Хајде да сазнамо о нежељеним ефектима имунотерапије, лечења рака?

Када сазнамо да имамо рак, а затим причамо о лечењу, често се уплашимо, зар не? Посебно због нежељених ефеката. Али метода лечења о којој ћемо данас говорити, названа имунотерапија, мало се разликује од традиционалних метода попут хемотерапије. Користи вашу сопствену војску, односно имуни систем, за борбу против ћелија рака. Зато хајде да погледамо овај диван третман и могуће нежељене ефекте, једноставно, да бисте могли да разумете.

Шта је имунотерапија?

Једноставно речено, имунотерапија је третман који користи природни одбрамбени систем вашег тела, имуни систем, да пронађе и уништи ћелије рака. Замислите то као полицијске снаге у нашим телима. Њихов посао је да пронађу и униште штетне ствари попут клица, вируса и абнормалних ћелија које расту у нашим телима, одржавајући нас здравима.

Али ћелије рака су веома лукава врста ћелија. Могу се сакрити од овог имуног система, а да не буду ухваћене. Баш као што се лопов крије од полиције. Када се једном тако сакрију, брзо се деле, шире и изазивају велики проблем.

Дакле, имунотерапија пружа вашем имунолошком систему посебан тренинг и подстицај , чинећи га јачим за борбу против ћелија рака. То се може десити на два начина:

• Стимулише ваш имуни систем и чини да производи више ћелија које се боре против рака.
• Помаже постојећим имуним ћелијама да прецизно идентификују и униште скривене ћелије рака.

Пошто јача сопствени одбрамбени систем вашег тела, имунотерапија је постала веома успешан третман за многе врсте рака.

Зашто имунотерапија изазива нежељене ефекте?

Као и сваки третман, имунотерапија може имати нежељене ефекте. Разлог за то је једноставан. Као што смо раније поменули, овај третман делује тако што јача имуни систем. Дакле, ове преактивне имуне ћелије понекад могу погрешно почети да нападају не само ћелије рака, већ и ваше здраве ћелије .

Овај напад на здраво ткиво назива се „имунолошки повезани нежељени ефекат (irAE)“. То је оно што узрокује упалу у здравом ткиву, а ви почињете да је осећате у облику разних нежељених ефеката.

Колико су чести ови нежељени ефекти?

Немојте се због овога узнемирити. Не јављају се нежељени ефекти код свих. Само око 20% људи који узимају имунотерапију доживљава ову врсту „иреактивних нежељених ефеката“. Такође, већина нежељених ефеката који се јављају су веома благи и лако се контролишу.

Али најважније је да одмах обавестите свог лекара о свим променама које приметите у свом телу, било током или након имунотерапијског лечења. Није битно колико су мале, увек је најбоље бити информисан.

Већа је вероватноћа да ћете искусити нежељене ефекте ако истовремено узимате више лекова за имунотерапију или ако већ имате аутоимуну болест. Аутоимуна болест је стање у којем ваш имуни систем грешком напада ваша здрава ткива.

Који су најчешћи нежељени ефекти?

Најчешћи благи нежељени ефекти су:

• Умор: Осећај екстремног умора до те мере да нисте у стању да било шта урадите.
• Сврабљиви осип: Црвени, сврбежни осип на кожи.
• Дијареја: пражњење црева.
• Мучнина и повраћање: Осећај мучнине и повраћање.
• Смањен ниво хормона штитне жлезде: оштећена функција штитне жлезде.

Како имунотерапија утиче на различите органе?

Пошто наш имуни систем штити цело тело, овај систем, ојачан имунотерапијом, може утицати на било који орган у телу. Иако је већина ових симптома блага, неки могу бити озбиљни. Стога је неопходно да обавестите свог лекара о свим симптомима .

Да бисмо лакше разумели, хајде да ове ефекте разложимо по системима тела у којима се могу јавити.

Да ли се нежељени ефекти разликују у зависности од врсте имунотерапије?

Да, нежељени ефекти које можете искусити могу варирати у зависности од врсте имунотерапије коју примате. Хајде да погледамо неке од главних врста.

