Да ли сте икада осетили малу квржицу или избочину на телу и осетили се забринуто, питајући се: „Шта је ово?“ Или је можда лекар поменуо реч „хамартом“, а ви сте остали збуњени? Шта је тачно хамартом? Хајде да га објаснимо једноставним, лако разумљивим речима овде у Нироги Ланки.
Шта је хамартом? Хајде да поједноставимо!
Дакле, шта је тачно хамартом? Једноставно речено, то је неканцерозни (бенигни) раст. Састоји се од истих ћелија које се нормално налазе у том делу вашег тела. Међутим, постоји мала разлика: ове ћелије су распоређене на неорганизован или неправилан начин. То је као да узмете гомилу идентичних играчака и баците их на гомилу уместо да их уредно организујете.
Термин „хамартом“ потиче од две грчке речи: „hamartia“, што значи „квар“ или „дефект“, и „oma“, што значи „тумор“. У суштини, односи се на израслину која се формира услед структурне неправилности.
Најважније је запамтити да хамартоми НИСУ рак . За разлику од ћелија рака , они се не шире по целом телу. Дакле, нема потребе за паником. Међутим, у зависности од тога где се налазе, повремено могу изазвати мање проблеме.
Где се у телу може формирати хамартом?
Хамартоми се теоретски могу појавити готово било где у телу, али постоји неколико уобичајених места:
- Плућа : Хамартоми се често налазе у плућима. У ствари, они чине око 10% свих бенигних тумора плућа. Често се откривају случајно током рутинског рендгенског снимања грудног коша из другог разлога.
- Кожа: Кожни хамартоми се често јављају на глави, врату, а посебно на лицу, уснама или ушима. Понекад могу једноставно изгледати као родни знак.
- Срце : Ови тумори се такође могу формирати у срцу. „Срчани рабдомиом“ је ретка врста срчаног хамартома. Често се откривају док је беба још у материци ( током трудноће ) или убрзо након рођења. Иако ретки, спадају међу најчешће туморе срца код одојчади.
- Мозак: Специфичан тип познат као „хипоталамички хамартоми“ јавља се у хипоталамусу, подручју одговорном за балансирање виталних телесних процеса. Иако могу бити присутни од рођења, често се манифестују симптомима током детињства или адолесценције, као што су напади , проблеми са видом или превремени пубертет .
- Дојка: Око 5% бенигних квржица у дојкама код жена могу бити хамартоми. Најчешће се идентификују код жена старијих од 35 година.
Поред тога, повезани са одређеним генетским стањима попут ПТЕН хамартома туморског синдрома (ПХТС), ови израсли се могу појавити и у бубрезима, слезини, штитној жлезди и костима.
Да ли се хамартоми шире по целом телу?
Ово је честа брига. Не, хамартоми нису као рак; они се не шире. Остају тачно тамо где су се формирали. Међутим, ако израслина постане довољно велика, може да компресује оближња здрава ткива или органе, узрокујући нелагодност. Међутим, ово је прилично ретко.
Да ли постоје друга стања повезана са хамартомима?
Да, хамартоми могу бити повезани са одређеним ретким генетским синдромима, где генетска мутација доводи до њиховог формирања.
- Палистер-Холов синдром (PHS): Повезан је са мутацијама у гену GLI3. Око 5% особа са хипоталамичким хамартомима може имати овај синдром.
- Туберозна склероза: Ово стање може изазвати развој хамартома у мозгу, срцу, бубрезима, кожи и очима.
- Неурофиброматоза типа 1 (НФ1) : Ретко генетско стање где се хамартоми могу формирати на живцима широм тела.
- ПТЕН синдром хамартома тумора (ПХТС): Група поремећаја, укључујући Кауденов синдром и Банајан-Рајли-Рувалкабин синдром (БРРС), где се хамартоми могу формирати у дојкама, материци, штитној жлезди, гастроинтестиналном тракту и кожи.
- Појц-Јегерсов синдром (ПЈС): Повезан са мутацијом гена СТК11/ЛКБ1, особе са ПЈС имају већи ризик од развоја хамартома у плућима, желуцу, бешици, танком цреву, дебелом цреву и ректуму.
Ако имате било какво такво генетско стање, ваш лекар може препоручити генетско тестирање или саветовање.
Који су симптоми хамартома?
У већини случајева, хамартоми су асимптоматски , што значи да можете имати један, а да никада не осећате никакву нелагодност. Ако се појаве симптоми, то је обично зато што је израслина постала довољно велика да притиска суседна ткива. Симптоми у потпуности зависе од локације хамартома.
На пример, хамартом плућа може изазвати упорни кашаљ или кратак дах ако се увећа. Хамартом мозга може довести до нападаја или поремећаја вида.
Шта узрокује хамартом?
Научници не знају увек тачан узрок сваког хамартома. Међутим, као што је поменуто, они су често повезани са генетским стањима, која могу бити наслеђена од родитеља због специфичне генетске мутације.
Може ли хамартом довести до компликација?
Већина хамартома је безопасна. Међутим, ако довољно нарасту да ометају функцију виталног органа, могу настати проблеми. На пример, срчани рабдомиом може утицати на функцију срца, што потенцијално може довести до срчане инсуфицијенције. Слично томе, хипоталамички хамартом може пореметити хормонску равнотежу или когнитивне функције. Будите уверени да ваш лекар може пратити ове израслине или их уклонити ако је потребно.
Како се дијагностикују хамартоми?
Пошто је већина хамартома асимптоматска, често се откривају случајно током скенирања које се обавља у другу сврху. Разликовање хамартома од канцерогеног тумора понекад може бити изазовно, у зависности од његове локације. Ваш лекар ће обавити физички преглед и прегледати вашу медицинску историју. Често ће бити потребна даља дијагностичка снимања или тестови како би се потврдило да је израштај заиста хамартом. Ако сте икада забринути, одмах потражите медицински савет или контактирајте хитне службе ако осетите изненадне, тешке симптоме.
Који се дијагностички тестови користе?
- Рендген: Користи ниске дозе зрачења за стварање слика ваших костију и меких ткива. Хамартоми плућа се понекад појављују као „кокице“ на рендгенском снимку, што помаже лекарима да их разликују од канцерогених тумора.
- Ултразвук: Користи звучне таласе за генерисање слика меких ткива унутар вашег тела.
- ЦТ скенирање (компјутеризована томографија): Користи вишеструке рендгенске снопове да би се добиле слике попречног пресека ваших унутрашњих меких ткива и костију. ЦТ скенирање је веома ефикасно за идентификацију плућних хамартома.
- МРИ (магнетна резонанца): Користи јак магнет и радио таласе за стварање детаљних слика високе резолуције меких ткива вашег тела.
- Мамографија: Користи ниске дозе зрачења за испитивање ткива дојке. Многи хамартоми дојке се случајно откривају током рутинских мамографија за скрининг рака.
- Биопсија:Лекар узима мали узорак мутације и шаље га у лабораторију. Патолог затим испитује ћелије под микроскопом. Ова биопсија је дефинитивна метода за утврђивање да ли се мутација састоји од бенигних ћелија попут хамартома или је малигна. Ово је златни стандард за дијагнозу.
Како се лече хамартоми?
Ваш план лечења одређује локација хамартома и то да ли вам изазива било какве симптоме.
- Ако је асимптоматско: Ако израштај не изазива никакве проблеме или симптоме, ваш лекар може одлучити да га једноставно прати. То укључује периодичне прегледе како би се провериле евентуалне промене у величини или изгледу.
- Ако имате симптоме или ако се сумња на малигнитет: У овим случајевима, хируршко уклањање је обично примарна опција лечења.
Које специфичне операције се користе за уклањање хамартома?
Приступ варира у зависности од локације хамартома.
За хамартоме плућа:
- Клинаста ресекција: Мали, клинасти део плућа који садржи израслину се уклања, заједно са маргином здравог ткива.
- Лобектомија: Уклања се цео режањ плућа ако је хамартом локализован тамо. Имамо три режња у десном плућном крилу и два у левом.
- Пнеумонектомија: Уклањање целог плућа. Ово је ретко потребно код хамартома.
За мозак (хипоталамусни хамартоми):
- Ресекцијска хирургија: Неурохирург хируршки уклања израслину.
- Аблација: Висока топлота или ласерска енергија се користи за уништавање ткива.
- ГамаНож® радиохирургија: Није традиционална операција, ова процедура користи прецизне, високоенергетске зраке зрачења да би уништила раст са истом прецизношћу као и хируршко уклањање.
Шта се дешава ако имам хамартом?
Већина хамартома није озбиљно стање, зато немојте бити непотребно забринути. Ако хамартом погађа орган или носи ризик од будућих компликација, операција обично може ефикасно решити проблем.
Понекад уклањање може бити изазовно. На пример, ако се хипоталамички хамартом налази близу оптичког живца, операција носи ризик од оштећења живца.
Стога је неопходно да отворено разговарате са својим лекаром о томе да ли је потребно уклонити ваш хамартом и који су потенцијални ризици или компликације поступка.
Може ли се хамартом претворити у рак?
Ово је честа брига. Вероватноћа да хамартом постане канцероген је изузетно мала; то је веома редак догађај.
Међутим, имајте на уму да одређена генетска стања повезана са хамартомима (као што је Кауденов синдром, подтип ПХТС-а) могу повећати укупни ризик од рака. У тим случајевима, основни генетски поремећај, а не сам хамартом, повећава ризик. Ако имате такво генетско стање, редовни прегледи за рак су важни.
Која питања треба да поставим свом лекару?
Када вам се дијагностикује хамартом, можете имати неколико питања. Слободно питајте свог лекара следеће:
- Шта је изазвало развој овог хамартома?
- Да ли је апсолутно неопходно уклонити га?
- На које симптоме треба обратити пажњу да бих знао да ли је потребно лечење?
- Да ли би овај хамартом могао бити знак озбиљнијег основног стања?
- Да ли би генетско саветовање или тестирање било корисно за мене или моју породицу?
Завршна порука
Надам се да су вам ове информације пружиле јасније разумевање хамартома. Најважније је запамтити да хамартом обично није опасан. То нису ракови и не шире се по телу.
У многим случајевима, није потребно лечење. Међутим, ако развијете симптоме или ако ваш лекар има недоумице, операција је ефикасан начин за решавање проблема.
Ако вам је речено да имате хамартом, немојте се превише узнемирити. Темељно разговарајте са својим лекаром како бисте утврдили најприкладније следеће кораке за вас. Проактивна брига о вашем здрављу је најважнија ствар коју можете учинити у Нироги Ланки.
