Када се некоме дијагностикује рак дојке, осећа се веома тужно и уплашено. То је нормално. Али уз данашњу напредну медицинску науку, већина врста рака дојке може се контролисати и излечити. Међутим, постоје неке врсте рака које је мало теже лечити од других. Оне се називају „тешко лечиви рак дојке“. Медицински истраживачи полажу велике наде у ово, јер се свакодневно развијају нови третмани. Хајде да данас разговарамо о томе.
Зашто је неке врсте рака дојке тешко лечити?
Једноставно речено, најуспешнији третмани рака дојке имају за циљ да контролишу раст ћелија рака. Размислите о томе на овај начин: ако је ћелија рака попут врата, одређени хормони и протеини су попут кључева који отварају та врата. Третмани делују тако што блокирају врата (рецепторе) тако да ови кључеви не раде. Рак дојке је подељен на три главна типа на основу типа „врата“.
Сада да видимо које су ове три врсте.
| Врста рака | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Рак позитиван на хормонске рецепторе (HR-позитиван) | Ове ћелије рака имају рецепторе естрогена (ЕР) и/или рецепторе прогестерона (ПР), што их чини осетљивијим на хормонске третмане. |
| HER2-позитивни рак (HER2-позитивни) | Ове ћелије имају висок ниво протеина који се зове HER2. Дакле, могу се контролисати третманима који циљају HER2 рецептор. |
| Троструко негативни рак дојке (TNBC) | Ово је најзахтевнији тип. Ове ћелије рака немају рецепторе за естроген, немају рецепторе за прогестерон и немају HER2 рецепторе. То значи да ове ћелије немају та три „врата“ која сам раније поменуо. |
Између 10% и 20% свих пацијената са раком дојке има овоТо је врста рака дојке која се назива троструко негативни рак дојке (TNBC). Хормонски третмани који се успешно користе за друге врсте рака не делују код ове врсте рака, јер нема хормонске рецепторе. Такође, лекови који циљају HER2 не помажу.
Поред тога, рак TNBC је агресивнији од других врста. То значи да је већа вероватноћа да ће се рак проширити на друге делове тела до тренутка када се дијагностикује. Такође се понаша другачије код сваке особе и може се временом променити и постати отпоран на одређене лекове.
Како генетске мутације утичу на ово?
Један од најбољих начина за рано откривање рака попут TNBC јесте идентификација оних са високим ризиком. Да би то урадили, истраживачи проучавају генетске промене (мутације) које се преносе кроз генерације и повезане су са раком дојке.
- BRCA1 (ген рака дојке 1)
- BRCA2 (ген рака дојке 2)
Ако наследите мутацију у једном од ова два гена, имате већи ризик од развоја рака дојке и јајника. Ако имате ову мутацију, већа је вероватноћа да ћете развити рак у млађем добу.
Већина карцинома дојке са мутацијом гена BRCA1 је троструко негативна . Стога би разумевање овог гена могло помоћи у проналажењу бољих начина лечења TNBC-а.
Неки лекари препоручују да се сви са TNBC тестирају на гене повезане са раком, укључујући BRCA1 и BRCA2. Ако вам је дијагностикован TNBC пре 60. године или ако је неко у вашој породици имао TNBC, ваш лекар може препоручити ово генетско тестирање. Ово може помоћи вама и вашем лекару да изаберете најефикаснији третман за вас.
Шта треба да знате о метастатском раку дојке?
Још једна врста рака коју је тешко лечити је рак дојке који се проширио на удаљене делове тела. Ово се назива метастатски рак дојке . Може се проширити на друге делове тела, као што су кости, мозак, јетра или плућа. Понекад се рак дијагностикује када се проширио на овај начин. Али чешће се рак враћа и шири након почетне рунде лечења, понекад годинама касније.
Ваш рак дојкеАко се рак проширио на удаљена места, главни циљ лечења је контрола рака. Системска терапија је најчешћи третман за ово. Ваш лекар ће одлучити о вашем лечењу на основу ваших симптома, претходних третмана, места где се рак проширио и врсте ћелија рака.
Који су најновији третмани за ово?
Лечење TNBC-а, метастатског и рекурентног рака дојке, значајно је побољшано последњих година. Хемотерапија је главни третман за ово. Лекари је сада дају у комбинацији са другим лековима.
Ево још неких нових опција лечења:
PARP инхибитори
То је врста лека која уништава ДНК ћелија рака код људи са мутацијама гена BRCA и HER2-негативним и метастатским раком. Примери укључују „олапариб (Lynparza)“ и „талазопариб (Talzenna)“. Ови лекови су такође показали добре резултате код TNBC у раној фази.
Имунотерапија
Ови третмани стимулишу сопствени имуни систем тела да уништава ћелије рака. Пембролизумаб (Кејтруда) је један такав лек. Обично се дају у комбинацији са хемотерапијом.
Коњугати антитела и лекова (ADC)
Ово је веома занимљива технологија. Замислите је као ГПС систем који води лек до његовог циља. Антитела у овим лековима проналазе ћелије рака, везују се за њих и уништавају ћелије рака са причвршћеним леком, без оштећења здравих ћелија. „Сацитузумаб говитекан (Троделви)“ је АДЦ лек одобрен за узнапредовали TNBC.
Додатне терапије
Постоји неколико нових лекова који се дају у комбинацији са хормонском терапијом за карциноме позитивне на хормонске рецепторе (ХР). Абемациклиб (Верзенио) је један такав лек.
Какви су будући изгледи у том погледу?
Истраживачи стално раде на проширењу могућности лечења ових врста рака, укључујући проналажење нових имунотерапијских једињења и идентификовање маркера који могу предвидети исходе лечења.
Такође истражују да ли ће лекови одобрени за друге болести бити корисни за TNBC. Такође истражују начине за ширу употребу лекова попут PARP инхибитора. Неке студије такође покушавају да користе наночестице које су корисне за тело како би убиле ћелије рака отпорне на лекове.
Дакле, иако живот са овом врстом рака може бити изазован, постоји нада за нове третмане. Најважније је да редовно разговарате са својим лекаром и одлучите о плану лечења који је најбољи за вас.
Порука за понети кући
- Неки карциноми дојке, посебно троструко негативни карцином дојке (TNBC) , су тешки за лечење јер им недостају хормонски рецептори или HER2 протеин.
- Генетске мутације, као што су BRCA1 и BRCA2 , важне су за одређивање ризика од TNBC-а и вашег лечења. Ако имате TNBC, разговарајте са својим лекаром о генетском тестирању.
- Циљ лечења метастатског рака је контрола болести.
- Модерне терапије као што су PARP инхибитори, имунотерапија и коњугати антитела и лекова (ADC) сада нуде велику наду чак и за карциноме које је тешко лечити.
- Без обзира на ваше стање, веома је важно да увек тесно сарађујете са својим лекаром како бисте изабрали најбољу опцију лечења.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар