Да ли да причамо о овој посебној врсти дијабетеса која се развија код одраслих (латентни аутоимуни дијабетес код одраслих - ЛАДА)?

Данас ћемо говорити о мало другачијем типу дијабетеса. Можда нисте много чули о њему. Зове се ЛАДА, што је скраћеница од Латентни Аутоимуни Диабетес код Адулти. Ово можда звучи мало компликовано, али хајде да то разложимо на једноставно објашњење шта се дешава.

Шта је тачно ЛАДА?

Једноставно речено, код овог дијабетеса који се назива ЛАДА, могу се видети симптоми првог типа дијабетеса („дијабетес типа 1“) као и симптоми другог типа дијабетеса („дијабетес типа 2“). Зато га неки људи називају и „дијабетес типа 1,5 “. Прецизније, лекари верују да је и ово узроковано дефектом у имунолошком систему нашег тела (ово се назива „аутоимуно стање“). Међутим, углавном се дијагностикује у одраслом добу, односно између 30. и 50. године. Још једна посебност је да се, као и „дијабетес типа 2“, и код њега постепено појачавају симптоми. Из тог разлога се често погрешно дијагностикује као „дијабетес типа 2“.

Колико је распрострањена ЛАДА?

Иако многи људи нису чули за ЛАДА, она заправо није толико ретка. Студије су показале да између 4% и 12% људи којима је првобитно дијагностикован „дијабетес типа 2“ заправо могу имати ЛАДА. Само помислите, око 530 милиона одраслих широм света пати од „дијабетеса типа 2“. То значи да милиони људи могу имати ЛАДА! Стога је веома важно бити свестан овога.

Који су симптоми ЛАДА-е?

Симптоми ЛАДА су веома слични симптомима других врста дијабетеса. Проверите да ли вам ово звучи познато:

• Стални осећај жеђи (полидипсија).
• Потреба за честим мокрењем .
• Незамислив губитак тежине .
• Замућен вид .
• Осећај сталног умора (замор).
• Сува, сврбежна кожа .

Ако имате један или више ових симптома, најбоље је да потражите лекарски савет.

Шта узрокује ЛАДА?

Истраживачи сматрају да се ЛАДА јавља зато што антитела нашег тела грешком нападају и уништавају ћелије које производе инсулин у нашем панкреасу. Као што знате, инсулин је хормон који помаже нашим ћелијама да узму шећер (глукозу) из наше крви и користе га за енергију. Дакле, када се инсулин не производи правилно, шећер (глукоза) се накупља у крви. На овај начин, слично је дијабетесу типа 1. Људи са дијабетесом типа 1 морају да узимају ињекције инсулина да би преживели. Дијабетес типа 1 се често дијагностикује у детињству или адолесценцији.

Међутим, као и дијабетес типа 2, ЛАДА се дијагностикује у одраслом добу, а симптоми се појављују постепено. То је зато што ваш панкреас постепено смањује производњу инсулина. Дакле, симптоми се можда неће појавити одмах. Можда вам неће бити потребне ињекције инсулина месецима или годинама . Због тога неки лекари у почетку сумњају на дијабетес типа 2, а не на ЛАДА.

Да ли постоје неки посебни окидачи за LADA?

Не постоје специфични „окидачи“ за ЛАДА. То је зато што је то нешто што је ван ваше контроле, узроковано вашим имунолошким системом. Понекад можда чак ни не знате да имате ЛАДА. То је зато што ваш панкреас и даље производи довољно инсулина да не би изазвао симптоме.

Који су фактори ризика за ЛАДА?

ЛАДА има јаку генетску компоненту. То значи да ако ваши родитељи или баке и деде имају ово стање, већа је вероватноћа да ћете га развити. Такође постоје докази да фактори животне средине и фактори начина живота, попут гојазности, могу допринети развоју ЛАДА. Међутим, то нису једини узроци.

Могуће компликације ЛАДА

Највећа компликација настаје услед неправилног лечења ове болести. Пошто изгледа као дијабетес типа 2, можда нећете започети терапију инсулином чим је потребно. Ово повећава ризик од здравствених компликација као што је оштећење бубрега .

Кетоацидоза повезана са дијабетесом (ДКА) је веома озбиљна, потенцијално опасна по живот компликација ЛАДА. Јавља се када јетра почне да разграђује телесне масти за енергију када ваше ћелије немају довољно глукозе (шећера у крви) за коришћење за енергију. Ово је медицинска хитна ситуација.

Како се дијагностикује ЛАДА?

ЛАДА обично погађа одрасле особе којима је првобитно дијагностикован дијабетес типа 2. Међутим, када не можете да контролишете ниво шећера у крви оралним лековима (као што је метформин) и променама начина живота (као што је конзумирање хранљиве исхране), лекари могу посумњати на дијабетес типа 1.5 (такође познат као ЛАДА).

Ваш лекар може дијагностиковати LADA тестом крви који се назива GAD антитела тест („GAD антитела тест“ - „антитела на глутаминску киселину декарбоксилазу“) . Овим се проверава присуство „аутоантитела“ која нападају глутаминску киселину декарбоксилазу („GAD“). Ако имате ова аутоантитела у крви, то значи да имате аутоимуну болест која погађа ваш панкреас. Ако сте одрасла особа, највероватније је у питању LADA.

