Да ли тело ваше бебе жути? Да ли је то можда билијарна атрезија?

Док гледате своју новорођену бебу, да ли сте икада приметили да му је тело мало жуто? Обично већина новорођенчади доживи благу жутицу у првој недељи или две, која обично нестаје после неколико дана. Али да ли сте се икада запитали о боји столице ваше бебе? Понекад изгледа бледо или сиво? Ако видите обе ове ствари заједно, немојте се заваравати да је то нормално. Јер то може бити знак озбиљног стања које се зове билијарна атрезија, о којој данас говоримо.

Једноставно речено, шта је билијарна атрезија?

Замислите јетру у нашем телу као малу фабрику. Ова фабрика производи течност која се зове „жуч“ као отпадни производ. Ова жуч путује из јетре кроз веома фин систем цеви (жучних канала) и завршава у нашем танком цреву. Жуч има две главне функције. Једна је да помогне у уклањању нежељених отпадних производа из тела. Друга је да помогне у варењу хране коју једемо, посебно масти, и да апсорбује хранљиве материје које су нашем телу потребне.

Билијарна атрезија је стање у којем је нежна цев која преноси жуч блокирана или се не формира правилно при рођењу. То значи да жуч произведена у јетри нема начина да изађе, већ се заглављује унутар јетре. Ово је као да блокирате све путеве за одлагање смећа у граду. Сво смеће се накупља унутар града, а цео град је уништен. Када се жуч заглави унутар јетре, почиње озбиљно да оштећује јетру.

Ово је озбиљно стање које погађа мале бебе у првих неколико месеци. Ако се брзо не лечи, може изазвати озбиљно оштећење јетре, па чак и отказивање јетре.

Који су главни симптоми билијарне атрезије?

Ови симптоми обично почињу да се јављају у року од неколико недеља од рођења бебе. Као родитељи, требало би да будете веома пажљиви на ово.

Други симптоми који се појављују током времена

Док ваша беба напуни око 6 до 10 недеља, могу се појавити и ови симптоми:

• Свраб коже: Накупљање жучи у телу може изазвати јак свраб коже.
• Често плакање и раздражљивост: Због физичке нелагодности, беба може бити раздражљива и често плакати.
• Неуспех у напредовању: Без жучи, храна се не вари правилно, па тело не апсорбује хранљиве материје. Као резултат тога, беба не добија на тежини како треба.
• Отицање стомака: Јетра је оштећена и стомак почиње да се пуни течношћу, што узрокује да стомак испупчи и отече.

Зашто се јавља билијарна атрезија?

Многи родитељи имају питања попут: „Зашто се ово догодило нашој беби?“ „Да ли смо урадили нешто погрешно?“ Истраживачи још увек нису 100% сигурни шта узрокује ово.

Међутим, главна идеја је да је ово стање узроковано соматском генетском мутацијом која се јавља током формирања жучних канала док се беба развија у мајчиној утроби. Важно је да се ово не наслеђује од родитеља на дете. Такође, ово стање није узроковано ничим што сте урадили или рекли током трудноће. Зато се не брините због тога нити кривите себе.

Које компликације могу настати ако се не лече?

Билијарна атрезија је стање које захтева хитно лечење. Одлагање лечења може довести до озбиљних компликација.

• Трајно оштећење јетре (цироза):Континуирано задржавање жучи узрокује одумирање ћелија јетре, јетра се оштећује и постаје каменаста. То може довести до потпуног губитка функције јетре.
• Портална хипертензија: Када је јетра оштећена, проток крви кроз њу је ометан, што узрокује висок крвни притисак у венама које носе крв у јетру.
• Асцитес: Вода почиње да се накупља у трбушној дупљи због отказивања јетре и порталне хипертензије.
• Хепатомегалија: Јетра постаје отечена и увећана због накупљања жучи и повреде.
• Варици једњака: Портална хипертензија може изазвати отицање и пуцање вена у једњаку. То може изазвати озбиљно унутрашње крварење које може бити опасно по живот.

Све ово може довести до отказивања јетре. Међутим, ако рано препознате симптоме, посетите лекара и започнете лечење, многе од ових компликација се могу спречити.

Како дијагностиковати болест? (Дијагноза)

Ако ваша беба има жутицу дуже од две недеље или ако сумњате да јој је столица бледа, одмах се обратите педијатру. Лекар ће прво прегледати вашу бебу.

• Проверава се жућење коже и очију.
• Ручно ће проверити да ли је стомак отечен или је јетра увећана.

Након тога, прописује се неколико тестова како би се потврдила болест.

Метод лечења: Касаи поступак

Главни и први избор лечења билијарне атрезије је Касаи процедура . Ово није болест која се може излечити лековима.

Једноставно речено, током ове операције, хирург уклања зачепљени жучни канал, узима мали део танког црева бебе и повезује га директно са јетром. То је као уклањање поломљеног пута и стварање потпуно новог „бајпаса“ на његовом месту. Кроз овај нови пут, жуч произведена у јетри почиње да тече директно у црево.

Након операције, бебина жутица постепено нестаје, боја столице се враћа у нормалу, а бебина тежина почиње да се повећава како се варење побољшава.

Али, да ли је Касаи операција трајно решење?

У већини случајева, Касаи операција није доживотно решење. Јер већ може постојати неко оштећење јетре пре операције. То оштећење се може постепено повећавати током времена.

Многој деци која су прошла кроз Касаи операцију биће потребна трансплантација јетре у детињству или адолесценцији. Али то није нешто чега се треба плашити. Данас су трансплантације јетре веома успешне. Захваљујући томе, дете има прилику да живи потпуно здрав, дугорочни живот.

Како ви, као родитељи, бринете о својој беби?

Када сазнате да ваша беба има билијарну атрезију, можете се осећати као да вам се цео свет окреће наглавачке. То је веома тежак период. Али нисте сами. Медицински тим ће вам све објаснити и помоћи вам.

• Посебна исхрана: Да би се осигурало да беба добија правилну исхрану, лекар ће обезбедити посебне формуле, витамине и додатне нутритивне суплементе.
• Дугорочно медицинско праћење: Беба мора бити одведена у клинику у заказаним терминима. Лекар ће редовно проверавати бебин раст и функцију јетре.
• Знаци на које треба обратити пажњу након операције: Када доведете бебу кући након царског реза, обратите пажњу на ове знаке.
• Грозница
• Ако тело поново пожути (жутица)
• Ако столица поново постане бледа или урин постане таман

Ако видите нешто слично, одмах позовите свог лекара.

• Размислите и о себи: Осећаћете се веома уморно и ментално и физички због свега овога. Затражите помоћ од породице и пријатеља. Одвојите време за себе за одмор и спавање. Такође, разговор са другим родитељима који имају дете биће вам велики извор снаге.