Да ли и ви имате овај дуготрајни бол? Хајде да причамо о хроничном болу!

Нормално је да осећамо бол када смо повређени или болесни. То је као аларм у нашем телу који нам говори: „Нешто овде није у реду, обратите пажњу!“ Али понекад овај бол може трајати дуже од три месеца, или чак година. То називамо хроничним болом . Ово је заиста досадно стање, јер може одузети много радости у животу.

Истраживање спроведено у Сједињеним Државама показује да више од 20% одраслих, односно више од 50 милиона људи, пати од овог хроничног бола. Дакле, можете замислити колико је ово стање често. Овај бол може имати огроман утицај не само на ваше физичко здравље, већ и на ваше ментално здравље. Зато је толико важно бити свестан тога и потражити помоћ ако је потребно. Хајде да данас мало више причамо о овом хроничном болу, зар не?

Који су ови уобичајени облици хроничног бола?

Хронични бол није универзално стање. Може се јавити у много облика и у много различитих делова тела. Хронични бол је чест симптом одређених повреда, инфекција и болести. Погледајмо неке од најчешћих типова:

• Бол у зглобовима или бол код артритиса: Добар пример за ово је бол у колену, који многи људи доживљавају.
• Бол у леђима: Бол, посебно у доњем делу леђа, чест је код људи који дуже време седе у једном положају.
• Бол код рака: Јак бол који долази са раком.
• Фибромијалгија: Ово стање карактерише бол, укоченост и екстремни умор у целом телу.
• Главобоље: Јаке, упорне главобоље, попут мигрене.
• Бол у врату.
• Неуропатски бол: Бол узрокован оштећењем или дисфункцијом нерава.

Како се осећа хронични бол?

Ово је веома лично искуство. Начин на који свака особа доживљава бол је веома различит. Али главна ствар је да овај бол траје дуже од три месеца . Овај бол можете описати речима попут ових:

• Осећа се као да боли изнутра.
• Као паљење.
• Као пуцање.
• Као стискање.
• Тело је укочено, тешко га је савити (укоченост).
• Пецкање.
• Као лупање, као патња (Пулсирање).

Хронични бол може бити праћен другим симптомима и стањима. Строго говорећи, бол је само један симптом. Такође га може пратити:

• Генерализовани анксиозни поремећај: Осећаји страха и немира.
• Велики депресивни поремећај: стални осећај туге и депресије.
• Умор: Осећај сталног умора, осећај немогућности да се било шта уради.
• Несаница: Немогућност заспивања ноћу или немогућност доброг спавања чак и након што заспи.
• Раздражљивост или промене расположења.

Запамтите, ако вам овај бол омета свакодневне активности, најбоље је да потражите лекарски савет.

Зашто се јавља овај хронични бол?

Хронични бол је веома сложена ствар. Понекад постоји јасан узрок за њега. На пример, ако имате дуготрајну болест попут рака или артритиса, то може изазвати бол. Али понекад је веома тешко пронаћи узрок. Понекад је могуће да се неколико фактора удружи и изазове овај бол.

Хајде да видимо који су главни узроци бола:

• Неуропатски бол: Ово се јавља када нешто није у реду са вашим нервним системом или је у њему оштећено. Примери укључују периферну неуропатију, стегнуте живце и тригеминалну неуралгију. То је као прекинута жица која шаље погрешан сигнал.
• Мускулоскелетни бол: Ово је бол који погађа ваше кости, зглобове, лигаменте, мишиће и тетиве. Овај бол може бити узрокован повредом (нпр. уганућем зглоба) или „истрошеношћу“ током времена (нпр. тендинитисом).
• Висцерални бол: Овај бол долази из ваших унутрашњих органа, као што су срце, плућа, бешика, репродуктивни органи и органи за варење. Неки људи имају висцералну преосетљивост, што их чини склонијим редовном осећају ове врсте бола.
• Упални бол: Овај бол се јавља када је ткиво оштећено и упаљено. Може бити узрокован хроничним или краткотрајним болестима. На пример, ако имате аутоимуно стање попут реуматоидног артритиса или лупуса, оно може изазвати континуирану упалу и бол. Такође, ако имате инфекцију попут херпес зостер, то може довести до дуготрајног нервног бола који се назива постхерпетична неуралгија.
• Централна сензибилизација:Ово је мало компликовано. Једноставно речено, промене се дешавају у нашем централном нервном систему (то јест, мозгу и кичменој мождини) и временом постајемо веома осетљиви на бол и друге сензације. Чак и мале ствари почињу да се осећају великим. То се може десити са било којом врстом бола. Такође може бити осетљиво на светлост, звук, па чак и емоције.
• Психогени бол: Неки људи имају хронични бол, али се не може пронаћи јасан физички узрок. То не значи да је ваш бол лажан. Често је ова врста бола повезана са променама у нашем нервном систему, као и са менталним и емоционалним факторима.

