Да ли ваше дете каки у доњи веш? Зашто се то дешава? Хајде да сазнамо више о енкопресису!

Може бити велики проблем и брига за вас ако ваше дете и даље мокри у доњи веш након што је научено да користи тоалет. Можда мислите: „О, боже, да ли он то ради намерно? Или је само лењ?“ Али у стварности, многа деца старија од 4 године која су научена да користе тоалет, а и даље мокре у доњи веш, могу имати основни узрок који не могу да контролишу. То је оно што у медицинском смислу називамо енкопрезом.

Шта је тачно енкопрез?

Једноставно речено, енкопреза је невољно пражњење столице ван тоалета, обично у доњем вешу, а да дете тога није ни свесно. Најчешће погађа децу након 4. године, када су довољно стара да схвате да треба да иду у тоалет.

Најважније је да ово није болест. То јест, ово није засебна болест. Већ, то је симптом који се јавља из одређених разлога. Као грозница. Грозница није болест, то је симптом неке инфекције. То је то. Због неког проблема у детету, нормалан сигнал да треба да иде у тоалет, односно осећај „имам столицу“, се не осећа како треба. Онда, пошто не могу да то контролишу, столица излази у доњем вешу. Стога , кривљење и грђење детета неће помоћи. Најважније је да схватите да то не раде намерно.

Зашто се јавља енкопрез?

Већину времена, односно више од 90 процената (90%+) енкопрезе узроковано је затвором . Да, добро сте чули, затвор. Сада можда мислите: „Како можете носити доњи веш када имате затвор? Онда једноставно не можете.“ Хајде да то мало објаснимо.

Особа са затвором често има тврду, суву столицу која тешко пролази. Па шта раде када мало дете мора да каки са таквим потешкоћама и болом? Плаше се бола и почињу да престају да каке и почињу да се „задржавају“. Замислите, ваше дете плаче због бола када иде да каки. Следећи пут када имају столицу, сете се тог бола. Онда покушавају да га задрже уместо да га избаце.

Шта се дешава када се овако стално „држиш“?

1. Столица постаје тврђа и сувља: Тело апсорбује воду из столице у ректуму (завршни део дебелог црева где се столица привремено складишти). Због тога столица постаје сувља и више личи на тврду грудву.

2. Ректум се увећава: Због овог накупљања столице, доњи део ректума се постепено растеже и постаје већи. Баш као балон који се стално надувава, он постаје већи.

3. Сензорни живци слабе:Када ректум постане оволико велики, живци у његовим зидовима су мање способни да пошаљу сигнал мозгу да је столица пуна и да дете треба да иде у тоалет. То значи да дете не осећа пуноћу столице.

4. Загађење: Сада када је тврда столица заглављена у ректуму, нова, благо течна столица ће се извући око тврде столице и почети неконтролисано да цури у доњи веш. Дете то чак ни не осећа. Јер је тај сигнални систем ослабљен.

То је као када додате још воде у канту која је већ пуна воде и она се прелије. Унутра има много чврсте прљавштине, али нова, течна прљавштина пролази кроз њу и излази напоље, а да дете то и не примети.

Зато дете са затвором развија енкопрезу. То није кривица детета, није лењост, није намерно.

Дакле, шта је тачно затвор?

Сада када смо говорили о томе да је затвор главни узрок енкопрезе, важно је разумети шта је тачно затвор.

Оно што се сматра „нормалним“ пражњењем црева може да варира од особе до особе. Нека деца какају једном или два пута дневно. Друга какају само три или четири пута недељно.

Размислите о томе на овај начин: ако дете каки једном у 3 дана, али он или она каки само меку, нормалне величине каку, и то чини без икаквих потешкоћа или бола, онда се не може рећи да то дете има затвор.

Па када је затвор?

• Ако дете каки током целог дана, али столица излази у малим, тврдим грудвицама (неки кажу као козја кака), може бити у питању затвор.
• Чак и ако дете каки отприлике једном у два дана, ако је столица веома тврда, сува или изгледа као велика грудва , то је такође затвор.
• Када радим Какку , лице ми поцрвени и не радим то како треба чак и ако то радим дуго времена.
• Ако дете и даље осећа као да је нешто остало у стомаку, то значи да није потпуно нестало, или барем то каже, чак и након што је обавило нужду.
• Понекад ово стање може бити праћено болом у стомаку.
• Понекад се у столици може наћи мало крви (ректум је огребан тврдом столицом).

Једноставно речено, затвор није само питање учесталости пражњења црева. Важна је и текстура столице (тврда или сува), лакоћа пражњења и да ли потпуно пролази . Понекад деца можда неће рећи да имају затвор. Али ако нерадо иду у тоалет да би какала, ако проводе много времена на тоалету или ако се стално жале на болове у стомаку, требало би да будете мало сумњичави.

Шта можете учинити као родитељ?

Када сазнате да ваше дете има ово стање, можете се осећати тужно, забринуто, а можда чак и љуто. Али најважније је да останете мирни и разумевајући. Постоји неколико ствари које можете учинити.

1. Потражите лекарски савет: Прва и најважнија ствар коју треба да урадите јесте да одведете дете код квалификованог лекара. Лекар ће прегледати дете и утврдити да ли је узрок овог стања заправо затвор или нешто друго (иако ретко, могу постојати и други медицински разлози). Такође ће вас саветовати о неопходном лечењу. Никада не радите ништа што вам падне на памет или шта други кажу без лекарског савета. Понекад лекар може препоручити лекове ( лаксативе ) који помажу у разблаживању столице. Али то треба радити под лекарским надзором, у прописаној дози и током прописаног временског периода.

2. Не кривите, не грдите и не кажњавајте своје дете: Као што смо већ говорили, ово није нешто што дете ради намерно. Ако га кривите, грдите или кажњавате, оно ће само постати још депресивније и посрамљеније. Може се уплашити и ситуација се може погоршати. Ваша љубав, љубазност и разумевање су оно што је вашем детету потребно у овом тренутку. Реците му: „Сине/ћерко, ово није твоја кривица, заједно ћемо радити на томе да ово поправимо.“

3. Промене у исхрани:

• Храна богата влакнима: Додајте више хране богате влакнима у исхрану вашег детета. Зеленило (спанаћ, кељ, раштанско лиснато поврће), поврће (шаргарепа, пасуљ, бамија), воће (посебно папаја, банане, манго, ананас) и интегралне житарице (цела пшеница, јечам, овас, смеђи пиринач) су одличне. Оне помажу у омекшавању столице и олакшавају њено пражњење.
• Довољно воде: Дајте детету довољно воде да пије сваког дана. Недовољно пијења воде може проузроковати тврду, суву столицу. Питајте свог породичног здравственог радника или лекара о одговарајућој количини за узраст вашег детета.
• Смањите прерађену храну и слаткише: Смањите унос ствари попут кобасица, ћуфти, слатких пића, карамеле, чоколаде, хране са вештачким укусима и инстант резанаца. Оне могу допринети затвору и такође су ниске хранљиве вредности.

4. Редовна рутина одласка у тоалет:

• Сваког дана у исто време, посебно после главних оброка (15-30 минута после доручка и вечере), ставите дете у тоалет на око 5-10 минута. Није битно да ли је вршило нужду или не. Ово ће помоћи телу да се навикне на природни начин пражњења црева.
• Када је ваше дете у тоалету, дајте му малу подножницу да на њу стави ноге. Ово ће му физички олакшати вршење нужде јер су му колена мало виша од кукова.
• Учините ово време пријатним искуством за своје дете. Пустите их да читају књигу или само разговарајте са њима. Немојте их терати, нека буде лагано.

5. Позитивно појачање:

• Ако ваше дете каки у тоалету (чак и мало), хвалите га пуно. Реците нешто попут: „Браво, сине/ћерко, много си се трудио/трудила.“ Дајте му/јој налепницу која му се свиђа као мали подстицај или одвојите мало додатног времена да се игра са њим/њом.
• Не кажњавајте га нити га цртајте да изгледа лоше због ношења доњег веша. Чак и тада, љубазно му се обратите и охрабрите га говорећи: „У реду је, хајде да покушамо поново.“
• Ово је процес који захтева неко време. Неће се излечити преко ноћи, нити за недељу дана. Будите стрпљиви и суочите се са овим заједно са својим дететом.

Запамтите, нисте сами. Постоје и други родитељи који се суочавају са овим проблемом. Можете потражити помоћ од људи попут лекара, нутрициониста и породичних здравствених радника. Немојте се стидети или плашити.

Дакле, које су најважније ствари које треба запамтити из онога о чему смо разговарали?

У реду, дакле, из онога што смо причали о енкопрези и затвору, постоји неколико ствари које треба чврсто укоренити у вашем уму.

• Енкопреза није намерна, лоша ствар коју дете ради. Обично је узрокована затвором, тешко је детету да је контролише и захтева медицинску помоћ.
• Не грдите, не кажњавајте и не срамотите своје дете. Уместо тога, пружите му најбољу љубав, подршку и разумевање.
• Ако сумњате да имате ово стање, обавезно посетите лекара и почните лечење према упутствима.
• Исхрана и навике коришћења тоалета су веома важне у управљању овим стањем. Једите храну богату влакнима, пијте пуно воде и успоставите редовне навике коришћења тоалета.
• Ово је лечење које захтева време. Може трајати неколико месеци. Будите стрпљиви и сарађујте са својим дететом. Не очекујте брзе резултате.
• Постоје лекари, бабице, па чак и дечји психијатри са којима можете разговарати о овоме и добити савет. Не стидите се да затражите помоћ.

Ваша подршка, стрпљење и прави кораци су неопходни да би ваше дете пребродило ово непријатно искуство. Уз ваш труд и љубав, ваше дете ће се брзо опоравити и бити срећно . Не паничите, урадите праву ствар.

Енкопреза , затвор, проблеми са цревима код деце, пражњење црева у доњем вешу, здравље детета, пражњење црева, затвор код деце