Да ли вам нешто изгледа погрешно са ухом? Могао би бити проблем са Еустахијевом тубом! (Дисфункција Еустахијеве тубе)

Да ли понекад осећате као да вам је нешто заглављено у ушима, или вам је уши тешко, или чујете зујање у ушима? Можда када се пењете узбрдо или када се возите авионом, осећате као да су вам уши „отпуштене“. То нису само случајне ствари. Можда је разлог за то нешто погрешно са вашом Еустахијевом тубом. Хоћемо ли данас мало детаљније разговарати о овоме, као да разговарамо са пријатељем?

Шта је Еустахијева туба? Како постаје нефункционална?

У реду, прво да погледамо шта је Еустахијева туба. Једноставно речено, то је као мала цев. Сви имамо ову цев у оба уха. Ова цев повезује наше средње ухо (део унутар бубне опне) са задњим делом грла. Размислите о томе, када се пењете на планину или летите авионом, осећате како се притисак у вашим ушима мења. У том тренутку, ова Еустахијева туба помаже да се притисак унутар нашег уха и притисак ваздуха ван уха одрже једнаким. Не само то, већ ова мала цев такође помаже у одвођењу нежељених течности и слузи које се понекад накупљају у средњем уху.

Дисфункција Еустахијеве цеви, или како је медицински називамо , дисфункција Еустахијеве цеви (ЕТД) , је када се ове цеви не отварају или не затварају правилно. Шта се тада дешава? Ове цеви могу постати блокиране, попут зачепљене водоводне цеви. Тада почињу да се јављају горе поменути проблеми са ушима. Иако се ово стање може јавити у било ком узрасту, чешће је код мале деце . Јер су им Еустахијеве цеви краће и имају другачији угао. Код одраслих, око 1% људи има ЕТД.

Који су главни типови дисфункције Еустахијеве тубе (ЕТТ)?

Постоје три главне врсте ЕТД-а, свака са малим разликама.

• Патулозна дисфункција Еустахијеве цеви: Ово је стање када је ваша Еустахијева цева стално отворена . То је као врата која су стално отворена. Због тога звук путује из носне шупљине до уха, а ваш глас може звучати другачије. Може се чинити као да чујете свој глас како одјекује у уху када говорите (аутофонија) или можете чути своје дисање у уху.
• Опструктивна дисфункција Еустахијеве тубе: Ово је стање када се Еустахијева туба не отвара правилно. То јест, не отвара се када би требало. То може довести до накупљања течности у средњем уху, што узрокује бол у уху, притисак или осећај тежине. Већина људи има ову врсту Еустахијеве тубе.
• Дисфункција Еустахијеве тубе изазвана баро-терапијом:У овом случају, Еустахијева туба се не отвара правилно. Међутим, бол и притисак у уху се јављају само када идете на високо место (као што је пењање на планину), летите авионом или доживљавате промене у надморској висини или ваздушном притиску , као што је роњење. У другим случајевима, можда ћете бити добро.

Да ли и ви имате ове симптоме? (Симптоми ЕТД-а)

Најчешћи симптом ендотрахеалне дијареје је благи губитак слуха, осећај као да сте под водом или осећај зачепљености у уху . Поред овога, може постојати и неколико других симптома. Проверите да ли вам ови звуче познато:

• Осећај пуноће и тежине у ушима.
• Чује се звук „кликтања“ или „пуцкетања“ у уху (посебно при гутању нечега или отварању уста).
• Осећај вртоглавице или губитка равнотеже (вртоглавица, вертиго).
• Бол у уху - Понекад бол може бити јак.
• Тинитус је континуирани звук који звучи као грмљавина у ушима.
• Понекад је губитак слуха значајан.

Ако имате један или више ових симптома, добра је идеја да будете забринути.

Зашто се јављају проблеми са Еустахијевом тубом (ЕТТ)? (Узроци)

Најчешћи узрок проблема са Еустахијевом тубом је упала (оток) у туби. Постоји неколико могућих узрока ове упале:

• Алергије: Неки људи су алергични на ствари попут прашине, полена и одређене хране. То може изазвати зачепљење носа и отицање Еустахијевих цеви.
• Хронични рефлукс киселине (ГЕРБ) услед хроничног гастритиса: У овом стању, желудачна киселина може да се врати у грло, узрокујући оток и бол око отвора Еустахијеве цеви.
• Вирусне инфекције попут прехладе и грипа.
• Грип и друге респираторне инфекције.
• Синусне инфекције (синуситис).

Поред тога, симптоми Еустахијеве тубе могу се погоршати и када сте у авиону, у планинском подручју или када роните. То се назива баротраума . Замислите, када изненада изроните, осећате се као да вам уши „нестају“ због овога. Такође, људи са девијацијом септума, носним полипима и урођеним обољењима као што је расцеп непца имају већи ризик од развоја проблема са Еустахијевом тубом. Пушачи су такође изложени већем ризику.

