеће:

• Мучнина и повраћање
• Грозница

У хроничним случајевима, могу се јавити и следећи симптоми:

• Екстремни умор/замор
• Анемија (недостатак крви)
• Дехидрација (задржавање воде)
• Малапсорпција и неухрањеност

Како неко добија колитис?

Постоји неколико врста колитиса, свака са другачијим узроком. Хајде да погледамо шта су то.

1. Инфективни колитис

Ово је узроковано вирусном, паразитском или бактеријском инфекцијом. На пример , бактерије зване салмонела и ешерихија коли су главни узроци. Често је узроковано једењем прљаве, контаминиране хране или воде. Већином је привремено и побољшава се за неколико дана. Међутим, неке инфекције захтевају антибиотике . Замислите да сте били на путовању и да вас боли стомак.

2. Псеудомембранозни колитис

Ову врсту колитиса углавном изазива бактерија која се зове (C. diff) или (Clostridioides difficile) . Изненађујуће, често се развија након употребе антибиотика. (C. diff) бактерије су нормално присутне у нашим цревима, али неки антибиотици убијају друге добре бактерије које помажу у њиховом одржавању под контролом. (C. diff) бактерије се затим брзо размножавају и узрокују ово стање.

3. Алергијски колитис

Ово посебно важи за бебе које се доје . То је због нетолеранције на храну. Најчешће, ову алергију изазива кравље млеко (назива се нетолеранција на лактозу ) или сојино млеко (назива се алергија на соју). Неки протеини у храни коју дојиље једу прелазе до бебе кроз мајчино млеко, узрокујући ово стање.

4. Исхемијски колитис

Ово је споредни ефекат стања које се назива интестинални исхемијски синдром . То је када ваша црева не добијају довољно снабдевања крвљу . Ова исхемија , или смањено снабдевање крвљу, узрокована је блокадама у вашим крвним судовима. На пример, може бити узрокована крвним угрушком , анеуризмом (испупчењем крвног суда) или атеросклерозом (накупљањем масних наслага на зидовима ваших артерија, што их чини тањим/тврђим).

5. Инфламаторне болести црева (ИБЦ)

Ово је група болести које изазивају хроничну упалу дебелог црева. Обухвата стања попут улцерозног колитиса , микроскопског колитиса и Кронове болести . Тешко је одредити један узрок. Лекари верују да су то аутоимуне болести . То значи да ваш имуни систем погрешно напада сопствена ткива вашег тела. Сматра се да ове болести имају и генетске и факторе околине .

6. Радијативни колитис

Радиотерапија за неке врсте ракаОво се може јавити као споредни ефекат. Већином је ово привремено, али неки људи могу имати трајне симптоме.

7. Диверзиони колитис

Ово је нежељени ефекат који се може јавити код људи који су имали колостомију (хируршки поступак у којем се уклања део дебелог црева и ствара кесица за задржавање столице). Јавља се у делу дебелог црева који се више не користи. Лекари сматрају да, пошто столица не пролази кроз тај део, она не добија неке од хранљивих материја које су потребне да би ткиво остало здраво. Међутим, ово изазива симптоме само код веома малог броја људи.

Које су могуће компликације колитиса?

Компликације се често јављају због тешког, дуготрајног, хроничног колитиса. Неке од њих су:

• Перфорација: Зидови дебелог црева ослабљују се услед континуиране упале, што их чини склонијим пуцању. Чир у дебелом цреву може чак и потпуно пући. Ако се то деси, бактерије из дебелог црева могу ући у трбушну дупљу и изазвати инфекцију ( перитонитис ). Не само то, већ бактерије могу ући и у крвоток и изазвати тровање крви ( септикемија ). Ово је веома опасно, јер септикемија може довести до животно угрожавајућег стања које се назива сепса .
• Токсични мегаколон: Тешка упала може проузроковати ширење зидова дебелог црева, што поремети нормалне контракције мишића (перисталтику, редовно кретање које гура храну кроз црева). Ово може проузроковати заробљавање хране и ваздуха у дебелом цреву, што узрокује опструкцију дебелог црева . Ово може изазвати јаку надутост и бол у стомаку и може повећати ризик од перфорације црева.
• Повећан ризик од рака дебелог црева: Дуготрајна упала изазива ћелијске промене у зидовима дебелог црева, које понекад могу да се претворе у ћелије рака. Овај ризик се брзо повећава након прве деценије хроничног колитиса.
• Повећан ризик од других инфламаторних болести: Људи са инфламаторном болешћу црева (ИБД) имају већу вероватноћу да развију инфламаторне болести у другим деловима тела. На пример, остеоартритис (упала зглобова) и примарни склерозирајући холангитис (упала јетре и жучних канала). Чини се да неконтролисана упала у једном подручју може изазвати сличне проблеме у другим подручјима.

Како се дијагностикује колитис?

Ваш лекар ће вас прво питати о вашим симптомима, када су почели, шта сте јели и пили у то време, као и о лековима које тренутно узимате и свим недавно леченим здравственим стањима од којих сте лечени. Затим ће обавити физички преглед и заказати тестове. То може укључивати анализе крви, анализе столице и тестове снимања (као што је скенирање) како би се прегледало ваше дебело црево.

