Шта је серотонински синдром? Будимо свесни овога!

Да ли узимате лекове за депресију, анксиозност или неко друго здравствено стање? Онда је овај чланак веома важан за вас. Понекад, један или више лекова које узимамо могу проузроковати да наше тело производи превише хемикалије која се зове серотонин. То је оно што лекари називају серотонинским синдромом . Иако име на први поглед може деловати компликовано, то је нешто што сви треба да знамо. Хајде да погледамо шта је то, зашто је опасно и како можемо да се заштитимо.

Пре свега, шта је серотонин?

Једноставно речено, серотонин је хемикалија коју наша тела производе у нама. Прецизније, он је као мали гласник који преноси поруке између ћелија у нашем нервном систему. У медицинском смислу, то називамо неуротрансмитером.

Обавља многе важне функције у нашем телу. На пример:

• Контролише вашу срећу и расположење .
• Помаже вам да се добро наспавате .
• Побољшава памћење и способност учења .
• Контролише телесну температуру .
• Храна стимулише апетит .

Многи људи мисле да се серотонин налази само у мозгу. Али у ствари, 90% серотонина у нашем телу налази се у цревима. Само око 10% се производи у мозгу. Истраживачи верују да је један од узрока стања попут депресије смањење нивоа серотонина у мозгу. Међутим, ако се превише повећа, може доћи до прекомерне стимулације нервних ћелија и изазвати опасне симптоме. То називамо серотонинским синдромом.

Који су симптоми серотонинског синдрома?

Ови симптоми се обично јављају у року од неколико сати након почетка узимања новог лека који утиче на ниво серотонина или повећања дозе постојећег лека.

Шта узрокује ово стање?

Ово је често узроковано лековима, посебно када се два или више лекова који утичу на ниво серотонина користе заједно.

Главни кривци: Антидепресиви

• ССРИ (селективни инхибитори поновног преузимања серотонина): Ово су најчешће прописивани тип антидепресива. Они повећавају ниво серотонина у мозгу. Примери: „Циталопрам“, „ Есциталопрам (Лексапро)“, „Флуоксетин (Прозак)“, „Сертралин (Золофт)“.
• СНРИ (инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина): Ово је још једна врста антидепресива. Примери: „Дулоксетин (Цимбалта)“, „Венлафаксин (Ефексор)“.
• МАОИ (инхибитори моноамин оксидазе): Ово су нешто старији, али и даље снажни типови антидепресива.

Други лекови, суплементи и лекови који повећавају ризик

• Лекови против болова: Неки јаки лекови против болова, посебно опиоиди као што су Трамадол и Фентанил.
• Лекови за мигрену (триптани): Пример: „Суматриптан (Имитрекс)“.
• Неки лекови против кашља: сирупи против кашља који садрже „декстрометорфан“.
• Лекови против мучнине: Примери: „Метоклопрамид (Реглан)“, „Ондансетрон (Зофран)“.
• Биљни суплементи: Постоје ризици када се узимају ствари попут кантариона и гинсенга са антидепресивима.
• Илегалне дроге: Употреба дрога попут екстазија (МДМА), ЛСД-а, кокаина и амфетамина са антидепресивима је веома опасна.

Како лекар дијагностикује ово?

Не постоји ниједан тест који вам са сигурношћу може рећи шта је ово. Ваш лекар ће дијагностиковати ово стање постављајући вам питања и прегледајући вас.

Ваш лекар може затражити анализе крви, анализе урина и евентуално ЦТ скенирање како би се уверио да нема других медицинских стања (нпр. инфекције, топлотног удара).

Како се лечи?

Метод лечења зависи од тежине ваших симптома.

Прва и најважнија ствар је да се престане са лековима који су ово изазвали.

• Мањи симптоми: Већина људи се осећа боље у року од 24 сата након престанка узимања лека који је изазвао симптоме. Ваш лекар вас може задржати у болници ради посматрања.
• Умерени симптоми: Може бити потребна хоспитализација и посматрање најмање 24 сата.
• Тешки симптоми: У овом тренутку, можда ћете морати да будете примљени на одељење интензивне неге (ЈИН) ради лечења. Овде се стално прате ствари попут откуцаја срца и крвног притиска.

Третмани могу укључивати:

• Лекови који блокирају производњу серотонина: На пример, лекови попут „Ципрохептадина“.
• Мишићни релаксанти и лекови против анксиозности: бензодиазепини, као што је диазепам (валиум).
• Лекови који контролишу срчани ритам и крвни притисак.
• Кисеоник и физиолошки раствор (интравенозно - ИВ течности): За контролу дехидрације и грознице.

Како можемо да се заштитимо од ове ситуације?

Ово је нешто што се често може спречити. Постоји неколико ствари које треба да урадите.

• Обавестите свог лекара:Обавестите свог лекара о сваком леку, витамину и биљном суплементу који узимате. Ово је посебно важно ако узимате лекове од више лекара.
• Будите свесни симптома: Ако узимате више од једног лека који утичу на серотонин, будите свесни симптома серотонинског синдрома. Ако се појаве било какви симптоми, можете их брзо препознати.
• Не престајте нагло да узимате лекове: Не престајте нагло да узимате било који лек или мењајте дозу без консултације са лекаром.
• Питајте ако имате питање: Ако имате било каквих питања или недоумица у вези са леком, питајте свог лекара.