Понекад може коегзистирати неколико узрока бола. На пример, особа може имати болове у леђима због дегенеративне болести диска поред фибромијалгије.

Који су фактори ризика за хронични бол?

Пошто хронични бол може бити узрокован многим болестима и повредама, постоји много фактора ризика за њега. Генерално, ово су главни фактори ризика:

• Генетика: Узроци неких хроничних болова, на пример мигрене и реуматоидног артритиса, могу бити наследни.
• Старење: Како старите, већа је вероватноћа да ћете искусити хронични бол, посебно бол узрокован „хабањем“ мишићно-скелетног система.
• Претходна повреда: Ако сте имали озбиљну повреду, већа је вероватноћа да ћете касније развити хронични бол.
• Имати посао који захтева физички рад: Ако радите на физички захтевном послу, имате већи ризик од развоја хроничног бола.
• Чести или јаки стрес: Студије су показале везу између хроничног бола, честог стреса и посттрауматског стресног поремећаја (ПТСП).
• Пушење: Пушачи имају око три пута већу вероватноћу да развију бол у доњем делу леђа. Пушење такође може повећати осетљивост на бол уопште.
• Гојазност: Како добијате на тежини, нека здравствена стања која узрокују бол, попут артритиса, могу се погоршати јер зглобови осећају већу тежину.

Како препознати хронични бол?

Лекари сматрају бол хроничним ако траје дуже од три месеца или ако се појављује и нестаје. Пошто је бол обично симптом, ваш лекар ће покушати да пронађе узрок бола ако је могуће. Али бол је веома субјективна ствар. То значи да само особа која га доживљава може да га идентификује и опише. Стога лекарима понекад може бити тешко да пронађу узрок.

Ако имате дуготрајан бол, обавезно се обратите лекару.Онда ће вас питати ствари попут:

• Где је бол?
• Колико је лоше? (На скали од 0 до 10).
• Колико често се јавља бол?
• Колико то утиче на ваш живот и посао?
• Шта узрокује повећање или смањење бола?
• Да ли имате пуно стреса или анксиозности у свом животу?
• Да ли сте раније имали неке болести, операције или хроничне болести?

Ваш лекар ће обавити физички преглед и може такође наручити тестове попут ових како би помогао у утврђивању узрока вашег бола:

• Тестови крви и урина.
• Проверите функцију мишића (ЕМГ - електромиографија).
• Тестови снимања, као што су рендгенски снимци и магнетна резонанца.
• Проверите да ли живци правилно реагују (студије нервне проводљивости).
• Тестирање рефлекса и равнотеже.
• Тестови кичмене течности.

Који су третмани за хронични бол?

Ваш лекар може препоручити један третман или комбинацију третмана. То може укључивати лечење основног узрока вашег хроничног бола или управљање болом као симптомом. Истраживања су показала да коришћење комбинације третмана може значајно смањити бол, уместо да се ограничите на један третман.

Колико добро третман делује варира од особе до особе. Хронични бол може бити различит чак и ако је узрок исти. Лекари обично почињу са минимално инвазивним или традиционалним методама управљања болом. Тек онда прелазе на ризичније третмане. Али не постоји једна „права“ метода која делује за свакога.

Лечење хроничног бола може укључивати ствари као што су:

• Промене начина живота: контрола тежине, управљање стресом и физичка активност.
• Физикална терапија и радна терапија.
• Психолошки третмани за бол: То може укључивати когнитивно-бихејвиоралну терапију (КБТ), групну терапију, терапију прихватања и посвећености (АЦТ) и терапију пажње.
• Комплементарне медицинске терапије: Ствари попут масажне терапије, биофидбека и медитације.
• Медицинске процедуре и уређаји: Ствари попут хирургије, ТЕНС-а (транскутане електричне стимулације нерава), ињекција стероида и ињекција ботулинског токсина (Ботокс®).
• Лекови:„(НСАИЛ - нестероидни антиинфламаторни лекови)“ (нестероидни антиинфламаторни лекови), „(мишићни релаксанти)“ и „(опиоиди)“ (опиоидни лекови против болова).
• Клиничка испитивања.