Посебно, ендоскопски тестови (нпр. колоноскопија , флексибилна сигмоидоскопија ) који користе камеру за преглед унутрашњости дебелог црева могу бити веома корисни у одређивању врсте колитиса коју имате. Током ових тестова, лекари могу узети мали узорак ткива из унутрашњости дебелог црева. Ово се назива биопсија . Ови узорци ткива могу се испитати у лабораторији како би се сазнало много важних информација.

Како се лечи колитис?

Лечење колитиса зависи од врсте и узрока. То може да укључује:

• Лекови: Ваш лекар може да вам препише лекове као што су антибиотици за лечење инфекција, кортикостероиди за смањење упале, имуни модификатори за сузбијање аутоимуног одговора и аминосалицилати за лечење ИБД-а.
• Исхрана: Ако имате привремени, изненадни колитис, исхрана са ниским садржајем влакана и лако сварљивом храном може бити одговарајућа. Ако имате хронични колитис, биће вам потребан прилагођени план исхране. Можда ћете морати да елиминишете храну која погоршава ваш колитис и додате другу храну или суплементе како бисте били сигурни да добијате хранљиве материје које су вам потребне.
• Хируршка интервенција: Људи са неким врстама колитиса, као што су некротизирајући ентероколитис , исхемијски колитис и инфламаторна болест црева (ИБД), могу захтевати операцију за лечење компликација. Хируршка интервенција не излечи увек у потпуности ова стања, али може бити неопходна да би се зауставило крварење, поправила руптура или уклонила блокада.

Да ли се колитис побољшава?

Акутни колитис изазван привременом инфекцијом, нетолеранцијом на храну или излагањем зрачењу обично се повлачи сам од себе. Неке инфекције, посебно паразитске инфекције, могу захтевати лечење. Већина инфекција се повлачи у року од недељу дана, али се радијацијски колитис може повући за неколико месеци. Алергијски колитис се повлачи када је ваше дете потпуно без алергена.

Колитис који се јавља као хитна реакција на хронично стање захтева лечење. Исхемијски колитис изазван интестиналним исхемијским синдромом може се излечити само обнављањем снабдевања крвљу у дебелом цреву. Диверзиони колитис код људи који су имали колостому може се излечити само уклањањем колостоме и обнављањем пуне употребе дебелог црева (ово се назива операција анастомозе - то јест, поновно повезивање делова дебелог црева). Неки људи можда неће бити у могућности да примене ова решења.

Хронични колитис изазван инфламаторном болешћу црева (ИБД) је доживотно стање. Не нестаје потпуно, али можете бити без симптома неко време. Ово се назива ремисија . Фокус лечења ИБД је смањење симптома и продужење ове ремисије колико год је то могуће. То је случај ако је ваш колитис узрокован другом болешћу која се не може излечити. У неким случајевима, операција се може користити за његово лечење.

Која врста исхране помаже код живота са колитисом?

Ваш лекар може предложити једну или више ових дијета, у зависности од врсте колитиса који имате:

• Дијета са ниским садржајем остатака хране: Ова врста дијете је лако сварљива, посебно када се симптоми изненада погоршавају или су јаки. Ограничава влакна и масти и фокусира се на благу, добро кувану храну. Ако имате привремену инфекцију или радијацијски колитис, ваш лекар може предложити дијету са ниским садржајем остатака хране .
• Антиинфламаторна дијета: Да би се хронична упала одржала на ниском нивоу, ваш лекар може препоручити да избегавате храну која повећава упалу, посебно брзу и прерађену храну која има висок садржај шећера и масти. Уместо тога, може вам се саветовати да једете више здравих, незасићених масти (нпр. маслиново уље , авокадо , ораси , масна риба ) које смањују упалу. Медитеранска дијета је дијета која природно смањује упалу.
• Елиминациона дијета: Ако имате инфламаторну болест црева (ИБЦ), ваш лекар ће често предложити елиминациону дијету како би идентификовао храну која изазива ваше симптоме. Код ове методе, потпуно престајете да једете одређену храну на неко време, а затим је постепено поново уводите једну по једну да бисте видели како ваш цревни тракт реагује. Након ове привремене елиминационе дијете, можете користити оно што сте научили да бисте креирали дугорочну дијету за одржавање која вам одговара.

Важно:Иако тачан узрок хроничног колитиса није познат, ово стање постаје све чешће у западним земљама. Иако не знамо тачно зашто, лекари сумњају да је у питању савремена западњачка исхрана . Ова исхрана, која је богата прерађеном храном и засићеним мастима, које повећавају упалу, може допринети хроничној, нискоинтензивној упали у цревима. Додавање интегралних намирница и незасићених масти у исхрану, које смањују упалу, може помоћи у заштити црева.

Најважнија ствар коју треба запамтити (порука за понети)

Колитис није нешто чега се треба плашити, али је важно бити свестан тога. Ако имате симптоме као што су упорни болови у стомаку, дијареја или крв у столици, свакако треба да потражите лекарски савет . Рана дијагноза и правилан третман могу помоћи у спречавању многих компликација колитиса. Такође, одржавање уравнотежене, хранљиве исхране и здравог начина живота може много допринети заштити од ових стања. Нисте сами и постоји много људи са којима можете разговарати и од којих можете добити помоћ.

Колитис , запаљење дебелог црева, дијареја, бол у стомаку, ИБД, дигестивни систем, здравље