Лекар може да пропише тест за Ц-пептид.Такође вам може бити прописан тест. Овај тест мери колико Ц-пептида има у вашој крви. Ц-пептид може рећи вашем лекару колико инсулина производи ваш панкреас.

Који су третмани за ЛАДА?

Лечење ЛАДА је мало компликованије. У раним фазама, можете реаговати на оралне лекове за дијабетес. Они могу привремено помоћи у контроли нивоа шећера у крви. Али како се стање погоршава, реакција вашег тела на те лекове се смањује. Тада морате прећи на ињекције инсулина да бисте контролисали шећер у крви. Јер ваш панкреас потпуно губи способност да сам производи инсулин. То се може десити током периода од неколико месеци или година.

Не постоји договорени третман за ЛАДА. Неки стручњаци сматрају да је најбоље одмах започети лечење инсулином. Други могу сачекати неко време пре него што започну са ињекцијама инсулина. Ваш лекар ће одлучити који је третман најбољи за вас.

Пошто се доза и количина инсулина која вам је потребна могу променити, потребно је да наставите да пратите ниво шећера у крви.

Шта неко са ЛАДА-ом може да очекује?

Не постоји лек за дијабетес типа 1.5. Али ваш лекар вам може помоћи да пронађете третмане који ће вам помоћи да га контролишете. Када почнете да узимате инсулин, моћи ћете боље да контролишете ниво шећера у крви. Уз правилно лечење, можете живети нормалним животом.

Колики је очекивани животни век особе са ЛАДА-ом?

Ваш животни век зависи од неколико фактора. Дијабетес типа 1.5 не мора нужно скраћивати ваш животни век. Али ако имате ЛАДА и не можете да контролишете ниво глукозе, постоји ризик од здравствених компликација које могу скратити ваш животни век. Главни разлог за то је што дугорочно висок ниво шећера у крви може довести до проблема попут срчаних обољења . То може утицати на ваш животни век. Зато је контрола шећера у крви толико важна.

Може ли се ЛАДА спречити?

Не постоји начин да се спречи ЛАДА дијабетес. Пошто не можете контролисати или спречити аутоимуно стање које га узрокује , рана дијагноза и лечење су најбољи начини за спречавање компликација од овог стања.

Како могу да се бринем о себи ако имам ЛАДУ?

Најбољи начин да се бринете о себи јесте да контролишете ниво шећера у крви. ЛАДА дијабетес се често погрешно дијагностикује. Може бити фрустрирајуће када мислите да све радите како треба, али је ниво шећера у крви и даље тешко контролисати. Ако вам је дијагностикован ЛАДА, тачно пратите план лечења који вам је лекар дао.Обавезно дођите на све контролне прегледе. На тим прегледима, ваш лекар може да провери ваш панкреас и опште здравље. Такође може да прилагоди количину инсулина која вам је потребна.

Када треба да посетите лекара?

Ако имате симптоме дијабетеса, као што су прекомерна жеђ и често мокрење, одмах се обратите лекару. Не заборавите да поделите своју комплетну здравствену историју са својим лекаром.

Посебно, ако вам је дијагностикован „дијабетес типа 2“ и ваши симптоми се не побољшају након лечења, замолите свог лекара да вас тестира на „дијабетес типа 1.5“ (LADA).

Дијабетес типа 1.5, или ЛАДА, је стање које се често погрешно дијагностикује. Има симптоме и дијабетеса типа 1 и типа 2. Међутим, симптоми често указују на тип 2. Стога може бити фрустрирајуће и збуњујуће сазнати да имате овај тип дијабетеса. Можда ћете почети да узимате оралне лекове, али вам је ниво шећера у крви и даље висок. Или ваш третман може деловати неко време, али онда престати да делује. Ваши лекари ће вам помоћи да пронађете најбољи начин да контролишете ниво шећера у крви и одржите своје опште здравље. Не бојте се да постављате питања о својој дијагнози и плану лечења.

Које су најважније ствари које можемо закључити из овог чланка?

ЛАДА је посебан тип дијабетеса који се јавља код одраслих и има симптоме и дијабетеса „типа 1“ и „типа 2“. Понекад се може погрешно дијагностиковати као „тип 2“.

• Симптоми укључују прекомерну жеђ, често мокрење, губитак тежине и умор.
• Ово је узроковано аутоимуним стањем и може имати и генетску компоненту.
• Ако се не дијагностикује правилно и не лечи брзо, могу се јавити компликације попут оштећења бубрега и ДКА.
• Ово се дефинитивно дијагностикује тестом антитела на ГАД.
• Иако се орални лекови у почетку дају као третман, временом постају неопходне ињекције инсулина.
• Ако вам је дијагностикован дијабетес типа 2 и ваша терапија га не контролише, разговарајте са својим лекаром о ЛАДА. Никада немојте сами прекидати или мењати терапију. Увек следите упутства свог лекара.

ЛАДА , дијабетес, дијабетес са почетком у одраслом добу, дијабетес типа 1.5, аутоимуни дијабетес, инсулин, шећер у крви