Да ли вам је лекар рекао да имате мали тумор у дебелом цреву или једњаку који треба уклонити? Када то чујете, многи од нас су уплашени и забринути, мислећи: „Ох, да ли ћу морати на велику операцију ?“ Али уз напредну медицинску технологију која је данас доступна, постоје невероватни начини да се ове ствари уклоне без прављења великог реза на телу. Данас ћемо говорити о једној таквој посебној, минимално инвазивној методи лечења.
Једноставно речено, шта је ендоскопска субмукозна дисекција (ESD)?
Ово је веома једноставно за разумети. Вероватно сте чули за „ ендоскопски “ тест. Поступак у којем се флексибилна цев са камером убацује кроз уста или анус да би се прегледала цев за испитивање хранопровода . То је иста ствар. Али је мало напреднија.
Код ЕСД, гастроентеролог користи ендоскоп да убаци веома фине хируршке инструменте. Затим се абнормално ткиво у зиду вашег дигестивног тракта, део сличан тумору , пажљиво исеца и уклања. Најбоље од свега је што се све ово дешава без прављења икаквих резова ван вашег тела. То значи да је бол мањи него након веће операције и да се можете брже опоравити.
За које врсте услова је ESD метода корисна?
Овај третман се обично користи за уклањање канцерогених или преканцерозних израслина, полипа или лезија у дигестивном тракту. ЕСД је посебно ефикасан код следећих стања:
- Баретов једњак: Код овог стања, ћелије у доњем делу једњака се абнормално мењају. Оне се касније могу претворити у рак.
- Колоректални карцином
- Рак једњака
- Рак танког црева
- Рак желуца
Најважније је да је ова методаСпособност потпуног уклањања ћелија рака или абнормалног ткива у једном комаду . Ово олакшава потврду да ли је болест потпуно уклоњена.
Која је разлика између ЕСД-а и ЕМР-а?
Можда сте чули за још једну процедуру која се зове „Ендоскопска ресекција слузокоже (ЕМР)“. Обе ове процедуре су минимално инвазивни третмани који се изводе помоћу ендоскопа. Међутим, постоје неке мање разлике између њих две. Хајде да погледамо шта су оне.
| Карактеристика | Ендоскопска ресекција слузокоже (ЕМР) | Ендоскопска субмукозна дисекција (ESD) |
|---|---|---|
| Циљна локација | Тумори на површини унутрашње облоге дигестивног тракта (слузокоже) се уклањају. | Поред површинских тумора, могу се уклонити и тумори који су продрли мало дубље у мембрану. |
| Коришћена метода | Тумор се уклања убризгавањем течности испод њега, подизањем и сечењем нечим попут металне замке. Понекад се уклања у неколико делова. | Посебним електричним ножем, воће се веома фино сече око и одоздо, вађећи га у једном комаду . |
| Најприкладније прилике | За релативно мале, површинске орахе. | За велике, равне или благо урасле туморе, посебно у случајевима канцерогених тумора, препоручује се потпуно уклањање. |
Како се припремате пре третмана?
Ово не захтева много припреме. Ваш лекар ће вам дати тачна упутства која су вам потребна.
- Ако се ендоскоп убацује кроз уста (нпр. желудац, једњак): Од вас ће се тражити да се уздржите од јела или пића неколико сати пре третмана.
- Ако се убацује ректално (нпр. у дебело црево): Од вас ће се тражити да „припремите црева“. То значи да ћете морати да узмете лаксатив који ће вам лекар преписати како бисте потпуно очистили дебело црево. Ово ће омогућити лекару да јасно види унутрашњост вашег дебелог црева.
Шта се дешава током лечења?
Нема потребе да бринете о овоме. Анестезиолог ће вас или потпуно успавати („општа анестезија“) или ће вам дати лекове који ће вас опустити и ублажити бол. Током овог времена нећете ништа осећати.
Током лечења, лекар ће следити ове кораке:
1. Ендоскопска цев се убацује кроз уста или ректум.
2. Гледајући кроз камеру, идите тамо где се налази тај необичан тумор.
3. Локација тумора је означена посебним уређајем.
4. Да би се избегло оштећење здравог ткива испод тумора, испод тумора се убризгава посебна течност. Ово ствара „јастук“ испод тумора, подижући га.
5. Затим, коришћењем високофреквентног електричног ножа, тумор се потпуно исече и уклони.
Читав овај процес обично може трајати око један до три сата.
Шта се дешава након лечења? И који су ризици?
Након третмана, бићете праћени у соби за опоравак док се не пробудите из анестезије. Уклоњено ткиво се шаље у лабораторију на дијагнозу. Тамо га патолог прегледа како би утврдио да ли постоје ћелије рака и да ли је сав рак уклоњен.
Можда ћете моћи да идете кући истог дана, или ћете можда морати да останете у болници преко ноћи. Најважније је да је потребно око 24 сата да се дејство анестезије потпуно повуче, тако да ћете свакако морати да дођете са неким и одвезете га кући колима.
Након третмана може доћи до мање нелагодности дан или два, али постоје неке ствари на које треба обратити пажњу.
| Уобичајени, привремени нежељени ефекти (опоравак за 1-2 дана) | Када одмах отићи код лекара или на одељење за хитне случајеве у болници |
|---|---|
|
|
Компликације ЕСД-а су ретке, али могу укључивати крварење, гастроинтестиналну перфорацију или стриктуре једњака. Оне су веома ретке.
Колико је времена потребно за опоравак?
Већина људи може да се врати својим нормалним активностима након око 5 дана. Међутим, ако имате физички захтеван посао, ваш лекар вам може саветовати да се одморите неко време. Ваша столица може бити мало нередовна око недељу дана након третмана.
Бићете замољени да поново посетите лекара око две недеље након третмана. Тада можете разговарати о резултатима лабораторијских анализа и о томе да ли вам је потребно даље лечење.
Порука за понети кући
- Ендоскопска субмукозна дисекција (ЕСД) је веома напредна метода лечења која уклања карциноме у раној фази или абнормалне туморе у дигестивном систему без прављења великог реза ван тела.
- Ово уклања абнормално ткиво у једном комаду, што олакшава потврду да је болест потпуно уклоњена.
- Мање је болно од традиционалне операције, опоравак је много бржи и нема већих ожиљака.
- Пажљиво пратите упутства свог лекара пре и после лечења.
- Ако након третмана осетите симптоме као што су прекомерно крварење, јак бол, грозница или отежано дисање, одмах обавестите свог лекара или идите у одељење за хитне случајеве (ETU) најближе болнице.
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар