Хајде да сазнамо тачно о хормонској терапији замене (ХРТ) током менопаузе и ризику од рака дојке.

За многе жене, менопауза, време када менструација престаје са годинама, може бити тежак период. Многе особе се осећају непријатно због ствари попут валова врућине, честог знојења и несанице. Дакле, популаран третман који лекари препоручују за контролу ових симптома је хормонска терапија замене (ХРТ). Али многе особе имају питања и страхове у вези са овом ХРТ терапијом, посебно о томе да ли постоји ризик од развоја рака дојке. Хајде да данас разговарамо о свему јасно и једноставно.

Шта је ХРТ? Чему служи?

Једноставно речено, менопауза је време када женско тело природно производи мање естрогена и прогестина. ХРТ је третман који замењује ове хормоне у облику лекова. Ово може у великој мери помоћи у контроли симптома менопаузе.

Постоје две главне врсте ХРТ-а:

1. Комбинована ХРТ ( естроген и прогестин ): Ова врста се даје већини жена којима није уклоњена материца. То је зато што узимање самог естрогена може повећати ризик од рака материце. Хормон прогестин смањује тај ризик.

2. ХРТ само са естрогеном: Ово се даје само женама које су имале хистеректомију јер нису у ризику од рака материце.

Да ли заиста постоји веза између ХРТ-а и ризика од рака дојке?

Да, истраживања су показала да постоји веза. Најважнија и највећа студија о овоме је Иницијатива за здравље жена (WHI). Резултати су били веома важни.

Према том истраживању, жене које узимају и естроген и прогестинске хормоне (комбинована ХРТ) имају благо повећан ризик од развоја рака дојке .

Не само то, већ постоји још један озбиљан проблем. Ова хормонска терапија узрокује задебљање ткива дојке. Затим, тачност мамографског теста који користимо за рано откривање рака дојке може се смањити. То значи да чак и ако се рак развије, можда неће бити откривен док не буде у узнапредовалом стадијуму.

Међутим, ово истраживање је такође открило да се ризик од рака дојке код жена којима је одстрањена материца и које узимају само естрогенску ХРТ не повећава значајно .

Које су предности и мане узимања ХРТ-а?

Као и сваки третман, ХРТ има и предности и мане. Важно је да разговарате о оба са својим лекаром и добро их разумете пре него што донесете одлуку.

Стога је одлука о почетку ХРТ-а одлука коју треба донети заједно са својим лекаром, узимајући у обзир многе факторе, као што су ваше лично здравствено стање, тежина ваших симптома и породична медицинска историја .

Да ли је ХРТ погодан за некога ко се опоравио од рака дојке?

Ово је веома осетљиво питање. У прошлости је ХРТ давана и женама које су се опоравиле од рака дојке ради контроле симптома менопаузе. Међутим, студија из 2004. године под називом HABITS показала је да су преживеле од рака које су узимале ХРТ биле изложене повећаном ризику од поновног развоја рака или развоја новог рака.

Које су алтернативе ХРТ-у за јачање костију?

Са менопаузом долази повећан ризик од остеопорозе, болести код које кости постају танке и крхке. ХРТ се некада препоручивала и за ово. Али сада, због тих ризика, постоје безбедније и ефикасније алтернативе.

• Бисфосфонати: Ово су најчешће прописани лекови за остеопорозу.
• Остали лекови: Лекар може прописати и друге лекове као што су абалопаратид , деносумаб, ромосозумаб и терипаратид.
• СЕРМ (селективни модулатори естрогенских рецептора): Ово је нова класа лекова који делују као естроген. Они повећавају густину костију и штите од остеопорозе, а истовремено штите и од рака дојке. Ралоксифен (Евиста) је популаран лек ове врсте. Међутим, ови лекови не смањују симптоме менопаузе (валунге), већ их могу чак и појачати.

Ствари које можете учинити за здравље костију поред лекова

Поред лекова, начин живота такође може много да учини да ваше кости буду јаке.

• Вежбе са оптерећењем: Вежбе попут ходања, трчања и пењања уз степенице.
• Узимање суплемената калцијума и витамина Д: Питајте свог лекара и почните ако је потребно.
• Избегавајте пушење: Пушење је веома штетно за кости.
• Избегавање прекомерне конзумације алкохола.