Хајде да сазнамо више о географској атрофији, која тихо утиче на ваш вид.

Да ли понекад осећате као да вам се вид постепено смањује, посебно када гледате право испред себе, а центар вашег вида није јасан, попут тамне мрље? Да ли вам је тешко да читате књигу или новине или да видите ствари у мраку? Дакле, данас ћемо говорити о географској атрофији, стању ока које се може јавити код неких људи са годинама. Не брините, веома је важно бити свестан овога.

Шта је географска атрофија?

Једноставно речено, географска атрофија је медицински назив за најтежу, последњу фазу суве старостне макуларне дегенерације (АМД), болести која погађа очи како старимо. Можда сте чули за макуларну дегенерацију. То је када је макула , веома важан део мрежњаче у нашим очима, оштећена.

Размислите о томе, ствари које јасно видите када гледате право испред себе, попут слова када читате књигу или лица када некога погледате, све су то ствари које нам макула помаже да јасно видимо. Дакле, када дође до географске атрофије, централни вид је највише погођен. Међутим, периферни вид, или ствари које се виде са стране, и даље се могу видети.

Ово стање често погађа оба ока (билатерално). Особа са географском атрофијом може имати тамну мрљу (скотом) у центру ока када гледа право испред, а оштрина вида може бити смањена.

Колико је честа географска атрофија?

Погађа више од 8 милиона људи широм света. Географска атрофија је стање које погађа око 20% људи са макуларном дегенерацијом повезаном са старењем (АМД). Дакле, није толико неуобичајена.

Који су симптоми географске атрофије?

У овој ситуацији, можете искусити симптоме као што су:

• Губитак оштрине вида: Прецизније, ствари постају мање јасне и оштре.
• Тешкоће са читањем, вожњом и обављањем ручних послова : Може бити тешко обавити било који задатак који захтева директан вид. Ствари попут читања ситног текста у новинама, гледања телевизије или увлачења конца у иглу могу бити тешке.
• Тамна мрља, или слепа мрља, у вашем централном виду: Само подручје које гледате изгледа црно, попут празног простора.
• Тешкоће са видом при слабом осветљењу : Увече, ствари постају мање видљиве у подручјима са слабом светлошћу.
• Боје постају тупе или изгледају мање светле : Ствари које су раније изгледале добро у боји сада могу изгледати помало тупо и безбојно.

Важно је да је географска атрофија стање које се јавља на крају макуларне дегенерације повезане са старењем. Стога, можда нећете приметити никакве симптоме у раним фазама , или можда нећете приметити велику разлику ако је захваћено само једно око.

Који су узроци географске атрофије?

Као што смо раније поменули, ово је завршна фаза суве АМД. Истраживачи још увек не знају тачно шта узрокује да се ове промене унутар ока развију у географску атрофију. Међутим, они сматрају да је укључен процес који се назива каскада комплемента , који је део имуног система нашег тела. То значи да неки процес у одбрамбеном систему нашег тела можда не функционише исправно и доприноси овом оштећењу. Поред тога, генетски фактори (тј. ствари које се преносе са генерације на генерацију) и фактори околине такође могу играти улогу.

Најважније је запамтити да географска атрофија није заразна болест . Не можете је пренети на неког другог.

Ко је у већем ризику од развоја географске атрофије?

Иако се ово стање може развити код било кога, неки људи су изложени већем ризику. То укључује:

• Особе старије од 60 година.
• Бели људи (иако је ово мање релевантно за Шри Ланку, добро је знати).
• Људи са светлим очима.
• Ако неко у вашој породици има макуларну дегенерацију повезану са старењем или друга генетска обољења која утичу на очи.
• Људи који пуше или су пушили у прошлости.
• Људи који једу исхрану са мало воћа и поврћа, посебно тамнозеленог лиснатог поврћа, веома су важни за здравље очију.
• Људи који су прекомерно изложени сунчевој светлости.
• Људи са видом од 20/200 или лошијим (нормалним видом се сматра 20/20).

Поред тога, људи са другим здравственим стањима као што су:

• Неухрањеност
• Гојазност
• Висок крвни притисак
• Висок холестерол
• Дијабетес (Diabetes mellitus)
• Коронарна болест срца

Које су компликације географске атрофије?

Нажалост, губитак вида услед географске атрофије је трајан . Када изгубите праволинијски вид, може бити тешко обављати свакодневне задатке као што су:

• Читање књига.
• Вожња.
• Препознавање лица људи.
• Бављење својим уобичајеним хобијима, кућним пословима или занатима.

Ово може мало отежати живот, али постоје начини који вам могу помоћи да се носите са тим.

Како се дијагностикује географска атрофија?

Ваш офталмолог ће дијагностиковати ово стање путем прегледа очију и других тестова. Лекар ће вас такође питати о вашим симптомима, свим другим медицинским стањима која имате и да ли је неко у вашој породици имао слична стања.

Који тестови се раде за ово?

Да би дијагностиковао географску атрофију, ваш очни лекар може да наручи тестове као што су:

• Аутофлуоресценција фундуса: Ово је метода снимања слика мрежњаче унутар ока. Код ње, одређене супстанце у мрежњачи, попут липофусцина , светле под посебним светлом без потребе за капима за очи. Ово може помоћи у идентификацији подручја оштећења.
• Оптичка кохерентна томографија (ОКТ): Ово је такође неинвазивна метода снимања мрежњаче. Користи рефлектовану светлост. Прави се попречни пресек мрежњаче и може се видети обим оштећења.
• Микропериметрија : Ово је начин тестирања вашег видног поља. То значи да можете видети колико далеко можете видети и да ли постоје тамне мрље у вашем виду.
• Мултифокална електроретинографија : У овом тесту, светлост се усмерава на вашу мрежњачу и мери се електрична активност као одговор.

Ако вам ови тестови звуче мало компликовано, не брините. Ваш лекар ће вам све објаснити.

Који су третмани за географску атрофију?

Добра вест је да је Америчка агенција за храну и лекове (FDA) недавно први пут одобрила два лека за лечење географске атрофије. То су пегцетакоплан (SYOFOVRE™) и авацинцаптад пегол (IZERVAY™). То су интраокуларне ињекције . Ове ињекције могу успорити прогресију географске атрофије. Ваш офталмолог ће вам убризгавати ове лекове у око једном месечно или свака два месеца.

Поред тога, ваш офталмолог може предложити друге начине за управљање географском атрофијом, као што су:

• Визуелна рехабилитација : Можда ће вам бити потребна визуелна помагала, као што су посебне наочаре или лупе, како бисте лакше обављали своје свакодневне задатке.
• Додатак AREDS2AREDS2 суплементи: Ови антиоксидативни суплементи су тестирани у студији о болестима ока повезаним са старењем. Неки лекари их користе за лечење суве АМД. Оригинална AREDS1 формула је садржала бета-каротен заједно са овим састојцима. Међутим, пошто је бета-каротен повезан са повећаним ризиком од рака плућа код пушача, AREDS2 такође садржи лутеин , зеаксантин, витамин Е, цинк оксид и бакар оксид.
• Имплантабилни минијатурни телескоп (IMT): Ово подразумева хируршко уклањање природног сочива вашег ока и његову замену овим малим телескопом. Овај уређај увећава објекте у директном виду и фокусира их на друге делове мрежњаче који још увек добро функционишу.

Да ли постоје нежељени ефекти лечења?

Пошто су нове вакцине Pegcetacoplan и Avacincaptad pegol још увек веома нове, стручњаци још увек проучавају њихову ефикасност и ризике. Тренутно су познати следећи нежељени ефекти:

• Бол у очима.
• Крварење у белој бочици ока (субкоњунктивално крварење).
• Појава мушица у течности унутар ока (стакласто тело).
• Неоваскуларизација ока.

Важно је да о томе разговарате са својим лекаром и изаберете третман који вам највише одговара.

Може ли се спречити географска атрофија?

Искрено, не постоји начин да се потпуно спречи географска атрофија, јер се макуларна дегенерација повезана са старењем која је узрокује не може спречити.

Међутим, можете покушати да смањите ризик од овога. То значи да обратите пажњу на факторе ризика које можемо променити. Не можемо променити ствари попут година и расе. Међутим, можете помоћи у смањењу ризика тако што ћете урадити следеће:

• Не пушите. Ако пушите, покушајте да престанете.
• Добра контрола хроничних болести као што су дијабетес, висок крвни притисак, гојазност и висок холестерол.
• Носите наочаре за сунце са жутим сочивима како бисте заштитили очи када излазите на сунце.
• Носите одговарајуће заштитне наочаре на послу, док се бавите спортом или хобијем.
• Требало би да се придржавате здраве исхране и плана вежбања. Посебно укључите зелено поврће, зачинско биље и воће у своју исхрану.

Шта се дешава ако имам географску атрофију?

Генерално, изгледи за људе са географском атрофијом нису баш добри у погледу вида. Међутим, болест погађа сваку особу другачије. Нови третмани су донели извесну наду.

Најважније је да географска атрофија није смртоносна болест и неће утицати на ваш животни век.

Када треба да посетим лекара?

Ваш офталмолог ће вам рећи колико често треба да прегледате очи. Одмах обавестите свог лекара ако приметите било какве промене у очима или виду.

Ако доживите изненадни губитак вида или јак бол у очима, неопходно је одмах потражити медицинску помоћ.

Која питања треба да поставим лекару?

Када одете код лекара, можете поставити питања као што су:

• Да ли имам географску атрофију или неку другу болест ока?
• Које тестове треба да урадим?
• Да ли имам право на нове лекове за лечење географске атрофије?
• Колико често треба да проверавам очи?
• Могу ли учествовати у клиничком испитивању?
• На које промене у очима треба да обратим пажњу?
• Можете ли ми помоћи да пронађем службе подршке које ми могу помоћи?

Коначно, ствари које треба запамтити

Одлично је што постоје нови третмани за географску атрофију и што се истраживања настављају. Међутим, нормално је да се осећате уплашено када сазнате да имате стање које би могло трајно утицати на ваш вид.

Не брините. Ваш офталмолог ће вам рећи више о овом стању, шта можете очекивати и који су најбољи третмани који ће вам помоћи да га контролишете. Важно је да следите упутства свог лекара и да редовно идете на прегледе очију. Такође, подршка ваше породице ће бити од велике помоћи током овог периода.

Географска атрофија, макуларна дегенерација повезана са старењем, макуларна дегенерација (АМД), макула, здравље очију, губитак вида, очне болести