Да ли се превише знојите? Хајде да причамо о хиперхидрози!

Да ли понекад имате осећај да се прекомерно знојите без разлога? Можда су вам дланови, табани и пазуси увек мокри? Или се толико знојите да вам се одећа покваси чак и од најмање ствари? Ово је проблем који многи људи имају, али је нешто о чему помало оклевају да говоре. Хајде да данас детаљно разговарамо о томе.

Шта је хиперхидроза? Хајде да то схватимо једноставно!

Једноставно речено, хиперхидроза је прекомерно знојење. Нормално, знојимо се да бисмо регулисали телесну температуру. То значи да је нормално да се знојимо када вежбамо, када се осећамо уплашено или на врућ дан. Међутим, особа са хиперхидрозом може се прекомерно знојити без икаквог очигледног разлога, можда чак и када је у хладној просторији или само када се одмара.

Наша кожа има врсту знојних жлезда које се називају екрине жлезде . То су жлезде које производе зној. Када овај зној доспе до површине коже и испари, тело се хлади. Код хиперхидрозе, ове знојне жлезде постају преактивне. То је као славина која се не затвара правилно и цури воду.

Постоје две главне врсте хиперхидрозе. Које су то?

Да, лекари су идентификовали два главна типа овога:

1. Примарна фокална хиперхидроза:

• Ово је најчешћи тип. У ствари, то је хронично обољење коже.
• Најчешће је ово узроковано генетском мутацијом . То значи да ако неко у вашој породици има ово стање, већа је вероватноћа да ћете га и ви развити.
• Овај тип се обично зноји само на одређеним подручјима, као што су пазуси, дланови, табани и лице.
• Ово често почиње код младих људи млађих од 25 година .

2. Секундарна генерализована хиперхидроза:

• Код ове врсте, прекомерно знојење може бити узроковано другим основним медицинским стањем (као што је дијабетес мелитус, Паркинсонова болест) или нежељеним дејством неких лекова које узимате (као што су лекови против болова попут напроксена).
• Код ове врсте знојења , знојење се може јавити не само на једном делу тела, већ и по целом телу.
• Понекад, знојење чак и током спавања ноћу може бити симптом ове врсте.

Колико је често ово стање? Ко је највише погођен?

Хиперхидроза је заправо чешће стање него што мислите. Истраживања показују да око 3% одраслих у Сједињеним Државама, између 20 и 60 година, пати од овог стања. Много људи у Шри Ланки има ово стање, али неки нерадо говоре о томе.

Који су симптоми хиперхидрозе? Како се осећате?

Главни симптом је прекомерно знојење. Можете искусити:

• Кожа се увек осећа влажном .
• Одећа коју носите се покваси од зноја.
• Изгледа као да ти зној капље са лица и чела.

Ако ово стање траје дуже време, могу се појавити и други симптоми:

• Зној изазива свраб и упалу коже.
• Мирис тела. До овога долази када се бактерије на кожи комбинују са знојем. Сам зној нема мирис, али мирис настаје када се бактерије накупе.
• Пуцање или љуштење коже, посебно на стопалима.

Ови симптоми могу да варирају од особе до особе. Неки људи их имају само кратко време и појављују се и нестају. Код других су константни током целог дана и ометају свакодневне активности.

Најважније је да ово стање може утицати и на ваше ментално здравље. Многи људи се осећају непријатно и избегавају дружење због прекомерног знојења. Ако је то ваш случај, важно је да посетите лекара како бисте добили помоћ у управљању овим симптомима, као и да разговарате са саветником за ментално здравље о својим осећањима.

Где се на телу највише знојите овако?

Иако имамо знојне жлезде (екрине жлезде) по целом телу, на неким местима их има више. Зато се на тим местима можемо више знојити:

• Пазуси (аксиларна хиперхидроза)
• Плантарна хиперхидроза
• Дланови (палмарна хиперхидроза) - Ово је подручје које погађа већину људи.
• Чело и образи (краниофацијална хиперхидроза)
• У гениталном подручју
• Доњи део стомака

Зашто се толико знојимо? Који су разлози?

