Да ли ваше дете има проблема да остане на једном месту? Хајде да сазнамо више о АДХД-у (поремећају пажње са хиперактивношћу)!

Да ли је ваше дете увек на једном месту? Мучи се, трчи, скаче... Да ли сте уморни од тога што не обраћате пажњу на оно што се говори? То могу бити знаци нечег дубљег него што мислимо. То је стање које се назива АДХД (поремећај пажње са хиперактивношћу) . АДХД није само недостатак пажње, већ сложенији проблем повезан са мозгом. Због тога имају мало проблема да обраћају пажњу на одређене ствари, остају на једном месту и истовремено контролишу своје мисли. Али, невероватна ствар је то што када раде нешто што воле, могу чак и да се „хиперфокусирају“ на то!

Симптоми АДХД-а обично почињу између 3. и 6. године. Понекад може бити присутан чак и код одраслих. Неки људи чак препознају ово стање када одрасту. Иако не постоји потпуни лек за АДХД, не брините, ови симптоми се могу добро контролисати стварима попут лекова и бихејвиоралне терапије.

Милиони деце широм света имају АДХД. Ово стање је уобичајено и у нашој земљи. Ако је вашем детету дијагностикован АДХД, познавање тачних чињеница о томе, као и разговор са другим родитељима деце са АДХД-ом, биће веома корисно за вас и ваше дете да га подржите. Не дозволите да вас заварају митови.

Да ли постоје врсте АДХД-а? Које су то?

Да, лекари говоре о четири главна типа када дијагностикују АДХД код деце и одраслих:

• Непажљиви АДХД: Овај тип карактерише тешкоћа у обраћању пажње, обављању задатака и одржавању организације. Код овог типа, симптоми врпољења и немира су ређи, ако се уопште јављају. Ове особе се често виде као „сањари“ у учионици или код куће.

• Хиперактивно-импулсивни АДХД: Овим људима је тешко да мирно седе или буду тихи. Имају пуно енергије и веома су причљиви. Ускачу када други причају и раде ствари без размишљања. Међутим, ови људи можда немају очигледне проблеме са пажњом.

• Комбинована презентација: Ово је најчешћи тип АДХД-а. Ово је оно што већина људи помисли када чује реч АДХД. Комбинује претходно поменуте симптоме непажње и хиперактивности/импулсивности.

• Неспецификована презентација: Овај тип АДХД-а је довољно тежак да омета свакодневни живот, али не одговара у потпуности званичним критеријумима за претходне типове. Лекари га тада називају „неспецификовани АДХД“.

Такође, у зависности од тога колико ови симптоми утичу на ваш свакодневни живот, лекари их класификују као благе, умерене и тешке .

Који су симптоми АДХД-а?

Симптоми АДХД-а се деле у две главне категорије:

1.Симптоми непажње: Ови симптоми утичу на вашу способност да се фокусирате на задатак и да га завршите од почетка до краја. Можете одуговлачити са задацима који захтевају вашу пажњу. Можда вам се чини да сте расејани чак и када неко прича и можете често губити ствари.

2. Симптоми хиперактивности/импулсивности: Ови симптоми утичу на способност мирног седења, удобног остајања на једном месту и могу имати потешкоћа са чекањем реда или размишљањем пре него што проговоре.

У свакој од ових категорија постоји око девет симптома. Они су описани у наставку. Али важно је да су то нормална понашања која многа деца повремено показују. Нема свако дете које повремено ради ове ствари АДХД. Лекари користе веома пажљиве критеријуме за дијагнозу АДХД-а.

Симптоми повезани са пажњом (код деце):

Погледајте да ли ваше дете ради овакве ствари:

• Избегава задатке који захтевају пуно пажње (нпр. домаћи задаци, школски радови).
• Не обраћа довољно пажње на детаље или изгледа да прави грешке из непажње .
• Често заборављам ствари које треба да урадим.
• Лако је да вас ометају ствари које се дешавају око вас, а понекад и сопствене мисли.
• Тешкоће у одржавању организације (нпр. како су играчке распоређене у соби, како су ствари распоређене у школској торби, како су распоређени кораци пројекта).
• Тешкоће са обраћањем пажње на оно што радите (нпр. слушање предавања, читање дугог текста).
• Губи ствари које су му потребне (нпр. школски прибор, оловке, наочаре).
• Чак и када неко говори директно, чини се као да су му мисли негде другде или да су у свету снова .
• Чак и ако задатак започне лако, није завршен јер је ум ометен нечим другим (то може утицати на обављање кућних послова и њихово завршавање).

Карактеристике повезане са врпољењем/импулсивном активношћу (код деце):

Погледајте и ове карактеристике:

• Прави мале покрете рукама или ногама, врпољи се (посебно када једе, обавља кућне послове или седи на столици).
• Седи и устај кад затреба.
• Веома је тешко играти тихо или радити било шта друго.
• Тешко је чекати док не дође твој ред.
• Омета друге у њиховим активностима (нпр. скаче на другу децу док се играју, узима нечију играчку без дозволе).
• Скакање, пењање, трчање или осећај немира када желите да останете на једном месту.
• Увек делује као да је „у покрету“ или „као мотор“.
• Говоре пре него што дође њихов ред или завршавају туђе реченице.
• Прича се више него што се очекивало.

Који су узроци АДХД-а?

АДХД је генетски . То значи да се ваше дете рађа са генетским променама које узрокују одређене промене у развоју мозга. То називамо „неуродивергенција“. Једноставно речено, њихови мозгови су мало другачије структурирани. Често се ове генетске промене које узрокују АДХД јављају у породицама. Деца са АДХД-ом могу имати биолошке родитеље или браћу и сестре који имају ово стање.

Истраживачи још увек откривају како АДХД утиче на мозак. Оно што до сада знамо је да је код детета са АДХД-ом погођен фронтални режањ мозга, што му отежава коришћење „усмерене пажње“ . „Усмерена пажња“ је способност фокусирања на нешто што нас посебно не занима. Размислите о томе, ствари попут слушања наставника у школи или рада домаћег задатка.

Ову „усмерену пажњу“ користимо за планирање, обављање више задатака истовремено и решавање проблема. То се назива „извршне функције“ . Када су око нас друге ствари које нас занимају, потребно је много енергије да бисмо користили „усмерену пажњу“.

Ако ваше дете има АДХД, потребно му је више енергије него просечној особи да се фокусира на ствари које заиста треба да уради. То значи да након што се врати кући из школе исцрпљено, ваше дете може бити невољно да обавља задатке који би обично изгледали лаки, попут качења капута или паковања торбе, јер нема концентрацију која му је потребна да обави те „основне“ задатке.

С друге стране, ваше дете је боље у коришћењу „аутоматске пажње“ од деце са типичним мозгом („неуротипичним“). То је пажња коју користимо да се фокусирамо на нешто што нас занима. То нам даје оно што се назива „хиперфокус“ , способност да радимо једну ствар сатима. Ваше дете може користити овај „хиперфокус“ ​​да би постало веома добро у неком хобију или спорту, или да би постигло одређене циљеве.

Који су фактори ризика за АДХД?

Стручњаци верују да неки људи имају гене који их предиспонирају за АДХД. То јест, ти гени чине већом вероватноћом да ће особа развити АДХД. Али онда, одређени фактори околине долазе до изражаја и узрокују развој АДХД-а.

Фактори ризика из животне средине укључују:

• Изложеност одређеним токсинима током феталног развоја. На пример, изложеност токсинима као што су дуван, употреба алкохола или олово током трудноће.
• Мала порођајна тежина (што је тежина мања, то је већи ризик).
• Превремени порођај.

Које су могуће компликације АДХД-а?

АДХД може утицати на начин на који ваше дете размишља о себи и интерагује са светом око себе. Ако се не лечи правилно,, ваше дете може искусити ствари као што су:

• Имати ниско самопоштовање .
• Ниске оцене у школи и немогућност да остваре свој пуни потенцијал.
• Тешкоће у друштвеним ситуацијама (углавном због задиркивања од стране вршњака или нежељења да се дружи са њима).
• Повећан ризик од поремећаја употребе супстанци у одраслом добу.
• Честе несреће и повреде .
• Тешкоће у проналажењу и одржавању посла у одраслом добу.

Како лекари дијагностикују АДХД?

Лекари дијагностикују АДХД на основу присуства или одсуства одређених симптома. Они користе критеријуме из међународно прихваћеног водича , DSM-5-TR .

Да бисте дијагностиковали АДХД код свог детета, морају бити испуњени сви следећи услови :

• Ваше дете мора имати најмање шест симптома из једне категорије (непажња или хиперактивност/импулсивност). Или најмање шест симптома из сваке категорије (укупно дванаест или више).
• Симптоми су морали почети пре 12. године .
• Симптоми морају бити присутни на најмање два места (нпр. код куће и у школи).
• Симптоми би требало да ометају свакодневне активности и пријатељства детета .
• Друго медицинско стање не би требало да буде узрок ових симптома.

Не постоји лабораторијски тест (као што је тест крви или урина) којим се може дијагностиковати АДХД. Уместо тога, лекари раде „процену АДХД-а“ . То подразумева разговор са вама, вашим дететом и другим људима (као што су пријатељи, чланови породице, наставници) како би се сазнало више о понашању вашег детета.

Дијагноза се одвија у три корака:

1. Идентификација образаца понашања повезаних са пажњом и активношћу.

2. Уверите се да нема других узрока за ово понашање (као што су депресија или анксиозност ).

3. Проверите да ли постоје друга истовремена стања.

Деца са АДХД-ом често имају и друге менталне здравствене проблеме. На пример:

• Анксиозност
• Депресија
• Опозиционо-пркосни поремећај

Такође могу имати и друге неуроразвојне поремећаје, као што су аутизам или тешкоће у учењу . Лекар вашег детета може препоручити додатне прегледе како би се идентификовала или искључила ова друга стања.

Шта треба да знам о лечењу АДХД-а?

Лечење АДХД-а се може поделити у две главне категорије:Бихејвиоралне интервенције (које уче практичним вештинама) и лекови (фармакотерапија) . План лечења ће се разликовати у зависности од старости особе и личних потреба.

Ако ваше дете има АДХД, његов лекар може препоручити једну или више од ових ствари:

• Обука родитеља: Терапеути вас уче како да надоградите снаге вашег детета и помогнете му да побољша понашања која му стварају проблеме. На пример, учите да створите рутину за своје дете, подстичете позитивно понашање и реагујете на негативно понашање. Ово је веома важно .
• Групе за социјалне вештине: Вашем детету могу бити корисне групе за обуку социјалних вештина. Ове групе се састају један или два сата недељно, обично 6-12 недеља. Ваше дете ће научити нове вештине за интеракцију са вршњацима под надзором.
• Лекови („фармакотерапија“): Лекови за АДХД побољшавају способност вашег детета да користи „фокусирану пажњу“. Ово може побољшати симптоме и, што је још важније, квалитет њиховог живота и односа. Лекари прате ваше дете како би видели како лек делује и да ли дете има нежељене ефекте. Могу променити врсту и дозу лека по потреби.

Циљ лечења АДХД-а је побољшање симптома док дете обавља своје свакодневне активности. За млађу децу (узраста 4 и 5 година) , лекари препоручују обуку родитеља пре прописивања лекова. За старију децу, тинејџере и одрасле, најбољи третман је обично комбинација бихејвиоралних интервенција и лекова.

Тренутно нема доказа да традиционална „терапија разговором“ или „терапија игром“ директно помаже код симптома АДХД-а. Међутим, лекар вашег детета може препоручити такве третмане за друга истовремена стања (као што је анксиозност).

Како могу помоћи свом детету код куће?

Обука за родитеље вас учи ефикасним техникама које можете користити свакодневно. Лекари вам такође могу дати савете прилагођене специфичним потребама вашег детета. Генерално, ево неколико ствари које можете учинити да бисте помогли свом детету. (Ово није замена за лечење, укључујући лекове, које препоручује ваш лекар.)

• Организујте ствари које су вашем детету потребне сваког дана. Све треба да има своје место и све треба да буде на свом месту. То укључује одећу, торбе и школски прибор. Контролна листа може помоћи да ствари буду организоване.
• Успоставите рутину. Пратите исту рутину сваког дана од тренутка када се пробудите ујутру до тренутка када одете у кревет увече. Ова рутина треба да укључује време за домаћи задатак и игру. Доследност је веома важна за децу са АДХД-ом.
• Користите календар или планер где га ваше дете може видети.Направите место за записивање важних подсетника, обавеза и догађаја. Ови алати могу бити посебно корисни за малу децу и младе одрасле који имају проблема са управљањем временом .
• „Ухватите дете када ради нешто добро.“ Истицање позитивних понашања учи дете шта треба да ради. Када се родитељи фокусирају само на неприкладна понашања, та понашања се повећавају. Кажњавање детета само учи шта не треба да ради.
• Ефикасно дисциплинујте. Направите доследан систем за награђивање прикладног понашања. Реагујте на лоше понашање алтернативним методама, као што је давање „тајм-аута“ или одузимање привилегија.
• Изаберите место за домаћи задатак. Направите тихо, место без нереда и ометања за домаћи задатак.
• Подесите тајмер. Поставите временски оквир за домаћи задатак. Ако ваше дете не заврши домаћи задатак, направите кратку паузу и одредите ново време за његово завршетак.
• Похвалите труд и завршетак. Уместо да детету показујете недовршен посао, наградите га за посао који заврши.

Да ли је АДХД инвалидитет?

Да, у неким земљама, на пример, Закон о Американцима са инвалидитетом (ADA) сматра ADHD развојним инвалидитетом. Ово стање може утицати на свакодневне активности вашег детета, укључујући учење у школи. Стога, вашем детету може бити потребна додатна подршка у школи, као што је „специјално образовање“ и/или „модификована настава“. Разговарајте са лекаром вашег детета и школом о овоме.

Када треба да посетим лекара?

Ако мислите да ваше дете има АДХД, разговарајте са његовим педијатром . Он може дијагностиковати АДХД (или га искључити) и осигурати да ваше дете добије неопходан третман. Обавезно водите дете на редовне лекарске прегледе („провере добробити“) . То је како би њихов педијатар могао да прати њихов развој и пружи другу неопходну негу.

Ако мислите да имате симптоме АДХД-а (и одрасли могу имати АДХД!), разговарајте са лекаром. Он вас може провести кроз кораке за добијање дијагнозе као одраслој особи. Такође може проверити да ли постоје друга стања која имају сличне симптоме.

Колико дуго траје АДХД?

АДХД не нестаје, то је доживотно стање. Али не мора бити опасно по живот. Не можете га се „ослободити“, али уз лечење, ваши симптоми се могу боље контролисати.Захваљујући ефикасним третманима, неки људи више не доживљавају никакве проблеме са симптомима АДХД-а када уђу у одрасло доба. Али код других, симптоми и даље утичу на њихов свакодневни живот. Лекари прилагођавају лечење потребама сваке особе.

АДХД није поремећај или дефект мозга. Утиче на свакога мало другачије.

Дакле, чак и ако имате исто стање, ваше дете може имати другачије искуство. Њихови симптоми могу бити блажи или тежи од ваших. И њихови симптоми (баш као и ваши) могу се мењати током времена.

Ако мислите да ваше дете има АДХД или ако му је дијагностикован, вероватно имате много питања. Запамтите, ово стање је веома често и лекари стално сазнају више о њему. Лекари вашег детета могу одговорити на ваша питања и помоћи вам да разумете како најбоље да подржите своје дете.

Коначно, ствари које треба запамтити

АДХД није нешто чега се треба плашити. То је суптилна промена у начину на који мозак функционише. Уз правилну дијагнозу, лечење и љубавну подршку, чак и дете са АДХД-ом може живети успешан и срећан живот. Ако имате било каквих недоумица у вези са својим дететом, никада није касно да потражите медицински савет. Запамтите, нисте сами и постоји много људи који вам могу помоћи на овом путу. Препознајте снаге свог детета и подржавајте га са љубављу и стрпљењем.

АДХД , поремећај пажње и хиперактивности, ментално здравље деце, проблеми у понашању, неуродивергенција