Шта ће се десити ако се ово игнорише? (Компликације ЕТД-а)

Већином, ово није опасно. Међутим, у ретким случајевима, ако се не лече, проблеми са Еустахијевом тубом могу довести до озбиљних стања. На пример, стално накупљање течности у средњем уху , што доводи до инфекције средњег ува (отитис медиа).Такође може изазвати трајни губитак слуха, перфорацију или ретракцију бубне опне и оштећење костију средњег ува. Понекад се може јавити стање које се назива холестеатом , што је абнормални раст ћелија коже унутар уха. Зато је важно да посетите лекара ако ваши симптоми трају дуже од две недеље.

Запамтите: Чак и ако делује као ситница, није добра идеја игнорисати проблеме са ушима. Благовремено лечење може спречити веће проблеме.

Како лекар дијагностикује ово? (Дијагноза)

Када одете код лекара, он ће вас прво питати о вашим симптомима. Колико дуго имате ове проблеме, када се погоршавају и да ли имате нека друга медицинска стања. Затим ће обавити физички преглед. Прегледаће ваше ушне канале, бубне опне, носне пролазе и задњи део грла посебним инструментом који се зове отоскоп.

Понекад се могу урадити додатни тестови попут ових да би се потврдило:

• Тимпанометрија: Ово је безболан тест који мери колико добро функционише ваше средње уво, како се помера бубна опна и да ли има течности у средњем уху. То се ради применом благог притиска на уво.
• Тестови слуха / Аудиометрија: Ови тестови могу прецизно утврдити да ли имате губитак слуха, ако јесте, који је то тип и у ком степену.
• Такође можете имати назалну ендоскопију како бисте прегледали нос и грло. То подразумева убацивање цеви са малом камером кроз нос како би се погледало шта је унутра.

Који су третмани за ово? (ЕТД третман)

Добра вест је да се већина случајева естрогенске дијареје решава без икаквог специфичног лечења, у року од неколико дана или недељу или две . Дакле, лекови нису увек потребни. Међутим, ако ваши симптоми трају дуже од две недеље или ако су ваши симптоми јаки, онда лечење може бити неопходно.

Врста лечења коју ћете примити зависиће од узрока стања (нпр. алергија или инфекција), тежине стања и вашег општег здравственог стања.

Кућни лекови

Понекад, ако је у питању мањи проблем, можете пронаћи олакшање једноставним стварима које можете да урадите код куће, као што су:

• Жвакаћа гума.
• Зевање.
• Често гутање.
• Пробајте Валсалвин маневар . Ово подразумева затварање уста, стискање носа руком и покушај издисања. То је као покушај да очистите зачепљен нос. Али немојте ово радити ако имате јаку прехладу или цурење из носа, јер то може проузроковати ширење инфекције на средње ухо. Најбоље је да се консултујете са лекаром пре него што то урадите.
• Спреј за нос са физиолошким раствором, који се може купити у апотеци, може се користити за чишћење носних пролаза.Коришћењем једног. Ово ће смањити сувоћу у носу и помоћи у уклањању слузи и других ствари.
• Коришћење посебног уређаја (као што је Отовент®) за „отпушавање“ ушију. Ово се може користити након консултације са лекаром.

Ако мислите да ваше дете има овај проблем, дајте му цуцлу или флашицу. Покрет сисања може помоћи у ублажавању гушења.

Лекови

Ако су ваши проблеми са Еустахијевом тубом узроковани алергијама, неки лекови који се издају без рецепта могу помоћи. На пример:

• Врсте антихистаминика (нпр. „цетиризин“, „лоратадин“, „дифенхидрамин“).
• Назални стероидни спрејеви (нпр. флутиказон (Флонасе®), мометазон (Насонекс®). Најбоље их је користити под надзором лекара.
• Ако постоји бол, узмите лекове против болова (нпр. ацетаминофен или ибупрофен).

Међутим, ако је ЕТД узрокован бактеријском инфекцијом (као што је инфекција средњег ува), ваш лекар може преписати антибиотике . Такође може преписати кортикостероиде у облику пилула или спрејева за смањење отока.

Важно је консултовати се са лекаром пре употребе деконгестива (нпр. псеудоефедрина (Судафед®) или фенилефрина). Иако ови лекови могу привремено ублажити зачепљеност носа, понекад могу погоршати ендометријалну дисфункцију или изазвати нежељене ефекте ако се користе дуготрајно.

