Да ли вам очи изгледају упале? Хајде да причамо о енофталмосу!

Да ли сте икада приметили да очи неких људи изгледају мало удубљено, као да су упале у дупље? Можда сте то сами искусили или сте можда видели некога кога познајете како то ради. У медицини се ово назива енофталмос . Овај назив може звучати помало озбиљно, али не брините. Хајде да причамо о томе једноставно, на начин који можете разумети. Јер се ово стање може јавити из више разлога и постоје ствари које можете учинити поводом тога.

Шта је тачно енофталмос?

Једноставно речено, енофталмос је када једно или оба ока утону у очну дупљу. „Ен“ у овом случају значи „унутра“, а „офталмос“ значи „око“. Друга страна овога, када очи испадну, назива се егзофталмос или проптоза . Неки људи то називају и „искакање очних јабучица“.

Ово стање удубљених очију, названо енофталмос, може бити урођено или стечено . Такође може захватити једно око (једнострано) или оба ока (билатерално).

За то може бити неколико разлога. На пример:

• Дехидрација је недостатак воде у телу.
• Нека медицинска стања, као што је Хорнеров синдром .
• Трауматске повреде ока - могу бити узроковане стварима попут саобраћајних несрећа, туча или прелома орбите. Ово се назива трауматски енофталмос .
• Конгенитална стања попут синдрома тихог синуса .
• Са годинама (сенилни енофталмос), очи понекад могу постати благо утонуле.

Кога највише погађа енофталмос?

Ово стање се најчешће јавља код људи који су били умешани у саобраћајне несреће (аутомобили, камиони, мотоцикли) или код оних који су претрпели орбиталне преломе од удараца у лице или туча. Орбитална кост је заштитни коштани оквир око ока. Статистички гледано, ово стање нешто више погађа мушкарце него жене.

Који су симптоми енофталмоса?

Ако имате енофталмос, симптоми могу да варирају у зависности од узрока. Међутим, постоје неки уобичајени симптоми које можете видети:

• Двоструки вид (Диплопија): Видење две ствари истовремено. Ово је заиста досадно.
• Тешкоће са фокусирањем вида:Потребно је неко време да се јасно види, или можда уопште није видљиво.
• Асиметрија црта лица: То значи да једна страна вашег лица не одговара потпуно другој. То се може десити када су вам очи упале.
• Спуштање горњег капка (птоза): Може учинити да изгледате поспано.
• Дубоки сулкус : Дубоки жлеб који се појављује између горњег капка и обрве.
• Суве очи: Осећај као да ваше очи не добијају довољно суза, црвенило и упала.

Понекад лекар може препознати неке од ових знакова (опуштени горњи капци, асиметрија лица, упале очи) чим вас прегледа.

Зашто се јавља енофталмос? Који су узроци?

Постоји много могућих узрока упалих очију, или енофталмоса. Ови узроци се могу поделити у неколико главних категорија.

1. Промене у величини очне дупље (орбите)

Када кажемо „орбита“, мислимо на коштану дупљу која окружује око. Понекад се дупља и све у њој (укључујући и очну јабучицу) заједнички називају „орбита“. Дакле, ако се величина ове очне дупље промени и повећа, може се променити и положај ствари унутра. Постоји неколико разлога зашто се величина очне дупље може променити:

• Преломи око ока: Ово је најчешћи узрок. Конкретно, преломи костију испод очне дупље (прелом дна орбите). Прелом орбите у облику експлозивног прелома је веома тешка врста прелома. Такође се може јавити због оштећења вилице и других костију лица.
• Синдром тихог синуса (ССС) или хронична ателектаза максиларног синуса : Ово је стање у којем доњи део очне дупље слаби и урушава се ка унутра због болести максиларних синуса, ваздушних шупљина које се налазе у образима са обе стране носа.
• Друга стања, попут неурофиброматозе, могу изазвати губитак или деформацију костију лица.
• Промене у костима са старењем: Наше кости се такође мењају током времена.

2. Промене у ономе што се налази унутар ваше очне дупље

Понекад, упале очи могу настати због промена у масном ткиву и мишићима унутар очне дупље, а не због проблема са костима. Примери:

• Губитак масног ткива и мишићна слабост са старењем: Два стања која настају услед ових промена повезаних са старењем чак имају и одвојена имена: синдром џиновског форникса (СГФ) и синдром сенилног утонулог ока . СГФ је стање које често изазива коњунктивитис.(болест ока). Оба ова стања могу такође изазвати проблеме са површином ока.
• Васкуларни проблеми.
• Дугорочни ефекти радиотерапије на главу.
• Болести које мењају образац дистрибуције масти по целом телу, посебно на лицу: Један пример за то је Пари-Ромбергов синдром , који погађа само једну страну лица. Други пример је вирус хумане имунодефицијенције (ХИВ) .
• Склеродерма: Ово је аутоимуно стање у којем се различита ткива у телу, као што су кожа, бубрези и дигестивни систем, згушњавају.
• Повреде или операције очне дупље (чак и ако кост није сломљена): Понекад, чак и ако кост није сломљена, повреда или операција очне дупље може проузроковати да око утоне.
• Неки лекови који се користе за лечење глаукома: Постоји стање које се назива периорбитопатија повезана са простагландинима (ПАП) . Ово се можда неће потпуно повући чак ни након престанка узимања лека.

