Плашите се епидуралне анестезије? Хајде да о томе једноставно причамо!

Када се спремате за порођај или већу операцију, може бити помало застрашујуће када вам лекар каже да ће вам бити потребна епидурална анестезија. Многи људи се унервозе када чују реч „епидурална“ и да је то ињекција у леђа. Али шта је тачно епидурална анестезија? Чему служи? Да ли је то нешто чега се треба плашити? Хајде да ово јасно и једноставно разумемо.

Једноставно речено, шта је епидурална анестезија?

Епидурална анестезија је ињекција у простор око нерава у кичми (епидурални простор) . Не убризгава се директно у кичмену мождину. Убризгава се само у простор око ње. Углавном се користи за контролу бола.

Ево неких случајева где се ово користи:

• Контролишите прекомерни бол током порођаја .
• Утрните подручје (анестезирајте) пре операције.
• Смањите бол након операције.
• Као третман за хронични бол у леђима изазван стањима као што је хернија диска.

Које су врсте епидуралних анестезија?

Постоје две главне врсте епидуралне анестезије које лекари користе, у зависности од ваших потреба.

Како ово функционише?

Начин на који епидурална анестезија функционише варира у зависности од врсте која вам је дата.

Епидурална анестезија привремено блокира пренос сигнала бола из кичмених живаца у мозак. То значи да су живци „искључени“ на неко време. Трајање ефекта зависи од количине датог лека.

Епидурална стероидна ињекција (ЕСИ) смањује оток и притисак убризгавањем лекова око упаљених живаца који изазивају бол.

Различити начини давања лекова

Доктори, постоји неколико начина да убризгате овај лек у своје тело.

• Једнократна ињекција: Ово је једнократна ињекција. Овако се често дају стероидне ињекције (ЕСИ).
• Епидурална анестезија са катетером: Катетер је веома танка, флексибилна цев. Ова цев се поставља у епидурални простор и може се користити за давање лекова онолико често колико је потребно. Ова метода се често користи током порођаја и код операција које трају неколико сати.
• Пацијент-контролисана аналгезија (PCA): Ово је такође метода давања лекова против болова путем катетера. Али лекове против болова можете сами дати притиском на дугме на малом уређају у руци. Ово вам даје само безбедну дозу коју је одредио ваш лекар, тако да нема разлога за бригу.
• Комбинована спинално-епидурална (КСЕ): Ова метода се најчешће користи током порођаја. Неки људи је називају и „ходајућа епидурална анестезија“. Међутим, уопште нећете моћи да ходате. Међутим, имаћете неки осећај у ногама, тако да можете да се крећете у кревету и мењате положаје.

Да ли треба да се припремим пре епидуралне анестезије?

Да. Али ствари које треба да урадите варирају у зависности од врсте епидуралне анестезије коју примате и разлога за то. Ваш лекар ће вам дати јасна упутства о томе. Обично ће вам можда бити затражено да урадите следеће:

• Постите (уздржите се од хране и пића) неколико сати пре процедуре.
• Привремено престаните са узимањем било којих лекова које узимате, посебно лекова за разређивање крви .
• Унапред се договорите да вас неко одвезе кући након процедуре.

Шта се дешава када се да епидурална анестезија?

Ово такође варира у зависности од типа који вам је дат.

Ако се даје једна ињекција:

Од вас ће се тражити да легнете на стомак. Затим ће лекар:

1. Даје се мала ињекција да би се кожа око места убризгавања утрнула .

2. Флуороскопија , апарат сличан рендгенском снимку уживо, користи се да би се осигурало да игла иде тачно тамо где треба да буде.

3. Игла се убацује у епидурални простор и лек се убризгава.

4. Игла се уклања и на место убризгавања се ставља мали фластер.

Ако је катетер уметнут:

1. Канила (интравенска линија) ће вам бити уметнута у вену на руци да би вам се дао физиолошки раствор.

2. Биће вам затражено да легнете на бок, са коленима привученим уз груди, или да седнете на столицу и нагнете се напред. Овај положај ће повећати простор између ваше кичме.

3. Место убризгавања је утрнуло.

4. Епидурална игла се убацује и катетер (танка цевчица) се кроз њу провлачи у епидурални простор.

5. Затим се игла пажљиво извади, остављајући само катетер унутра.

6. Потребни лекови се примењују кроз тај катетер.

7. Када потреба за лековима престане (након неколико сати или неколико дана), катетер се уклања.

Који су предности и ризици епидуралне анестезије?

Епидурална анестезија је веома безбедна и ефикасна метода контроле бола. Током порођаја, флексибилнија је од других метода анестезије. Такође има релативно мало нежељених ефеката. За оне са хроничним болом, може чак избећи ствари попут операције ако се бол контролише.

Могући ризици:

• Крварење са места ињекције.
• Инфекција на месту ињекције.
• Оштећење живца (веома ретко).
• Алергијска реакција на лек.
• Цурење течности око кичмене мождине („цурење цереброспиналне течности“). Ово може касније изазвати главобољу.

Да ли ће епидурална анестезија касније изазвати болове у леђима?

Ово је велики страх за многе људе. Запамтите да је веома ретко да епидурална анестезија изазове дуготрајан или хроничан бол у леђима .

Нормално је да се на месту ињекције јави привремени бол или модрице које трају неколико дана. То ће нестати за два до три дана. Многе мајке осећају бол у леђима након порођаја - без обзира да ли су имале епидуралну анестезију или не . То је зато што се кости кука и лигаменти који су се променили током трудноће прилагођавају својим новим положајима.

Када посетити лекара

Ако након епидуралне анестезије имате било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара или идите у најближу болничку хитну службу (ETU) .

Нормално је да се осећате уплашено када чујете реч „спинална пункција“. Али епидурална анестезија је веома безбедна и ефикасна метода управљања болом која се широко користи широм света. Зато се не плашите да разговарате са својим лекаром о свим питањима или недоумицама које имате у вези са овим.