Да ли вам очи жуте? Хајде да сазнамо више о тесту билирубина.

Да ли сте икада видели новорођенче са благо жутом кожом? Или одраслу особу са жутим очима? Често ово називамо „жутом грозницом“. Главни разлог за ову жуту кожу је повећање нивоа билирубина у телу. Зато ћемо данас говорити о томе шта је билирубин, зашто је важан за наше тело и свему о тесту билирубина који се ради да би се то сазнало.

Једноставно речено, шта је билирубин?

Билирубин је нешто што наша тела производе све време. То је наранџасто-жути пигмент. Размислите о томе, црвена крвна зрнца у нашем телу такође имају одређени животни век. Када се ова црвена крвна зрнца разграде после неког времена, билирубин се производи као нуспроизвод тог процеса.

Дакле, билирубин који се на овај начин формира иде у нашу јетру кроз крв. Јетра је супер центар за пречишћавање у нашем телу. Оно што јетра ради јесте да узима овај билирубин, мења његову хемијску природу и припрема га на начин да се може излучити из нашег тела. Овај припремљени билирубин се комбинује са жучом и пролази кроз црева, и коначно излази са столицом.

Тај проблем би могао бити нешто овако:

• Ваша црвена крвна зрнца се могу разградити брже него нормално.
• Ваша јетра можда не ради исправно и можда неће бити у стању да правилно обради овај отпадни производ билирубина.
• Или, може доћи до блокаде негде дуж пута од јетре ка спољашњости са столицом.

Зашто нам је потребан тест билирубина?

Лекари користе овај тест за дијагностиковање неколико стања и праћење тока болести током лечења. Посебно је користан код одраслих и деце за дијагностиковање:

• Болести јетре и жучне кесе: Болести јетре попут цирозе, хепатитиса и стања попут жучних каменаца.
• Анемија: Постоје неке врсте анемије, на пример, хемолитичка анемија. То је када се црвена крвна зрнца уништавају брже него што се производе. Овај тест је такође важан за идентификацију таквих стања.
• Жутица: Као што смо раније поменули, када се ниво билирубина у телу повећа, кожа и очи постају жуте. То се назива жутица. Овај тест је неопходан да би се утврдио узрок овог стања.

Висок ниво билирубина је веома чест код новорођенчади. Лекари ће утврдити да ли је потребно лечење на основу старости бебе, врсте и нивоа билирубина.

Како се овај тест ради?

Постоје два главна начина за мерење нивоа билирубина. Један је путем анализе урина, а други је путем анализе крви. Типичан тест урина (комплетан тест урина) тражи билирубин. Ако ваш урин показује билирубин, ваш лекар ће затражити анализу крви како би измерио тачну количину у вашој крви.

Тестирање билирубина се обично ради узорком крви. Медицинска сестра или лабораторијски техничар ће узети малу количину крви из вене на вашој руци користећи малу иглу. Код новорођенчади се крв обично узима убодом коже на пети малом иглом. Овај узорак крви се шаље у лабораторију на тестирање.

Поред тога, постоји још једна безболна метода, посебно за мале бебе. Зове се транскутано мерење билирубина . Код ње лекар поставља мали уређај на ваше груди или главу и користи га за мерење нивоа билирубина слањем брзог светлосног снопа кроз кожу. За ово није потребна игла.

Како се треба припремити пре теста?

Можда ће вам бити саветовано да не једете или пијете ништа 4 сата пре анализе крви. Такође, ваш лекар вам може саветовати да привремено престанете са узимањем одређених лекова пре теста, јер они могу утицати на резултате теста. Веома је важно да обавестите свог лекара о свим лековима које узимате.

• Лекови који могу повећати ниво билирубина: Неки антибиотици, лекови против маларије, морфин, контрацептивне пилуле и неки стероиди.
• Лекови који могу смањити ниво билирубина: барбитурати, кофеин, пеницилин и салицилати у високим дозама.

Шта каже извештај о испитивању?

Извештај о тесту билирубина углавном се састоји од три дела.

1. Укупни билирубин: Ово је укупна количина билирубина у крви.

2. Некоњуговани (индиректни) билирубин: Ово је „сирови“ билирубин који се формира када се црвена крвна зрнца разграђују и још га није обрадила јетра.

3. Коњуговани (директни) билирубин: Ово је „прерађени“ билирубин који је донет у јетру, хемијски измењен и припремљен за излучивање из тела.

Који су нормални нивои?

• Одрасли (старији од 18 година):Нивои укупног билирубина су нормални до 1,2 милиграма по децилитру крви (1,2 мг/дл). Нивои коњугованог (директног) билирубина треба да буду мањи од 0,3 мг/дл.
• Новорођенчад: Њихов ниво билирубина може бити и до 12 мг/дл.

Генерално, ниво билирубина код мушкараца је нешто виши него код жена.

Шта значи висок ниво билирубина?

Ако је ниво билирубина код одрасле особе већи од 2,0 мг/дл, то је знак жутице. Ако је ниво код новорођенчета већи од 15 мг/дл, лекари препоручују лечење.

Ствари које могу изазвати висок ниво билирубина:

• Анемија
• Цироза јетре
• Реакција на трансфузију крви
• Гилбертов синдром - Ово је често наследно стање у којем недостаје ензим који помаже у разградњи билирубина.
• Вирусни хепатитис
• Алкохолна болест јетре
• Жучни каменци

Поред тога, бављење веома напорним вежбама , попут трчања маратона, може привремено повећати ниво билирубина.

Да ли треба да бринете о ниском нивоу билирубина?

Низак ниво билирубина се обично не сматра проблемом. Кофеин или одређени лекови могу изазвати низак ниво. Ретко је повезан са одређеним аутоимуним болестима, као што је реуматоидни артритис, али то обично није разлог за забринутост.

Обично може бити потребно неколико сати или дан да се добију резултати теста. Када добијете резултате, важно је да разговарате са својим лекаром о томе шта они значе и које кораке треба да предузмете.