Да ли имате проблема са контролисањем изненадних излива беса? Хајде да причамо о интермитентном експлозивном поремећају (IED)!

Да ли се понекад наљутите на нешто тако мало да то не можете ни да замислите? Да ли вриштите, бацате нешто на земљу или чак ударате некога? То може бити нешто дубље од пуке „лоше навике“ или „особе која се брзо наљути“. Данас ћемо говорити о овој врсти изненадног излива беса, менталном здравственом стању које се назива „(Интермитентни експлозивни поремећај - ИЕД)“.

Шта је „интермитентни експлозивни поремећај - ИЕД“?

Једноставно речено, интермитентни експлозивни поремећај (ИЕД) је ментално здравствено стање које карактерише изненадно, неконтролисано, агресивно понашање или изливи беса. Најважније је да ове особе реагују на бес на начин који је потпуно несразмеран ситуацији. Чак је и нешто мало веома тешко за њих да се носе са тим. Замислите, ако неко скочи испред вас у реду, а ви се толико наљутите да изађете из аута и убијете се тиме, то није нормалан бес.

Али невероватно је то што се људи са „ингибиторном експлозивном експлозијом“ понашају веома нормално и добро, када нису љути. Ово је стање које спада у категорију „поремећаја контроле импулса“, односно болести код којих је тешко контролисати импулсе који настају у уму.

Истраживања су показала да чак 80% људи са импровизованим експлозивним експлозивом може имати и друго ментално здравствено стање. Најчешћи од њих су анксиозни поремећаји, биполарни поремећај, аутизам и интелектуални инвалидитет.

Ко је највише погођен овом ситуацијом са „(ИМП)“?

Ово стање може утицати на децу од чак 6 година или одрасле. Међутим, обично се дијагностикује код младих одраслих особа млађих од 40 година. Такође се каже да је чешће код мушкараца .

Истраживачи процењују да између 1,4% и 7% светске популације може имати интермитентни експлозивни поремећај. То значи да, иако није баш чест, значајан број људи пати од овог стања.

Који су симптоми „(интермитентног експлозивног поремећаја - ИЕД)“?

Главна карактеристика овог стања је да бес изненада избија на начин који је потпуно непримерен, ненамерно и потпуно несразмеран ситуацији. Ови људи знају да је њихово понашање погрешно и непримерено, али у том тренутку им је тешко да се контролишу.

Ево је природа ових излива беса:

• То није нешто што се ради намерно, то је нешто што се дешава изненада и импулсивно. То није нешто што је унапред планирано.
• Овај бес почиње у року од неколико минута након што се нешто деси (провокација).
• Овај бес обично не траје дуже од 30 минута.
• Овај инцидент изазива код дотичне особе велики ментални стрес и тугу.
• Овакво понашање изазива проблеме у школи, на послу и код куће.

Како се изражава овај бес?

Овај бес се може манифестовати на много начина. Ево неколико примера:

• Изливи беса: Понашања попут ваљања по поду, плакања и вриштања као мало дете.
• Вербалне претње: викање, претње другима, псовање.
• Физички напад на људе или животиње: гурање, ударање, песницање, а понекад чак и употреба оружја за наношење повреде.
• Оштећење имовине: бацање ствари по вољи, ударање ногама, ломљење намештаја, залупљивање вратима.
• Насиље у породици: Злостављање чланова породице.
• Бес на путу: Замислите да сте толико љути да желите да убијете некога зато што вас је управо претекао у саобраћају.

Ови инциденти са љутим дејством понекад могу бити мањи, а понекад могу бити толико озбиљни да неко може бити озбиљно повређен, или чак убијен.

Које ствари можете осетити пре него што се наљутите?

Пре него што дође до оваквог насилног излива, можете искусити неке од ових симптома:

• Бес, осећај беса који се не може обуздати у уму.
• Раздражљивост.
• Осећам велики притисак и напетост у срцу.
• Као да мисли у твојој глави стално раде великом брзином.
• Не могу правилно да разговарам са другим људима.
• Као да моје тело одједном има више енергије.
• Тремори.
• Срчани ритам се изненада повећава (палпитације).
• Стезање у грудима.