3. Промене у величини ваших очију

Понекад се положај очију може променити због промена у самом оку , као што је смањење величине ока.

• Метастазе рака: Рак који се проширио на око са места као што су дојка, простата, плућа, гастроинтестинални систем, кожа или паротидна жлезда.
• Тешко оштећење ока услед несреће (чак и без прелома кости).
• Синдром конгениталне фиброзе: Ово је стање које је присутно при рођењу. Изазива ожиљке (фиброзу) на оба ока. Пошто погађа оба ока (билатерално), ова разлика можда неће бити приметна на први поглед.

Како дијагностиковати енофталмос? (Дијагноза)

У већини случајева, посебно ако је само једно око захваћено енофталмом, лекар може дијагностиковати стање чим вас прегледа. Поред тога, питаће вас о вашој медицинској историји и обавити комплетан преглед очију .

Такође, постоје посебни инструменти и тестови које офталмолози користе да би прецизно утврдили да ли имате енофталмос или не:

• Егзофталмометрија: Овом методом се мери колико ваше око вири (штрчи) или тоне (потоне) из очне дупље.
• Компјутеризована томографија (ЦТ): Ова техника комбинује рендгенске снимке и рачунаре како би се створиле тродимензионалне (3Д) слике делова тела и ткива. Ово може пружити боље разумевање стања костију и ткива унутар очне дупље.
• Магнетна резонанца (МРИ скенирање): Ова техника користи магнет, радио таласе и рачунар (без зрачења) за добијање детаљних слика делова тела и ткива. Може пружити посебно добар приказ детаља меких ткива.

Запамтите, можда нећете морати да урадите све ове тестове. Ваш лекар ће одлучити који су тестови одговарајући на основу вашег стања.

Како се лечи енофталмос?

Лечење енофталмуса заправо значи лечење основног узрока. Дакле, лечење варира у зависности од узрока.

• Почетак или прекид узимања лекова: Понекад је ово због медицинског стања које захтева почетак узимања лекова. Или, ако је у питању нешто попут лекова за глауком, ваш лекар може саветовати прекид или промену тог лека.
• Хируршка интервенција: Ако је узрок нечега попут прелома орбите, може бити потребна операција да би се она поправила. Понекад се операција изводи и да би се кориговао волумен очне дупље или да би се обезбедила потпора оку.

Да ли постоје неке компликације повезане са лечењем?

Да, понекад се могу јавити компликације након лечења енофталмоса. Не дешава се свима, али је добро знати:

• Симптоми се погоршавају.
• Губитак симетрије лица.
• Губитак вида (веома ретко).
• Двоструки вид (Диплопија).
• Смањење или губитак способности померања очију.

Због тога је важно потражити одговарајући третман од стране специјалисте.

Како можете смањити ризик од енофталмоса?

Једна ствар коју можете учинити да бисте смањили ризик од овог стања јесте да се заштитите од прелома очију и костију лица.

• Користите заштитну опрему: Носите одговарајуће заштитне наочаре и кациге када се бавите спортом или било којим ризичним активностима.
• Возите пажљиво: Саобраћајне несреће су водећи узрок повреда лица.
• Избегавајте туче: Ударци у лице могу оштетити очну дупљу.

Какви су изгледи за опоравак за некога са енофталмом?

Изгледи за опоравак особе са енофталмом у великој мери зависе од основног узрока. На пример, лечење прелома или синдрома тихог синуса у младом добу обично даје веома добре резултате. Међутим, ако је узрок сложенији, лечење може бити сложеније, а време опоравка може варирати.

Када треба да посетим лекара?

Ако доживите несрећу која проузрокује ударац у очи или лице, важно је да посетите лекара. Такође је важно да разговарате са лекаром ако приметите било какве промене у виду (нпр. замућен вид, двоструки вид) или ако осећате као да су вам очи упале. Што пре пронађете узрок, лакше ће бити лечити.

Која је разлика између енофталмуса и хипоглобуса?

Енофталмос је када вам очне јабучице тону у своје дупље. Хипоглобус је када вам се очне јабучице померају надоле. Оба могу бити узрокована траумом и синдромом тихог синуса.

Која је разлика између енофталмуса и анофталмуса?

Анофталмос је одсуство једног или оба ока при рођењу. Енофталмос је померање ока , што узрокује његово утонуће ка унутра. То су два потпуно различита стања.

Која је разлика између енофталмуса и псеудоенофталмуса?

Понекад може доћи до стања у којем око изгледа удубљено, а заправо није удубљено. Ово се назива псеудоенофталмос ( псеудо значи „лажно“). На пример, ако је једно око много миопичније (кратковидије) од другог, то око може изгледати као да је удубљено. Али око заправо није удубљено.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Ако имате упале очи (енофталмос), ваш лекар вам може помоћи да пронађете узрок. Ово стање може бити узроковано нечим очигледним, попут прелома, или може бити нешто чега нисте свесни да се дешава, попут проблема са синусима.

Најважније је да потражите лекарски савет ако доживите незгоду са лицем или очима. Такође, ако приметите било какве промене у виду, разговарајте са својим лекаром о томе. Рана дијагноза и лечење могу спречити многе проблеме. Не брините, постоје решења за све!

Енофталмос , упале очи, очне болести, поремећаји ока, очна дупља, вид, асиметрија лица