Главни разлог су преактивне знојне жлезде. Нормално, када нам се тело загреје, знојне жлезде раде на томе да нас охладе. То се дешава када вежбамо или смо нервозни. Али код људи са хиперхидрозом, знојне жлезде производе зној чак и када тело није вруће. Истраживања су још увек у току како би се открило зашто се то дешава.

Неки фактори (окидачи) који повећавају знојење:

Неке ствари могу стимулисати ваше знојне жлезде и изазвати повећано знојење:

• Стрес, анксиозност, страх и нервозна осећања.
• Вруће време или висока влажност.
• Вежбање или физичка активност.
• Одређена храна и пића: зачињена храна, масна храна, храна богата шећером и сољу, храна богата протеинима. Пића попут кафе и алкохола која садрже кофеин.

Неки лекови који могу изазвати знојење укључују:

Прекомерно знојење такође може бити нежељени ефекат неких лекова које узимате. Ево неколико примера:

• Албутерол (Провентил®)
• Бупропион (Велбутрин®)
• Хидрокодон
• Инсулин `(Инсулин (Хумулин® Р, Новолин® Р))`
• Левотироксин (Левотироксин)
• Лизиноприл (лизиноприл)
• Напроксен (Алеве®)
• Омепразол (Прилосек®)
• Сертралин (Золофт®)

Ако узимате лекове попут овог и прекомерно се знојите, разговарајте са својим лекаром. Не престајте да узимате било који лек без лекарског савета.

Нека медицинска стања која могу изазвати знојење укључују:

Секундарна (генерализована) хиперхидроза може бити узрокована основним медицинским стањем. Примери:

• Акромегалија
• Инфекције (нпр. туберкулоза)
• Анксиозност
• Рак
• Дијабетес
• Болест срца или срчана инсуфицијенција
• Хипертиреоза
• Менопауза
• Гојазност
• Паркинсонова болест

Да ли је ово стање наследно?

Да, у опасности сте, посебно ако неко у вашој породици има примарну фокалну хиперхидрозу . Истраживања сугеришу да је може изазвати наследна генетска мутација .

Може ли ово прекомерно знојење изазвати друге компликације?

Да, хиперхидроза може изазвати неке компликације:

• Инфекција коже.
• Промене на кожи: бледа кожа, промена боје, пуцање или боре на кожи.
• Прекомерна влажност и омекшавање коже (мацерација).

Поред ових физичких ефеката, као што је раније поменуто, ово стање може имати велики утицај и на ваше ментално здравље . Можда ћете бити у искушењу да промените своју дневну рутину и избегавате одређене активности (као што је подизање руке, руковање) јер мислите да ће други приметити да се знојите. Због тога можете чак избегавати и ствари у којима уживате. Стога, ако ово стање утиче на ваш ментални и друштвени живот, обавезно потражите лекарски савет.

Како лекари тачно дијагностикују ово као хиперхидрозу? (Дијагноза)

Лекар ће утврдити да ли имате хиперхидрозу након што вас прегледа, саслуша ваше симптоме и узме вашу медицинску историју. Постоји неколико критеријума које користе да би то утврдили. Ако се прекомерно знојите најмање шест месеци и можете да одговорите са „да“ на најмање два од следећих питања:, то би могла бити хиперхидроза:

• Да ли се знојите испод пазуха, дланова, табана или лица?
• Да ли се знојите подједнако са обе стране тела?
• Да ли се не знојиш ноћу, или се мање знојиш?
• Да ли се знојиш већ најмање недељу дана?
• Да ли неко у вашој породици има ово стање?
• Да ли знојење омета ваше свакодневне активности?
• Да ли имате мање од 25 година?

Који тестови се раде да би се ово потврдило?

Лекар може да уради један или више следећих тестова како би помогао у откривању узрока:

• Тест са скробом и јодом: Раствор јода се наноси на знојно подручје и посипа се скробом одозго. Подручја са прекомерним знојем добијају тамноплаву боју.
• Тест са папиром: На знојно подручје се ставља посебан папир који упија зној. Папир се затим мери да би се видело колико је зноја присутно.
• Крвни тестови или тестови снимања: Ови тестови могу помоћи у проналажењу узрока ваших симптома узимањем узорка крви или снимањем слика онога што се налази испод ваше коже.

Дакле, шта се може учинити да се лечи ово стање хиперхидрозе?

Могућности лечења варирају у зависности од дела тела који је погођен, тежине стања и врсте лечења која је права за вас. Дерматолог вам може помоћи да пронађете најбољи третман за вас. Не постоји универзални третман.

Једноставне ствари које можете да урадите код куће

• Коришћење антиперспираната и дезодоранса: Антиперспиранти делују тако што блокирају знојне жлезде и смањују знојење. Ваш лекар може препоручити лекове који се издају без рецепта или на рецепт. Производи који садрже алуминијум су најбољи за ово.
• Често се купајте или перите тело: Благи симптоми се могу ублажити честим купањем сваког дана.
• Носите прозрачну одећу која одводи зној: Тканине попут памука су добре за ово. Синтетичке тканине попут полиестера могу задржавати топлоту и терати вас да се више знојите, па их избегавајте.

Лекови који се могу узимати по савету лекара

Ваш лекар или дерматолог може препоручити лекове попут ових:

• Антихолинергички агенси (нпр. гликопиролат, оксибутинин)
• Антидепресиви (неке врсте такође помажу у смањењу знојења)
• Бета-блокатори (посебно за случајеве знојења услед стреса)
• Медицинске марамице (нпр. гликопиронијум тозилат, Qbrexza®)
• Алуминијум хлорид гел `(Алуминијум хлорид гел)`

Пре него што узмете ове лекове, разговарајте са својим лекаром о њиховим нежељеним ефектима.

Специфичне терапије

Ако кућни лекови и лекови не пруже много олакшања, ваш лекар може предложити специфичне третмане као што су:

• Јонтофореза: Ваше руке или стопала се стављају у плитку посуду са водом. Посебан уређај шаље струју ниског интензитета кроз воду, која временом блокира знојне жлезде. Свака сеанса траје око 10-20 минута. Можда ћете морати да урадите овај третман неколико пута. Можда ћете моћи да користите овај уређај и код куће.
• Ињекције ботулинског токсина (Botox®): Може се убризгати у преактиван живац и зауставити производњу зноја на неколико месеци. Међутим, мораћете да примате ове ињекције више пута.
• Микроталасна терапија: Ваш лекар поставља посебан уређај (као што је miraDry®) на вашу знојну кожу. Он ослобађа топлоту, трајно уништавајући знојне жлезде. Ово је третман који траје око сат времена у лекарској ординацији.

Хирургија - као последње средство

Ако сви други третмани не успеју, лекар може размотрити операцију:

• Ендоскопска торакална симпатектомија (ЕТС): Ово је операција која се изводи кроз веома мали рез. Хирург пресеца живац у телу, заустављајући сигнал знојним жлездама да производе зној.
• Уклањање знојних жлезда: Хирург уклања знојне жлезде ласером, киретажом, ексцизијом или липосукцијом.

Хируршка интервенција може пружити дугорочно олакшање онима који нису реаговали на друге третмане. Међутим, важно је да разговарате о нежељеним ефектима операције са својим хирургом пре него што донесете одлуку.

Да ли постоје нежељени ефекти ових третмана?

Свака метода лечења може изазвати неке нежељене ефекте. На пример:

• Свраб, испуцала или пликовита кожа.
• Промена боје коже.
• Бол или нелагодност.
• Промена боје или оштећење одеће.
• Ожиљци.

Ваш лекар вам може тачно рећи који су нежељени ефекти лечења. Пажљиво разговарајте о томе пре почетка лечења.

Колико брзо ћу се осећати боље након почетка лечења?

