Да ли сте само уморни? Да ли вам је врат отечен? Можда је ово Хашимотова болест!

Да ли се понекад осећате уморно, летаргично или само мало тужно? Да ли добијате на тежини? Или имате осећај као да вам је предњи део врата мало отечен? То би могли бити симптоми стања које се зове Хашимотова болест. Чути ово име може вас мало уплашити. Али не бојте се. Данас ћемо детаљно и врло једноставно говорити о Хашимотовој болести.

Шта је Хашимотова болест?

Једноставно речено, Хашимотова болест је стање узроковано малим проблемом у нашем сопственом имунолошком систему, систему који нас штити од болести. У овом случају се дешава да наше сопствене одбрамбене ћелије нападају нашу штитну жлезду. Када се то деси током времена, штитна жлезда не може правилно да функционише, а количина хормона које производи се смањује. Ово стање називамо хипотиреоидизмом . Хашимотова болест је доживотно, хронично стање.

Шта је штитна жлезда? Колико је важна за наше тело?

Штитна жлезда је мала жлезда у облику лептира која се налази на предњем делу врата, одмах испод коже. Део је нашег ендокриног система . Производи хормоне штитне жлезде и лучи их у крв.

Главна функција штитне жлезде је да контролише брзину метаболизма нашег тела . Метаболизам је процес којим се храна коју једемо претвара у енергију. Обично о томе размишљамо само у смислу повећања или губитка тежине, али у ствари овај процес утиче на сваки орган у нашем телу, укључујући срце и мозак.

Шта се заправо дешава код Хашимотове болести?

Код многих људи са Хашимотовом болешћу, штитна жлезда није у стању да произведе довољно тироидних хормона за тело. Као резултат тога, горе поменути метаболички процес почиње да се успорава. Тада почињу да се јављају симптоми.

Ову болест је први пут открио 1912. године јапански лекар по имену др Хакару Хашимото. Зато се назива Хашимотова болест. Такође се назива:

• Хашимото тиреоидитис
• Хронични аутоимуни тироидитис
• Лимфоцитни тироидитис

Колико је честа Хашимотова болест? Ко је најчешће оболева?

Хашимотова болест је веома честа болест . Према статистици, у неким земљама може да утиче на чак 5 од 100 људи.

У земљама где су со са додатком јода и друга храна богата јодом уобичајене, Хашимотова болест је водећи узрок хипотиреозе. У другим земљама, недостатак јода је водећи узрок.

Ко је добија? Свако, у било ком узрасту, може добити Хашимотову болест. Међутим,Жене имају око 10 пута већу вероватноћу да развију болест него мушкарци, а најчешће се дијагностикује код жена између 30 и 50 година.

Који су симптоми Хашимотове болести? Како се осећате?

Неки људи могу имати Хашимотову болест, али не показују никакве симптоме у раним фазама.

Како болест напредује, штитна жлезда понекад може отећи. То се назива гушавост . Ово је често први знак Хашимотове болести. Није болно, али се може осећати као да је нешто пуно у доњем делу врата. Предњи део врата такође може изгледати отечен.

Ако су тироидни хормони смањени због Хашимотове болести (хипотиреозе), временом се могу појавити следећи симптоми:

• Поспаност, прекомерни умор и стална потреба за спавањем.
• Мало повећање телесне тежине.
• Затвор.
• Сува кожа.
• Немогућност подношења хладноће.
• Срчани ритам који је спорији од нормалног (брадикардија).
• Бол у зглобовима и бол у мишићима.
• Сува коса, ломљење косе, смањен раст косе или губитак косе.
• Смањена срећа, депресивно расположење.
• Отицање очију и лица.
• Смањено памћење, тешкоће са концентрацијом.
• Нередовни менструални циклуси или обилно крварење код жена.
• Смањен либидо.
• Неплодност код мушкараца или жена.

Како се особа са Хашимотоовом болешћу обично осећа?

Чак и ако имате Хашимотову болест, ако су вам хормони штитне жлезде ниски (хипотиреоза), можда нећете приметити велику разлику.

Међутим, ако имате хипотиреозу, можете осећати као да „нешто није у реду“. „Хипо-“ значи „мање“ или „испод“. Дакле, симптоме хипотиреозе можете сматрати „успоравањем“ различитих процеса у телу.

Можда ћете се осећати мање енергично него раније и можда нећете моћи да вежбате колико сте раније могли. Ако користите фитнес тракер, ваш пулс може изгледати нижи него раније. Можете искусити маглу у мозгу и може вам бити тешко да запамтите ствари. Хипотиреоза такође може „успорити“ ваше расположење – можете се осећати тужно и депресивно. Такође може смањити ваш сексуални нагон и успорити ваш систем за варење – што значи да можда нећете имати столицу тако често као раније.