Након што се овај бес ослободи, јавља се тренутни осећај олакшања, али се затим јављају осећања туге, жаљења и стида . Питате се: „Шта сам урадио?“

Зашто се јавља интермитентни експлозивни поремећај (IED)?

Истраживачи још увек покушавају да схвате шта тачно узрокује ово, али сматрају да је то због три главна фактора:

1. Генетски фактори: Ово се може јављати у породицама. То значи да ако неко у вашој породици има ово стање, већа је вероватноћа да ћете га и ви развити. Студије су показале да постоји генетски утицај од 44% до 72% на развој таквог импулсивног, агресивног понашања.

2. Биолошки фактори: Промене у структури и функцији нашег мозга могу допринети овоме. На пример, МРИ (магнетна резонанца) скенирања су открила да је погођен део мозга који се зове амигдала, а који контролише наше емоције. Такође су открили да су нивои неуротрансмитера серотонина (хемикалије која преноси поруке између нерава, а делује и као хормон) нижи од нормалних код људи са ИЕД-ом.

3.Фактори околине: Вербално или физичко злостављање као дете или сведок злостављања у кући може играти улогу у развоју овог стања. Такође, један или више трауматских догађаја доживљених током детињства могу бити узрок.

Како се дијагностикује интермитентни експлозивни поремећај (IED)?

Ако мислите да ви или неко кога познајете, посебно ваше дете, имате ове симптоме, важно је да прво посетите квалификованог лекара . Вероватно ће вас упутити стручњаку за ментално здравље који је специјализован за дијагностиковање и лечење ових стања. То може бити психијатар, психолог или клинички социјални радник.

Они дијагностикују импровизовану експлозивну експлозију користећи специфичне критеријуме из Дијагностичког и статистичког приручника за менталне поремећаје (ДСМ) Америчког психијатријског удружења. Пажљиво ће разговарати са вама и поставити вам детаљна питања о вашим симптомима и понашању. Поставиће вам питања о стварима као што су:

• Ваша и медицинска историја ваше породице, посебно у вези са менталним здравственим стањима.
• О вашим личним односима (историја односа).
• Детаљи о школи и радном месту.
• О вашој способности да контролишете своје импулсе.

Можда ћете чак моћи да добијете информације о свом понашању и историји од породице и блиских пријатеља.

Да бисте дефинитивно добили дијагнозу „(ИЕД)“, морате показати неспособност контроле агресивних импулса, као што су:

• Или, чешћи, али мање штетни инциденти: то јест, вербална агресија (викање, претње, свађање) или физичка агресија према имовини, животињама или људима (али без озбиљних повреда или материјалне штете) која се јавља најмање два пута недељно током три месеца .
• Или, ретки али озбиљни инциденти: Три инцидента оштећења имовине и/или напада на животиње или људе који су резултирали повредама, у периоду од 12 месеци (једне године) .

Најважније је да ниво беса буде несразмеран ситуацији и да буде необично јак. И то нису унапред смишљени поступци. Дешавају се изненада, из беса или импулсивности. Такође, лекар ће се уверити да ови симптоми нису узроковани другом менталном болешћу, другом физичком болешћу или употребом дрога.

Особа мора имати најмање 6 година да би јој се дијагностиковало ово стање, али се обично први пут јавља у касном детињству или адолесценцији.

Који су третмани за „интермитентни експлозивни поремећај - ИЕД“?

Лечење овог стања је углавном психотерапија (терапија разговором), а понекад и лекови. Ваш лекар ће одлучити на основу ваших година, природе и тежине ваших симптома.

Главни циљ лечења је постизање потпуне ремисије симптома или барем смањење тежине једног или два симптома. Иако се неки људи можда неће моћи потпуно опоравити, циљ је барем заштитити особу и друге и смањити учесталост, интензитет и учесталост погоршања.

`(Психотерапија)` за `(ИЕД)`

Психотерапија је главни и најважнији третман за ово. Посебно се когнитивно-бихејвиорална терапија (КБТ) веома успешно користи у ту сврху.

