Да ли ваша беба пати од ретке срчане болести? Хајде да сазнамо о Ебштајновој аномалији једноставним речима.

Да ли се ваше дете стално осећа уморно? Да ли му/јој изгледа тешко да дише? Да ли му/јој кожа понекад изгледа плава? Иако ово често може бити нормално, понекад може бити последица урођеног срчаног проблема. Данас ћемо говорити о једном таквом ретком, али важном срчаном стању. Зове се Ебштајнова аномалија.

Шта је тачно Ебштајнова аномалија?

Једноставно речено, ово је урођена срчана мана. То јест, дефект у срцу који се развија док је беба још у материци. Наше срце има четири коморе, две горње коморе и две доње коморе. Између ових комора налазе се залистци који делују као врата. Они контролишу проток крви само у једном смеру.

Ебштајнова аномалија углавном погађа трикуспидални залистак, који се налази између горње коморе (десне преткоморе) и доње коморе (десне коморе) на десној страни срца. У овом стању се дешавају две главне ствари:

1. Вентил је неправилно постављен: Овај трикуспидални вентил је постављен много ниже него што би нормално требало да буде, у доњу десну комору.

2. Листови залистка нису правилно формирани: Листови залистка су абнормалног облика. Понекад се чак могу залепити за зид срца.

Размислите шта се дешава када се врата не затворе правилно. На исти начин, пошто се овај вентил не затвори правилно, крв која треба да се пумпа из доње коморе цури назад у горњу комору.

Због тога се горња комора на десној страни срца увећава. Такође, доња комора, која има вентил који је постављен ниже, има мање простора за правилно функционисање. Временом, ова увећана десна страна срца може ослабити, па чак и довести до срчане инсуфицијенције.

Често деца са „Ебштајновом аномалијом“ имају и друге срчане проблеме. Најчешћи је отвор у зиду између две горње коморе срца. Ово се назива „(атријални септални дефект - АСД )“.

Који су симптоми овог стања?

Распон симптома је веома широк. Понекад, ако је болест веома тешка, симптоми се могу појавити у року од неколико дана од рођења. Међутим, ако болест није толико тешка, симптоми се могу потпуно изоставити до адолесценције.

Зашто се ово дешава? Који је разлог?

У ствари, често је тешко пронаћи специфичан узрок за ово. Али лекари верују да генетске промене могу играти улогу. Такође постоји веровање да излагање одређеним лековима као што су литијум или бензодиазепини током трудноће такође може представљати мали ризик. Али то је још увек у фази истраживања.

Како лекар ово открива? (Тестирање)

Ако ваше дете има ове симптоме, лекар ће га прво пажљиво прегледати. Затим, може затражити неколико тестова како би се тачно утврдило како срце функционише.

• Ехокардиограм: Ово је најважнији тест. Слично ултразвучном скенирању бебе у материци, он прави детаљну слику срца. Може да покаже где се налазе залисци, њихов облик, да ли крв цури уназад, колико и колико су велике срчане коморе.
• Електрокардиограм (ЕКГ): Овим се мери електрична активност срца. Ово помаже у откривању неправилних откуцаја срца (аритмија).
• Магнетна резонанца срца: Ово може дати јасније, тродимензионалне слике срца и залистака. Ово је веома важно у ситуацијама као што је пре операције.
• Тест оптерећења: За старију децу, ЕКГ се ради док ходају на траци за трчање. Ово помаже да се види како срце реагује на напор.
• Холтер монитор: Ово је мали уређај који се носи на телу 24 до 48 сати. Он бележи срчану фреквенцију током целог дана и користи се за откривање неправилних откуцаја срца који се јављају током дана.

Који су третмани за ово?

Лечење зависи од тежине болести и симптома детета.

Лечење лековима

Ако симптоми нису јаки, лекар може одлучити да прати стање детета. Ако постоје знаци срчане инсуфицијенције, може дати лекове који ће помоћи срцу да боље ради или да уклони вишак течности из тела. Ако је откуцај срца неправилан, постоје и лекови за његову контролу.

Хирургија

Ако су симптоми јаки или срце постепено слаби, операција може бити неопходна.

• Поправка залиска: Први избор хирурга је увек покушај поправке и поправљања залиска детета. Користећи ткиво детета, заклопци залиска се подешавају тако да правилно функционишу.
• Замена залиска: Ако је залистак оштећен до те мере да се не може поправити, на његово место се имплантира вештачки залистак. Залистак може бити направљен од метала (механички залистак) или од животињског ткива (биолошки залистак). Ако се угради метални залистак, мораћете да узимате лекове за разређивање крви до краја живота.
• Остале процедуре: Током операције, рупа у срцу (АСД) може се затворити и део срца који узрокује неправилан рад срца (катетерска аблација) може се третирати.

На које посебне ствари треба обратити пажњу?

Дете са овим стањем захтева доживотно праћење од стране кардиолога . Чак и након операције, неопходно је посећивати клинике ради контрола у заказано време.

Ако ваше дете има ово стање, обратите пажњу на следеће симптоме:

• Ако кожа чешће постаје плава.
• Ако се смањи активност детета, трчање и играње.
• Ако постоји оток у телу.
• Ако осетите да вам срце брже куца.

Ако приметите било какве промене попут ове, одмах обавестите свог лекара .

Такође, у неким случајевима, као што је пре ницања зуба, лекар може саветовати деци да узимају антибиотике како би спречили срчане инфекције. Увек тачно пратите упутства лекара.