Када ваше тело напада ваш мозак? (Аутоимуни енцефалитис) Хајде да сазнамо више о томе.

Да ли сте се икада запитали шта би се десило када би одбрамбени систем вашег тела, имуни систем , почео да ради против вашег мозга? Звучи помало застрашујуће, зар не? То је врста стања о којој ћемо данас говорити, а то је аутоимуни енцефалитис (АЕ). Једноставно речено, шта се дешава када наш имуни систем, који делује као стражар у нашем телу, погрешно нападне здраве ћелије у нашем мозгу и ствари које преносе поруке између њих. То је као да наш кућни чувар мисли да смо лопови и напада нас.

Па шта је овај аутоимуни енцефалитис?

У реду, хајде да мало детаљније објаснимо. Аутоимуни енцефалитис (АЕ) није једна болест, већ група болести. Код сваке од њих долази до упале , или отока, унутар вашег мозга. То је зато што, као што је раније поменуто, ваш имуни систем погрешно напада одређене протеине и неуротрансмитере у здравим нервним ћелијама вашег мозга. Размислите о томе, наш мозак је као сложен компјутерски систем. Ове нервне ћелије и неуротрансмитери су попут жица и сигнала у њему. Дакле, када га имуни систем нападне, цео систем полуди. Због тога се јављају симптоми попут губитка памћења, нападаја и психозе .

Који су симптоми овога? Како то препознајемо?

Пошто постоје различите врсте аутоимуног енцефалитиса, симптоми могу значајно да варирају. Такође, ови симптоми се не појављују изненада. Развијају се постепено током периода од неколико недеља до месеци. Ако ви или неко кога познајете има ове симптоме, важно је да одмах потражите лекарски савет.

Ево неких ствари које бисте могли искусити:

• Осећај као да вам когнитивне способности постепено опадају. Као да вам се мозак мало успорава.
• Проблеми са памћењем. Тешко је запамтити нове ствари, а можете чак и заборавити старе.
• Збуњеност. Не можете да схватите где сте или шта радите.
• Напади. Понекад их је тешко контролисати стандардним лековима за епилепсију.
• Абнормални покрети. На пример, покрети уста и лица који се понављају изнова и изнова, трзање мишића и реакција на преплашење чак и на најмању ствар („преувеличана реакција на преплашење“).
• Тешкоће у говору (афазија). Тешкоће у формирању речи и изражавању идеја.
• Губитак равнотеже (атаксија) или проблеми са координацијом при ходању. Можете ходати као пијана особа.
• Ментални поремећаји („психоза“).Ово може укључивати виђење, слушање и осећање ствари које нису стварне (халуцинације). Такође може довести до заблуда и параноје, што су лажна уверења да други покушавају да вам науде.

Важно: Ако имате један или више ових симптома, то не значи нужно да имате аутоимуни енцефалитис. Међутим, ако имате било који од ових симптома, најбоље је да одмах посетите квалификованог лекара и да се прегледате.

Које друге компликације ово може изазвати?

Аутоимуни енцефалитис може довести до компликација ако се не лечи правилно, због чега је важно препознати болест и започети лечење што је пре могуће.

• Трајно оштећење способности размишљања („когнитивно оштећење“).
• Продужена епилептичка стања („статус епилептикус“).
• Кома.
• Може доћи чак и до смрти. Али то је вероватније ако се не потражи лечење или ако се лечење одложи.

Зашто ово имамо? Који су разлози?

Истраживачи верују да се аутоимуни енцефалитис јавља када наш имуни систем производи антитела против специфичних протеина на површини наших нервних ћелија или унутар њих. Ова антитела се везују за те протеине и спречавају их да делују. То узрокује упалу у мозгу.

Као и код многих аутоимуних стања, још увек није у потпуности схваћено зашто наш имуни систем напада здраве ћелије на овај начин. У неким случајевима, аутоимуни енцефалитис (АЕ) може се јавити уз рак. Лекари ово називају паранеопластичним АЕ. У другим случајевима, инфекције попут вируса херпес симплекса такође могу бити узрок. Међутим, за већину људи не постоји познати окидач за АЕ.

Ко је највише изложен ризику од развоја ове болести?

Ако имате ове ствари, мало је већа вероватноћа да ћете развити аутоимуни енцефалитис:

• Ако имате рак или ако развијете нови, посебно рак плућа малих ћелија, тимом и рак јајника .
• Ако сте узимали одређене имунотерапије (инхибиторе имунолошких контролних тачака) за рак .
• Ако сте претходно имали инфекцију мозга (инфективни енцефалитис) .

Међутим, важно је запамтити да се аутоимуни енцефалитис (АЕ) може развити чак и без било ког од ових фактора ризика.

Како се ова болест дијагностикује? Који тестови су потребни?

Лекари дијагностикују аутоимуни енцефалитис на основу симптома који се јављају током одређеног временског периода и резултата тестова који показују упалу унутар мозга.