Ако се ваше тело и ум осећају као да су заглављени у успореном филму, обавезно разговарајте са својим лекаром.

Зашто се јавља Хашимотова болест? Који су фактори ризика?

Узрок: Квар у нашем сопственом одбрамбеном систему (аутоимуна болест)

Хашимотова болест је аутоимуна болест . То значи да имуни систем вашег тела напада ваше сопствене ћелије и органе. Замислите, као да војска која би требало да штити нашу земљу напада нашу земљу.

Нормално, наш имуни систем нас штити од штетних ствари попут бактерија и вируса. Али код Хашимотове болести, ево шта се дешава:

• Ваш имуни систем, из неког непознатог разлога, производи антитела која нападају ткиво штитне жлезде.
• Велики број белих крвних зрнаца, посебно лимфоцита , накупља се унутар штитне жлезде.
• Ово накупљање изазива упалу штитне жлезде, или тиреоидитис , и оштећује жлезду.
• Временом, ово оштећење доводи до тога да штитна жлезда није у стању да производи довољно хормона штитне жлезде за тело. То је оно што узрокује „хипотиреозу“.
• Међутим, не развијају сви са Хашимотовом болешћу хипотиреозу.

Ствари које повећавају ризик

Постоји неколико фактора који повећавају ризик од развоја Хашимотове болести:

• Породична историја: Истраживања су показала да је око 80% ризика од развоја Хашимотове болести последица генетике. Ако ваши крвни сродници имају Хашимотову болест или друге болести штитне жлезде, већа је вероватноћа да ћете је и ви развити.
• Пол: Жене имају око 10 пута већу вероватноћу да развију ово стање него мушкарци. Утицај полних хормона такође може бити фактор.
• Старост: Ризик од развоја ове болести (и других болести штитне жлезде) повећава се са годинама.

Такође, имате већи ризик од развоја Хашимотове болести ако имате друге аутоимуне болести, као што су:

• Адисонова болест
• Целијачна болест
• Лупус
• Пернициозна анемија
• Реуматоидни артритис
• Шегренов синдром
• Дијабетес типа 1

Како се дијагностикује Хашимотова болест?

Ваш лекар ће прво урадити следеће:

• Питам те о твојим симптомима.
• Питајте о вашој медицинској историји (нпр. да ли неко у вашој породици има проблема са штитном жлездом).
• Биће обављен физички преглед, током којег ће вам се ручно прегледати штитна жлезда.

Након ове процене, лекар ће наручити неколико анализа крви како би потврдио дијагнозу:

• Тест хормона који стимулише штитну жлезду (ТСХ): Висок ниво ТСХ обично значи да ваша штитна жлезда не производи довољно хормона тироксина (Т4). Овај резултат указује на то да имате или хипотиреоидизам или субклинички хипотиреоидизам (стање у којем нема симптома, али постоје промене у нивоима хормона).
• Тест слободног тироксина (слободног Т4): Низак ниво Т4 је још један показатељ да имате хипотиреоидизам.
• Тест антитиреоидних антитела: Ако имате одређена аутоантитела у крви, то указује да узрок вашег хипотиреоидизма није нешто друго попут недостатка јода, већ Хашимотова болест.

У неким случајевима, ваш лекар може препоручити и ултразвук штитне жлезде како би проверио величину штитне жлезде и проверио да ли постоје чворићи на штитној жлезди (мале квржице које се формирају на жлезди).

Који су третмани за Хашимотову болест?

Да ли свима требају лекови?

Не развијају сви са Хашимотовим обољењем хипотиреозу. Ако су вам нивои антитела у крви високи, али немате клиничке знаке хипотиреозе, ваш лекар ће редовно пратити нивое штитне жлезде уместо да започне лечење.

Главни третман: Левотироксин

Ако имате хипотиреоидизам услед Хашимотове болести, главни третман је лек који се зове левотироксин . То је синтетички облик хормона Т4 који производи ваша штитна жлезда.

Левотироксин је доступан под различитим брендовима. Ваш лекар ће вам преписати онај који вам одговара.

Овај лек помаже у обнављању нивоа хормона штитне жлезде у вашем телу. Мораћете да га узимате сваки дан до краја живота . Временом, доза лека коју треба да узимате може се променити. Ваш лекар ће знати како да прилагоди дозу како би најбоље управљао вашим хипотиреоидизмом.

Да ли левотироксин има нежељене ефекте?

Ако имате нежељене ефекте од левотироксина, вероватно је да узимате превише. То може довести до стања које се назива тиреотоксикоза – повећање хормона штитне жлезде.

Симптоми тиреотоксикозе су:

• Убрзан рад срца (тахикардија) - обично више од 100 откуцаја у минути.
• Неправилан откуцај срца (аритмија).
• Необјашњив губитак тежине.
• Осећај као да вам се тело тресе.
• Немир, анксиозност, раздражљивост.
• Повећана осетљивост на топлоту и знојење више него обично.
• Промене у менструалном циклусу.