>`(КБТ)` је структурирана, циљно оријентисана метода лечења. У њој, терапеут вам помаже да дубоко завирите у своје мисли и осећања. Можете разумети како ваше мисли утичу на ваше поступке. `(КБТ)`, можете уклонити погрешне, штетне мисли и лоше обрасце понашања из своје главе и научити да размишљате и понашате се на здравији начин. `(ИЕД)` може помоћи људима са `(КБТ)` да се носе са изазовним ситуацијама у свакодневном животу и контролишу импулсе који изазивају бес.

Неке од специфичних метода које се користе за импровизоване експлозивне експлозије у когнитивно-бихеолошкој терапеутској терапији су:

• Когнитивно реструктурирање: Ово подразумева идентификовање и промену заблуда и негативних мисли које имате о догађајима који изазивају бес или стварима које доживљавате као претње.
• Тренинг опуштања: Дубоко дисање и прогресивна релаксација мишића (метода у којој затежете и полако опуштате мишиће у телу док замишљате ситуације које изазивају бес) могу вам помоћи да смањите реакцију на бес.
• Вежбање вештина суочавања: Играње улога са терапеутом, ситуације у којима би бес могао да се распламса и вежбање здравих реакција, као што је напуштање места догађаја.
• Превенција рецидива: Људи са импровизованим експлозивним експлозивом уче се да је нормално да се поново поврате агресивном понашању и да то не треба посматрати као неуспех, већ као малу „грешку“ или „застој“.

Лекови за `(IED)`

Неки лекови могу повећати ваш „праг“, што значи да можете постати мање љути чак и због најмањих ствари.

Флуоксетин (селективни инхибитор поновног преузимања серотонина - SSRI) је најшире проучавани лек за лечење индуковане еректилне дисфункције (ИЕД). Остали лекови који су проучавани за ИЕД укључују фенитоин, литијум, окскарбазепин и карбамазепин.

Лекари обично могу прописати ове врсте лекова за импровизоване едукативне експлозиве:

• `(Антидепресиви)`
• „(Антипсихотици)” (лекови за менталне болести)
• „(Антиконвулзиви)“ (лекови који се дају за стања као што је епилепсија)
• `(Лекови против анксиозности)` (Лекови против анксиозности)
• „(Регулатори расположења)” (лекови који стабилизују расположење)

Важно: Ове лекове треба узимати само под надзором лекара, у прописаној дози и током прописаног временског периода. Узимање или прекид узимања лекова по вољи може изазвати озбиљне нежељене ефекте.

Који су фактори ризика за развој интермитентног експлозивног поремећаја (IED)?

Истраживачи су идентификовали неколико фактора ризика који доприносе овом стању:

• Бити млад човек.
• Незапосленост.
• Бити самац (не ожењен/а).
• Релативно низак ниво образовања.
• Бити физички или сексуално злостављан, посебно током детињства.
• Имати блиског члана породице са интермитентним експлозивним поремећајем.

Ако имате било каквих страхова или сумњи да ваше дете може имати ово стање, најбоље је да о томе разговарате са лекаром.

Каква је прогноза за некога са интермитентним експлозивним поремећајем (IED)?

Студије показују да људи са импровизованим експлозивним експлозивом имају ниско задовољство животом и релативно низак квалитет живота. То може негативно утицати на ваше опште здравље, као и изазвати велике проблеме у вашем личном животу, породичном животу, на радном месту и у друштвеним односима.

Добра вест је да се ИЕД може успешно лечити когнитивно-бихејвиоралном терапијом (КБТ) и, ако је потребно, лековима. Међутим, важно је запамтити да студије показују да је ИЕД често дугорочно стање, које траје 12-20 година, или чак целог живота.