Пошто постоји много других стања која могу изазвати сличне симптоме као ово „нежељено стање“, можда ћете морати да се подвргнете неколико тестова. Понекад може бити потребно неколико недеља да се постави дијагноза. Не брините, лекари ће учинити оно што је најбоље за вас.

Ово су неки од тестова и метода који се користе за дијагностиковање АЕ:

• Физички преглед и узимање ваше комплетне медицинске историје.
• Специјални преглед везан за нервни систем („неуролошки преглед“).
• Когнитивни тестови.
• Крвне анализе.
• Тестови снимања мозга. На пример, МРИ мозга („МРИ мозга“).
• Тест који укључује узимање цереброспиналне течности („спинална пункција“).
• ЕЕГ (електроенцефалограм) тест. Овим се мери електрична активност мозга.

Ваш лекар може такође препоручити додатне тестове како би искључио друга медицинска стања.

Који су третмани за ово?

Постоје два главна циља у лечењу аутоимуног енцефалитиса: сузбијање имуног система (имуносупресија) и уклањање тумора, ако је присутан.

Терапија прве линије

Ови третмани делују тако што смањују упалу у мозгу.

• Кортикостероиди - То су моћни лекови који смањују упалу.
• Интравенозни имуноглобулини (IVIG) - То су раствори који садрже здрава антитела. Дају се интравенозно.
• Плазмафереза ​​- Ово је поступак у којем се штетна антитела уклањају из крви, а пречишћена крв се враћа у тело.

Шта ако овај третман не буде успешан?

Ако третмани прве линије не дају жељене резултате, лекари могу размотрити друге третмане, као што су:

• Ритуксимаб - Ово је вакцина на бази моноклонских антитела.
• Циклофосфамид - Ово се такође користи као лек за хемотерапију.

Шта ако постоји тумор?

Ако вам се дијагностикује тумор, ваш лекарски тим може препоручити хируршко уклањање и/или хемотерапију . Ово може помоћи у убрзању зарастања вашег акутног обољења.

Управљање симптомима

Можда ће вам бити потребни додатни лекови за контролу симптома АЕ:

• Лекови против нападаја- Смањити или спречити епилептичке нападе.
• Лекови за лечење анксиозности и депресије. Примери укључују антидепресиве и анксиолитике.
• Ако постоји ментални поремећај („психоза“), онда се за то дају лекови („антипсихотици“).

Поред тога, физикална терапија, радна терапија и/или логопедска терапија могу бити веома корисне у убрзавању вашег опоравка.

У којој мери се ова болест може излечити?

Стопа успеха лечења аутоимуног енцефалитиса (АЕ) варира од особе до особе. Неки људи добро реагују на првих неколико дана лечења. Другима ће можда бити потребно лечење недељама или месецима.

Тешко је лекарима да предвиде како ће ваше тело тачно реаговати на лечење. Али ће пажљиво пратити ваше стање и обавештавати вас. Верујте да ће вам лекари помоћи.

Каква је прогноза за некога са овом болешћу?

Генерално, ако се аутоимуни енцефалитис дијагностикује и лечи рано, ризик од дугорочних компликација и рецидива може се смањити.

Али, АЕ није исти за свакога. Ако имате друга медицинска стања, попут рака, то такође може утицати на ваш изглед. Ваш медицински тим може вам дати добру представу о томе шта да очекујете.

Да ли је ово доживотна болест?

У већини случајева, аутоимуни енцефалитис добро реагује на лечење и побољшава се. Међутим, код неких људи то може потрајати дуго. Такође, АЕ се може вратити (рецидив), посебно ако ваш рак не реагује добро на лечење.

Аутоимуни енцефалитис је озбиљно стање које захтева хитну медицинску помоћ. Пошто постоје различите врсте, симптоми могу да варирају, а дијагноза може потрајати неко време. Али запамтите, ваш медицински тим ће сарађивати како би дијагностиковао стање и започео лечење што је пре могуће.

Коначно, ствари које треба запамтити

Назив аутоимуни енцефалитис може бити помало застрашујући, али свесност о њему може вам помоћи да брзо предузмете мере ако се појаве симптоми.

• Оно што се дешава у овом случају је да ваш сопствени имуни систем напада ваш мозак.
• Могу се јавити симптоми као што су проблеми са памћењем, конфузија, епилепсија, необични покрети, тешкоће у говору и менталне промене.
• Ако имате ове симптоме, обавезно посетите лекара.
• Веома је важно дијагностиковати болест и започети лечење рано.
• Постоји лечење и многи људи се опорављају.
• Понекад се болест може поновити, па је важно следити лекарске савете.

Ако ви или неко кога познајете има додатних питања о овоме, не бојте се да разговарате са лекаром. Више него радо ће вам помоћи.

Аутоимуни енцефалитис, упала мозга, имуни систем, губитак памћења, епилепсија, ментална болест