Ако приметите сличне симптоме, одмах треба да обавестите свог лекара .

Да ли је људима са Хашимотовом болешћу потребна посебна дијета?

Не постоји специфична дијета за Хашимотову болест. Међутим, нека храна, лекови или суплементи могу утицати на апсорпцију левотироксина који узимате. На пример:

• Суплементи гвожђа и калцијума.
• Сукралфат (лек за чир на желуцу).
• Холестирамин и алуминијум хидроксид (налазе се у неким антацидима).

Овај проблем се може избећи ако узмете ова четири сата пре или после узимања левотироксина.

Ако имате било каквих питања о исхрани, разговарајте са својим лекаром или регистрованим дијететичарем.

Здрава исхрана и здрав начин живота (вежбање, довољно сна, управљање стресом) помоћи ће вашем имунолошком систему. Међутим, ако имате хипотиреоидизам, неопходно је да правилно узимате лекове без обзира на све.

Може ли се Хашимотова болест потпуно излечити? Може ли се спречити?

Нажалост, не постоји лек нити начин да се Хашимотова болест преокрене . Међутим, доживотна терапија лековима може помоћи у контроли хипотиреозе и нивоа хормона штитне жлезде.

Нажалост, не можемо ништа да учинимо да спречимо Хашимотову болест јер не можемо да променимо факторе ризика који на њу утичу - ствари попут гена и старости.

Које су могуће компликације живота са Хашимотовом болешћу?

Уз правилно праћење и лечење током целог живота, људи са Хашимотовом болешћу могу одржати веома добро здравље.

Међутим, ако се хипотиреоза изазвана Хашимотовом болешћу не лечи, могу се јавити следећи здравствени проблеми:

• Висок холестерол.
• Болест срца и срчана инсуфицијенција.
• Висок крвни притисак.
• Депресија.
• Микседемска кома . Ово је ретка, животно угрожавајућа компликација тешког хипотиреоидизма. Функције тела се толико успоравају да чак може довести до смрти.

Хашимотова болест током трудноће

Ако се хипотиреоза не лечи током трудноће, могу се повећати следећи ризици:

• Побачај.
• Превремени порођај.
• Мртворођенче.

Или, можете развити стање које се назива прееклампсија, што је опасно висок крвни притисак у касној трудноћи. Нелечени хипотиреоидизам може утицати на раст и развој мозга ваше нерођене бебе. Стога ће вам лекари помоћи да добро управљате хипотиреозом током трудноће.

Хипотиреоза није неуобичајена током трудноће. Међутим, њени симптоми (као што су умор и повећање телесне тежине) слични су онима који се јављају током нормалне трудноће, тако да се понекад може превидети. Ако осећате да имате симптоме хипотиреозе или ако мислите да можда развијате гушавост, одмах обавестите свог лекара.

Када треба да посетим лекара? Шта је хитан случај?

Редовни лекарски прегледи

Ако имате Хашимотову болест, потребно је редовно да посећујете лекара . Он или она ће вам урадити анализе крви како би проверили да ли су вам нивои хормона штитне жлезде нормални и да ли је доза лекова коју узимате исправна за вас.

Поред тога, обратите се свом лекару ако развијете нове симптоме, ако се ваши постојећи симптоми погоршају или ако приметите било какве промене у штитној жлезди (нпр. оток).

Случајеви који захтевају хитну хоспитализацију (микседемска кома)

Ако осетите симптоме микседемске коме , позовите 911 или идите у хитну помоћ што је пре могуће. Ова тешка компликација хипотиреозе је опасна по живот!

Те карактеристике су:

• Хипотермија је пад телесне температуре испод 35 степени Целзијуса (95 степени Фаренхајта).
• Отицање (едем) у телу, посебно у лицу, језику и потколеницама.
• Веома спор откуцај срца и слаб пулс.
• Споро дисање (брадипнеја) и отежано дисање (диспнеја).
• Збуњеност или губитак свести.

На крају, неколико ствари које треба имати на уму (порука за понети)

Нормално је да се осећате мало под стресом и уплашено када добијете нову дијагнозу. Али добра вест је да је Хашимотова болест добро контролисана и излечива болест .

Ако мислите да имате симптоме Хашимотове болести или ако имате факторе ризика, као што је породична историја болести штитне жлезде, обавезно се обратите лекару. Лекар може да уради неке једноставне тестове како би утврдио да ли ваша штитна жлезда производи довољно хормона. Запамтите, што се пре открије, пре може почети лечење. Тада можете живети здравим и удобним животом.

Хашимотова болест, штитна жлезда, хипотиреоза, аутоимуне болести, хормони штитне жлезде, левотироксин, гушавост