У зависности од узрока вашег бола и ваших јединствених околности, може бити потребно неко време да се пронађе третман који вам најбоље одговара. Можда ћете морати да испробате неколико различитих третмана. Што ближе сарађујете са својим лекаром или медицинским тимом, већа је вероватноћа да ће ваш план управљања болом бити успешан, јер ће се ваше потребе мењати. Такође је важно разговарати о користима, ризицима и нежељеним ефектима сваког третмана.

Хоће ли хронични бол икада потпуно нестати?

У ствари, тренутно не постоји „лек“ за хронични бол. Најбоље што можете да урадите јесте да пронађете узрок бола и да га лечите. На пример, лечење артритиса понекад може помоћи у ублажавању болова у зглобовима.

Али многи људи са хроничним болом не знају узрок свог бола, тако да не могу пронаћи лек. Они једноставно живе са болом, користећи комбинацију лекова, терапија и промена начина живота.

Каква је прогноза за људе са хроничним болом?

Хронични бол обично не нестаје у потпуности. Али можете га контролисати комбинацијом метода које вам одговарају. За тренутне третмане хроничног бола се каже да смањују ниво бола за око 30%. Поред тога, ови третмани имају велики утицај на квалитет вашег живота, помажући у смањењу стреса који долази са животом са хроничним болом.

Истраживачи настављају да проучавају поремећаје бола и њихове третмане, а са напретком у неуронауци и бољим разумевањем људског тела, можемо очекивати да ће се у будућности појавити успешнији третмани.

Које су компликације овог стања?

Неконтролисан или лоше контролисан хронични бол може значајно утицати на квалитет вашег живота и вашу способност обављања свакодневних активности. Може вам отежати бригу о себи, рад и одржавање односа са другима. Такође може погоршати хронична стања.

Живот са хроничним болом такође повећава ризик од:

• Депресија и/или генерализовани анксиозни поремећај: Једна студија је открила да око 67% људи са хроничним болом такође има проблем менталног здравља.
• Самоубиство: Студије су показале да је доживотни ризик од самоубиства код људи са хроничним болом између 5% и 14%. Поред тога, око 20% људи доживљава суицидалне мисли.Ако ви или неко кога познајете има ове мисли, позовите линију за помоћ у кризним ситуацијама на број 988. Постоји неко ко вам је доступан да вам помогне 24 сата дневно.
• Употреба супстанци и поремећај употребе супстанци.
• Алцхајмерова болест и повезана стања деменције.

Ако имате хронични бол или било коју од горе поменутих компликација, неопходно је да потражите лекарски савет. Чак и ако је потребно неко време да пронађете праву комбинацију третмана за вас, не одустајте.

Када треба да посетим свог лекара?

Обратите се свом лекару у овим случајевима:

• У реду је ако се бол појача након третмана или ако се врати.
• Ако третмани за управљање болом изазивају непријатне нежељене ефекте.
• Ако се осећате анксиозно или депресивно.
• Ако имате потешкоћа са спавањем ноћу због бола.
• Ако због бола не можете да радите ствари у којима обично уживате.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Ако имате хронични бол, може бити корисно да поставите свом лекару ова питања:

• Шта је узрок мог бола?
• Хоће ли ово нестати? Или, зашто не?
• Које лекове могу да узимам? Који су њихови нежељени ефекти?
• Да ли треба да пробам физикалну терапију или психолошки третман?
• Да ли је безбедно вежбати?
• Шта још могу да урадим да бих смањио/ла хронични бол?
• Да ли треба да те позовем ако се бол појача?

На крају, запамтите... (Порука за понети)

Живот са хроничним болом може бити невероватно изазован. Може утицати на сваки аспект вашег живота - од посла до друштвеног живота, од бриге о себи до бриге о другима. Понекад се може осећати више као „живот са болом“ него као „живот“.

Не постоји универзални приступ лечењу хроничног бола. Може потрајати неко време док не пронађете план лечења бола који вам одговара. Али свакако се исплати да бисте добили негу која вам је потребна и коју заслужујете. Разговарајте са својим лекаром или специјалистом за лечење бола како бисте разговарали о опцијама лечења које вам могу помоћи да живите живот какав желите. Нисте сами и не бојте се да затражите помоћ.

Хронични бол, дуготрајни бол, лечење бола, бол у зглобовима, бол у леђима, бол у живцима, узроци бола, лечење бола