Инхибитори имунолошких контролних тачака (ICI)

Ово је најчешће коришћени тип. Ови лекови делују тако што блокирају „сигнале“ које ћелије рака користе да се сакрију од имуних ћелија (Т-ћелија). То значи да се ћелије рака више не могу сакрити. Најчешћи нежељени ефекти овог типа су умор, дијареја и осип на кожи.

Адоптивна ћелијска терапија (терапија трансфером Т-ћелија)

Ово је мало компликованија процедура. Оно што овде радите јесте да узмете Т-ћелије (ћелије које се боре против рака) из свог тела, модификујете их у лабораторији, „тренирате“ их да боље препознају ћелије рака, а затим их вратите у своје тело.

• Код једне врсте CAR Т-ћелијске терапије , може доћи до стања које се назива „синдром ослобађања цитокина (CRS)“. Код њега имуни систем изненада постаје преактиван, што узрокује симптоме попут грознице, главобоље и отежаног дисања. Али ваши лекари знају како да управљају овим стањем.

Моноклонална антитела

То су посебни протеини направљени у лабораторији. Дизајнирани су да циљају и нападају специфичну слабост у ћелијама рака. Могу изазвати симптоме сличне грипу као што су грозница, болови у телу, промене крвног притиска и кожне лезије.

Вакцине за лечење

То су као вакцине које добијамо пре него што се разболимо. Али оне се користе након што се рак развије. Ове вакцине „уче“ имуни систем да препозна и уништи ћелије рака. Могу изазвати ствари попут симптома сличних грипу и високог крвног притиска.

Модулатори имуног система

Ови лекови делују тако што мењају начин на који имуни систем функционише, подстичући га да се бори против рака. Неки лекови могу изазвати нежељене ефекте као што су умор, оштећење нерава (неуропатија) и стварање крвних угрушака.

Када ови нежељени ефекти почињу и завршавају се?

Не постоји тачан дан или време за ово. Имунотерапији је потребно време да делује. Стога, може бити потребно неколико месеци, понекад чак и више од годину дана, да се појаве нежељени ефекти. Такође, неки нежељени ефекти се јављају више од годину дана након почетка лечења.

Већина нежељених ефеката је привремена. Али ретко могу имати дугорочне последице. Понекад можете имати нежељене ефекте неко време након завршетка лечења. То је зато што имунотерапија није лек који делује само док је у вашем телу. Она прави дугорочне промене у вашем имунолошком систему.

Како управљати нежељеним ефектима?

Најважније је да обавестите свог лекара о свим симптомима које доживите, без обзира колико су благи . Понекад, чак и ако вам делују нормално, могу бити рани знак озбиљног стања.

Ваш лекар може променити вашу терапију или вам дати друге лекове за контролу нежељених ефеката. То се обично ради:

• Лечење се привремено прекида и имунолошком систему се даје времена да се мало „смири“.
• Лекови се прописују да би се смањила активност имуног система. На пример, лекови као што су стероиди или имуносупресанти .

Да ли појава нежељених ефеката значи да је лечење успешно?

Ово је питање које многи људи постављају. Неке студије су показале да појава нежељених ефеката може бити знак да лечење успешно уништава рак.

Зато не брините о одсуству нежељених ефеката. Једини начин да се уверите јесте путем тестова које ће обавити ваш лекар.

Дакле, које су предности имунотерапије?

Када говоримо о нежељеним ефектима, можда се питате: „Да ли се овај третман исплати?“ Али такође морамо разумети предности имунотерапије.

• Повећава шансе за дугорочно преживљавање код многих врста рака.
• Помаже у уништавању канцерогених тумора и спречавању поновног појављивања рака .
• Може спречити ширење рака на друге делове тела.
• Чак и након што престанете са лечењем, ваш ојачани имуни систем наставља да се бори против ћелија рака .
• У поређењу са традиционалним третманима попут хемотерапије, нежељени ефекти имунотерапије су генерално мање озбиљни .

На крају крајева, имунотерапија није универзални третман. Зависи од многих фактора, укључујући врсту рака коју имате и ваше опште здравље. Зато разговарајте са својим лекаром о предностима и манама овог третмана и донесите одлуку која је најбоља за вас.