Поред тога, особе са импровизованим експлозивним експлозивом (ИЕД) имају већу вероватноћу да доживе следећа стања:

• `(Депресија)` (Депресија)
• `(Анксиозност)` (Анксиозност)
• `(Поремећај употребе алкохола)` (Зависност од алкохола)
• `(Поремећај употребе супстанци)` (Зависност од других дрога)

Веома важно: Особе са импровизованим експлозивним направама (ИЕД) имају повећан ризик од самоповређивања (нпр. сечења, опекотина) и самоубиства. Стога, ако мислите да ви или неко у вашој породици има интермитентни експлозивни поремећај, неопходно је да што пре потражите лекарски савет.

Како да се бринем о себи ако имам интермитентни експлозивни поремећај (IED)?

Ако вам је дијагностикован интермитентни експлозивни поремећај, постоје неке важне ствари које можете учинити да бисте се бринули о себи. Најважније од њих је да потражите стручну и медицинску помоћ и да је се придржавате. Током лечења можете научити многе ствари које вам могу помоћи да спречите појаву беса и, ако се појави, да га контролишете:

• Технике опуштања: Ствари попут вежби дубоког дисања и медитације.
• Промена начина размишљања (когнитивно реструктурирање): Идентификовање и промена мисли које изазивају бес.
• Комуникацијске вештине: Учење да јасно изразите своја осећања и потребе другима без љутње.
• Промените своје окружење и научите да се удаљавате од стресних места ако је могуће: Понекад, само удаљавање од неког места или особе на неко време може направити велику разлику.

Још једна веома важна ствар је потпуно избегавање употребе алкохола и других дрога. Оне могу додатно смањити вашу способност контроле импулса и повећати ризик од насилног понашања.

Када треба да посетим лекара због „(интермитентног експлозивног поремећаја - ИЕД)“?

Ако је вама или вашем детету дијагностикован интермитентни експлозивни поремећај, требало би да се редовно састајете са својим медицинским тимом (лекаром, терапеутом) како бисте видели да ли ваш третман (психотерапија и/или лекови) делује и да ли је потребно направити неке промене.

Ако ваше или понашање вашег детета наноси штету или опасност другима (другим људима, животињама), одмах потражите медицинску помоћ. Такође, ако неко са „(IED)“ размишља о самоповређивању или покушају самоубиства, потребна је хитна помоћ. Молимо вас да одмах обавестите лекара или особу од поверења или се обратите најближој служби за ментално здравље (нпр. психијатријској јединици јавне болнице).

Запамтите, интермитентни експлозивни поремећај (IED) је ментално здравствено стање. То није лоша навика или лоша навика. Као и код сваке менталне болести, тражење помоћи чим приметите симптоме може помоћи у смањењу поремећаја и проблема у вашем животу. Стручњаци за ментално здравље могу вам пружити план лечења који је прилагођен вама и помаже вам да управљате својим мислима и понашањем.

Породица и вољени људи са импровизованим експлозивним наоружањем често се могу осећати веома под стресом, депресивно и усамљено. Важно је да водите рачуна о свом менталном здрављу и потражите помоћ ако имате ове симптоме. Ако сте у вези са неким ко има импровизовано експлозивно наоружање, размислите о предузимању корака да заштитите себе и своју децу.

Најважније ствари које треба имати на уму (Порука за понети)

У реду, хајде да сумирамо неке од најважнијих ствари које треба да запамтите из онога о чему смо разговарали.

• Интермитентни експлозивни поремећај (ИЕД) је право ментално здравствено стање. То није само „лош темперамент“ или „лош темперамент“.
• Ово стање се може успешно лечити психотерапијом и, ако је потребно, лековима.
• Најбоље је што пре потражити помоћ и лечење како би се проблеми решили пре него што постану озбиљни.
• Не стидите се да тражите помоћ у оваквој ситуацији. Нисте сами.
• Баш као и особа са импровизованом експлозивном експлозивом, члановима њене породице је потребна подршка и помоћ. И они могу патити од овога.

Ако имате додатних питања о овоме, обратите се лекару или квалификованом саветнику за ментално здравље .

Интермитентни експлозивни поремећај, импровизована експлозивна направа, управљање бесом, импулсивно понашање, ментално здравље, когнитивно-бихепатичка терапија, лечење