Можда ћете одмах осетити разлику када почнете са лечењем. Или може бити потребно неколико недеља или месеци да се ваши симптоми побољшају. Време потребно за сваки третман је различито. Ваш лекар ће вам рећи о томе.

Постоје ли начини да се спречи ово стање хиперхидрозе?

Нису сви случајеви хиперхидрозе могући. На пример, примарна фокална хиперхидроза је генетска и стога ју је тешко спречити. Међутим, ако имате секундарни (генерализовани) тип, може се смањити контролом основног медицинског стања или управљањем нежељеним ефектима лекова.

Шта очекивати када живите са хиперхидрозом?

Иако не постоји лек, постоје многи третмани који помажу у управљању симптомима. То није стање опасно по живот, али може имати значајан утицај на ваш живот. Можда ћете се осећати непријатно или срамотно да причате о томе. Такође може довести до тога да се повучете из активности у којима уживате. Дакле, ако ово стање утиче на ваше ментално здравље, разговарајте са лекаром или саветником за ментално здравље .

Дакле, нема потпуног лека за ово?

Не постоји лек за примарну фокалну хиперхидрозу. Међутим, лечење може смањити симптоме и побољшати квалитет живота. Секундарна генерализована хиперхидроза понекад може потпуно нестати ако се лечи основно медицинско стање или лекови који ју је изазвао. Међутим, нису сви секундарни случајеви излечени.

Када треба да посетим лекара?

Ако прекомерно знојење изазива било који од ових симптома, обавезно се обратите лекару:

• Ако то негативно утиче на ваш живот .
• Ако морате да се држите подаље од активности или људи које волите.
• Ако се ситуација погорша током времена.
• Ако се знојите док спавате ноћу .

Хитно стање: Понекад прекомерно знојење може бити знак озбиљног, чак и животно угрожавајућег стања. Ако уз знојење осетите симптоме као што су бол у грудима, мучнина или вртоглавица, одмах потражите медицинску помоћ.

Шта треба да питам доктора о овоме?

Ако имате хиперхидрозу, можете поставити свом лекару питања попут ових:

• Шта ме овако зноји?
• Које опције лечења имам?
• Који третман бисте прво препоручили?
• Да ли постоје друге ствари које могу учинити да бих смањио ове симптоме или побољшао своје опште здравље?
• Колико ће времена бити потребно да се моји симптоми повуку?
• Како могу себи помоћи да одржим своје ментално здравље?

Зашто зној понекад мирише? У нашој кожи постоје две врсте знојних жлезда!

Зној из наших екриних жлезда заправо нема мирис.Али управо када се тај зној комбинује са бактеријама на кожи, ствара се мирис. Зној је углавном вода. Наша кожа природно има малу количину бактерија. Када се ове бактерије комбинују са капљицама зноја, оне разграђују ситне честице у зноју. То је процес који узрокује јак мирис.

Такође имамо још једну врсту знојних жлезда које се називају апокрине жлезде . Оне се налазе у подручјима где се налазе фоликули длаке, као што су пазуси и гениталне области. Течност из ових жлезда је мало гушћа од течности из екриних жлезда. Када се ова гушћа течност комбинује са бактеријама на кожи, настаје телесни мирис.

Коначно, најважније ствари које треба да запамтите (Порука за понети)

Хиперхидроза може бити краткотрајно или дуготрајно стање и може бити тешко лечити је. Такође можете избегавати друштвене интеракције због страха од тога како ће други реаговати на ваше симптоме (нпр. руковање знојним рукама).

Иако не постоји лек за ово, помоћ је доступна! Ваш лекар може преписати антиперспирант или лек који ће вам помоћи да смањите симптоме. Ово није нешто кроз шта треба да пролазите сами. Имате право да разговарате о томе и затражите помоћ. Зато, немојте се стидети или плашити да потражите медицински савет. Предузмите кораке да бисте свој живот учинили удобнијим већ данас!

Знојење , прекомерно знојење, хиперхидроза, знојење, знојне жлезде, кожне болести, лечење