Веза између јединице интензивне неге (ЈИН) и деменције: Шта треба да знате

Да ли је неко у вашој породици, можда ваша мајка, отац или вољена особа, био на одељењу интензивне неге (ЈИН) након изненадне болести или велике операције? Да ли сте приметили неке промене у њиховом понашању, памћењу или говору откако су се вратили кући? Понекад мислимо да је ово само споредни ефекат болести. Међутим, може постојати веза између лечења на интензивној нези и дугорочних промена у функцији мозга. Данас ћемо говорити о овој теми које многи људи нису свесни, али је веома важна.

Јединица интензивне неге (ЈИ) и ваш мозак

Јединица интензивне неге, или ЈИЛ, је место где се негују пацијенти којима је потребан 24-часовни специјализовани медицински надзор након животно угрожавајуће болести, тешке несреће или веће операције.

Пацијентима на интензивној нези често се дају веома јаки лекови. Такође, њихова болест може смањити количину кисеоника која доспева до мозга и променити хемијске процесе у мозгу. Када се све ово споји, начин на који мозак обрађује информације и одржава менталну равнотежу почиње да се збуњује. Начин на који размишљамо, начин на који говоримо, па чак и начин на који видимо своју околину може се променити. У медицинском смислу, ово стање називамо делиријумом.

Једноставно речено, ово је привремено стање тешке менталне конфузије. Када се јави делиријум, пацијент може заборавити где се налази. Или може мислити да је негде другде, а не у болници. Може видети и чути ствари које нису тамо. Људи који дођу да помогну можда неће моћи јасно да говоре. Неки описују искуство као да су се изгубили у ружном сну. Ово може бити веома застрашујуће искуство за пацијента и за породицу која посматра.

Који су дугорочни ефекти овог стања?

Иако је делиријум привремено стање, може бити потребно неколико дана, чак и недеља, да се потпуно опорави. А истраживања показују да његови ефекти могу потрајати и након што напустите болницу. Више од трећине људи који се опораве од тешке болести имају потешкоћа са јасним размишљањем, памћењем ствари, организовањем времена и решавањем проблема.

Иако се ово стање временом побољшава, не дешава се свима. Неке студије показују да чак 75% пацијената отпуштених са јединица интензивне неге може показивати знаке неког облика деменције .

Научници нису сигурни зашто, али изгледа да што се седативи дуже дају, то је ризик већи. Такође, људи са сепсом ( тровањем крви), отказивањем бубрега, болестима мозга или операцијом срца имају већи ризик од развоја деменције.

Како разговарате са болничким особљем?

Када је ваша вољена особа у болници, ту су лекари, медицинске сестре и други чланови особља који су ту да се брину о њој. Ако не разумете неку реч или третман који користе, немојте се стидети да их замолите да вам то објасне. Недостатак добре комуникације између породице и особља једна је од највећих главобоља током боравка у болници.

Ове ствари ће вам помоћи да одржите добру комуникацију:

• Изаберите главног координатора: Уместо да истовремено питате све чланове породице за детаље, изаберите једног члана породице (вас или неког другог) да разговара са особљем.
• Знајте свој дневни план: Разговарајте са својим лекаром сваког дана о плану лечења за тај дан и шта можете очекивати у наредних неколико дана.
• Знајте коме да поставите питања: Ако имате питање током дана, питајте са ким треба да разговарате, медицинској сестри или члану особља.
• Будите спремни за долазак лекара: Већина лекара долази да прегледа пацијенте ујутру или увече. Будите спремни тако што ћете унапред записати своја питања.
• Постављајте питања редом: Можда нећете добити све потребне одговоре одједном. Зато одлучите која су најважнија питања и поставите их прво.
• Забележите: Запишите шта кажете када разговарате са особљем. Ово ће вам касније олакшати памћење.
• Тражите информативне брошуре: Ако желите да сазнате више о новом третману, питајте да ли постоје неке брошуре о њему.
• Набавите контакт телефон: Затражите број телефона који можете позвати ако имате проблем након што се вратите кући.

Како спречити и лечити?

Због ове везе између делиријума на интензивној нези и дуготрајних проблема, лекари сада користе посебне стратегије за спречавање овог стања или за његову брзу контролу ако почне. Ово се назива „ABCDEF пакет“.

Ево неких од њих:

• Покушај идентификовања бола или нелагодности пацијената који не могу да говоре.
• Употреба лекова против болова који имају мали ризик од изазивања делиријума.
• Омогућавање пацијенту да се добро одмори и спава без честих прекида.
• Што пре уклоните пацијента са апарата за дисање.
• Што пре извуците пацијента из кревета и мало прошетајте.
• Помозите у одржавању природног циклуса спавања и буђења тако што ћете светла држати упаљеним током дана, а искљученим ноћу.
• Укључивање чланова породице у процес неге пацијента.