Можда је потребна операција? (Операција)

Случајеви Еустахијеве тубе који трају месецима и не побољшавају се лековима и кућним лековима могу захтевати операцију. Циљ овог лечења је спречавање уласка ваздуха у Еустахијеву тубу, решавање проблема са вентилацијом средњег ува и уклањање течности. Ово може помоћи у ублажавању проблема са слухом и других симптома. Хируршке опције за Еустахијеву тубу укључују:

• Миринготомија: Ово подразумева да хирург прави мали рез на бубној опни и уклања течност из средњег ува (усисавање). Код одраслих, овај рез се обично оставља отворен док се оток у Еустахијевим тубама не смањи.
• Цеви за уши / Громети / Вентилационе цеви: Понекад, хирурзи ће уметнути мале цеви (цеви за уши) у ове резове истовремено са миринготомијом. Ове цеви обезбеђују вентилацију средњег уха и спречавају накупљање течности током 6 месеци до годину дана, или чак и дуже. Обично ове цеви саме испадају током времена, а бубна опна зараста.
• Еустахијева тубопластика (или балонска дилатација Еустахијеве тубе): Ово је релативно нова процедура. Укључује употребу балона за дилатацију блокиране Еустахијеве тубе. Хирург убацује ендоскоп ( цев са малом камером) кроз нос и, користећи посебне инструменте, провлачи балон низ носне пролазе у вашу Еустахијеву тубу. Балон се затим надува око два минута, затим поново издува и уклања. Ово отвара цев изнутра, омогућавајући бољи проток ваздуха.

Колико брзо ћу се опоравити након третмана?

Зависи од врсте лечења које примате. Обично је потребно око три до четири недеље да се потпуно опоравите од миринготомије. Људи који су имали еустахијеву тубопластику обично доживе значајно олакшање симптома у кратком временском периоду, обично око 24 сата.

Ако су вам уметнуте ушне цеви за ендопротезну дијагнозу (ЕТД), оне обично остају унутра између 6 и 18 месеци. Након тога ће саме испасти.

Да ли постоји начин да се ова ситуација потпуно избегне? (Превенција)

Можда није могуће потпуно спречити енцефалопатију, јер је неке узроке (нпр. обичну прехладу) тешко контролисати. Међутим, постоји неколико ствари које можете учинити да бисте смањили ризик. На пример:

• Носите чепиће за уши са филтером како бисте смањили притисак у ушима (авионско ухо) док сте у авиону. Такође, жваћите жваку, пијте воду и истегните ноге приликом укрцавања и изкрцавања из авиона.
• Клоните се изузетно хладних или врућих окружења колико год је то могуће, јер то може погоршати проблеме са исхраном.
• Пијте пуно воде током дана како бисте разблажили слуз у носу и грлу.
• Ако имате алергије, консултујте се са лекаром како бисте их контролисали. Клоните се ствари које изазивају алергије колико год је то могуће.
• Ако пушите, избегавајте пушење и избегавајте удисање дима од цигарета других људи.

Да ли је ово опасно? Шта се дешава следеће? (Изгледи)

Добра вест је да ЕТД обично није опасан и обично пролази сам од себе . Међутим, симптоми повезани са њим могу бити прилично узнемирујући и могу ометати свакодневне активности. Стога је добра идеја да разговарате са својим лекаром о томе како да управљате овим стањем.

Проблеми са Еустахијевом тубом се обично побољшају у року од недељу или две. Међутим, особе са хроничном Еустахијевом тубом могу имати симптоме недељама, месецима или чак годинама. То су особе којима је потребан посебан третман.

Када треба да посетите лекара?

Ако имате јак бол због проблема са Еустахијевом тубом, ако вам из уха излази течност или гној, ако имате грозницу или ако имате симптомеАко је прошло више од две недеље и кућни третмани не помажу, свакако треба да посетите лекара за савет. Најбоље је да се што пре обратите лекару, посебно ако мало дете има ове симптоме.

Важна питања која треба да поставите свом лекару

Ако мислите да имате дефект Еустахијеве тубе (ЕТД), може бити корисно да поставите свом лекару нека питања попут ових:

• Који је главни разлог зашто сам развио ово ЕТД стање?
• Да ли постоје још неке ствари које могу да урадим код куће за ово?
• Шта могу да урадим да смањим ризик од развоја ЕТД-а?
• Да ли ће ми бити потребни антибиотици или други лекови на рецепт? Ако јесу, колико дуго ћу их морати узимати?
• Шта могу да урадим да смањим ову нелагодност и да се осећам мало опуштеније?
• Да ли би се ова ситуација могла поновити? Шта треба учинити да се то спречи?
• Да ли ће ми бити потребно нешто попут операције?

На крају, шта треба запамтити (Порука за понети)

Дисфункција Еустахијеве тубе (ЕТТ) обично није опасна . Обично се сама повлачи. Међутим, ако се не лечи, понекад може довести до озбиљних проблема као што су губитак слуха, зујање у ушима (тинитус), инфекције средњег ува или трајно оштећење бубне опне и средњег ува. Стога, ако се ваши симптоми не побољшају након недељу или две или ако су јаки, свакако треба да посетите лекара . Он или она могу дијагностиковати узрок вашег стања и препоручити вам најприкладнији третман. Ваша је одговорност да бринете о својим ушима!

Еустахијева туба, ендотрахеална еустахија, бол у уху, губитак слуха, тинитус, средње уво, бубна опна