Да ли ваше дете често има инфекције уринарног тракта (УТИ)? Или мокри по својој одећи, а да тога није ни свесно? Понекад мислимо да су то нормалне ствари, али иза овога може бити мали структурни проблем који је присутан од рођења. О томе ћемо данас говорити. Ово се назива ектопични уретер. Не брините, објаснићемо све о овоме једноставним речима.
Шта је тачно ектопични уретер?
Једноставно речено, ово је урођено стање. Имамо два бубрега у телу. Ови бубрези филтрирају отпадне производе у нашем телу и производе урин (пића). Урин који се на овај начин производи се преноси до мокраћне бешике кроз две танке цеви. Ове две цеви се називају уретери . Обично постоји један уретер по бубрегу, а оба су директно повезана са бешиком.
Међутим, у случају „ектопичног уретера“, једна (или евентуално обе) ове уретералне цеви се повезују са бешиком на погрешном месту уместо да се повежу са њом.
Замислите то као пут који погрешно скреће. Постоји неколико места где можете погрешно да се повежете, као што је ово:
- Уретра (цев која носи урин из бешике)
- Врат бешике
- Ректум
- Код жена, материца, грлић материце или вагина
- Код мушкараца, сперматозоидни канали
Ово стање се често јавља код стања које се назива „дуплекс бубрег“ . То значи да су два уретера повезана са истим бубрегом. Тада је једна од две цеви често повезана на погрешном месту.
Који су симптоми овог стања?
Један од разлога зашто је ово стање тешко дијагностиковати јесте тај што су његови симптоми слични симптомима других уобичајених болести, као што су инфекције уринарног тракта (УТИ). Међутим, ако следећи симптоми потрају, требало би да будете забринути.
| Симптом | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Рекурентне инфекције уринарног тракта (УТИ) | Ако ваше дете често развија инфекције уринарног тракта са пецкањем и болом током мокрења (дизурија) . |
| Уринарна инконтиненција | Поготово за девојчице, ако наставе да мокре одећу чак и након што савладају контролу мокрења. Мале капи урина цуре током дана. |
| Отицање бубрега (хидронефроза) | Пошто урин не може правилно да истекне, он се накупља унутар бубрега и узрокује његово отицање. Ово се открива скенирањем. |
| Везикоуретерални рефлукс | Урин из бешике се враћа кроз уретер до бубрега, што такође може изазвати инфекције. |
Да ли је ово болно стање?
Стање које се назива „ектопични уретер“ само по себи није болно. Међутим, нежељени ефекти које изазива могу бити болни. На пример:
- Упала и бол узроковани инфекцијама уринарног тракта (УТИ).
- Инфекција и запаљење тестиса код мушкараца (епидидимитис).
- Инфекција простате (простатитис).
Зашто се ово дешава? Ко је највише угрожен?
Лекари заправо не знају тачан узрок овога. Узроковано је веома малом променом у развоју уринарног система како беба расте у материци. Ово није последица било какве грешке мајке током трудноће.
Међутим, постоје групе које су посебно изложене ризику од развоја овог стања:
- Девојчице: Иако разлог није јасан, девојчице имају око 10 пута већу вероватноћу да развију ово стање него дечаци.
- Породична историја: Ако један од родитеља има ово стање, постоји мали ризик да ће га имати и дете.
Како лекар ово открива?
Може бити тешко дијагностиковати јер су симптоми слични другим стањима. Понекад се случајно открије током пренаталног ултразвучног прегледа док је беба још у материци.
У супротном, када одведете дете код лекара, он ће вас прво питати о симптомима, прегледати дете, а затим, ако постоји било каква сумња у вези са стањем, наложиће неке посебне тестове да би га потврдио.
| Назив теста | Једноставно речено... |
|---|---|
| Тестови снимања | ЦТ скенирање, МРИ скенирање или ултразвучно скенирање могу да направе детаљне слике уринарног система и тачно идентификују локацију проблема. |
| Цистоскопија | Веома танка цев са причвршћеном камером се провлачи кроз уретру да би се погледала унутрашњост бешике. |
| Скенирање бубрежног протока | Радиоактивна боја се убризгава у тело како би се проверило како бубрези функционишу и како урин тече. |
| ВЦУГ (микциона цистоуретрограма) | Тест у којем се посебна боја убацује у бешику и прави се рендгенски снимак док дете мокри како би се видело да ли урин тече уназад. |
Шта радите као третман?
Једини начин да се ово стање исправи је операција. Не може се излечити лековима.
Главни циљ операције је да се погрешно постављени уретер поново повеже са исправним положајем и спречи оштећење бубрега. Лекари за ово користе неколико врста операција. Најприкладнија операција се бира на основу стања детета.
- Уретероуретеростомија: Ово подразумева повезивање неправилно повезаног уретера са другим исправним уретером, стварајући везу у облику слова Y.
- Реимплантација уретера: У овом поступку, погрешно постављена уретерална цев се уклања и поново причвршћује на исправну локацију у бешици.
- Нефректомија: Понекад овај проблем може проузроковати озбиљно оштећење бубрега и озбиљно смањити његову функцију. Ако је други бубрег потпуно здрав, само као последње средство може бити неопходно уклонити део оштећеног бубрега (парцијална нефректомија) или цео бубрег (радикална нефректомија).
Ова операција даје веома успешне резултате, тако да нема потребе за непотребним страхом од ње.
Шта се дешава ако се не лечи? Шта се дешава после лечења?
Ако се ово стање не лечи, постоји висок ризик од развоја упорних инфекција уринарног тракта и, временом, трајног оштећења бубрега .
Међутим, уз благовремену дијагнозу и одговарајућу операцију, дете може живети потпуно нормалним животом. Многи људи не осећају никакву разлику. Чак и ако бубрег мора бити уклоњен, преостали бубрег постаје јак и наставља да функционише без икаквих проблема. Међутим, како каже лекар, важно је да се настави са прегледима код специјалисте за бубреге (нефролога).
Ово стање обично не утиче на сексуалну функцију или способност да се у будућности има деца (плодност).
Питања и страхови који вам падају на памет као родитељу
Тешко је речима описати какав је осећај када сазнате да ваше дете има урођени проблем. Нормално је да вам се хиљаду питања мота по глави, попут: „Зашто се ово баш мени десило?“, „Да ли сам нешто погрешно урадио?“
Али, молим вас, запамтите ово: ово уопште није ваша кривица.
Чак ни лекари не знају тачно шта узрокује ово стање. Понекад се дешавају случајне ствари. То није нешто што је требало да урадите, или нешто што сте погрешили. Зато не кривите себе.
Најважније је да када се ово дијагностикује, изгледи буду веома добри. Лечење је веома ефикасно. Ово неће спречити ваше дете да живи здравим и срећним животом. Разговарајте са својим лекаром о свим питањима или недоумицама које имате. Он или она ће вам све објаснити.
Порука за понети кући
- Ектопични уретер је конгенитално стање у којем је уретра повезана на погрешном месту.
- Честе инфекције уринарног тракта и невољно мокрење (посебно код девојчица) могу бити главни симптоми.
- Ова ситуација није кривица родитеља.
- Ово се може прецизно дијагностиковати посебним скенирањем и другим тестовима.
- Ово се може потпуно излечити операцијом, а стопа успеха лечења је веома висока.
- Ако ваше дете има ове симптоме, што пре се обратите лекару за савет.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар