Бол са унутрашње стране колена? Да ли би ово могло бити руптура МЦЛ-а? (Рупа МЦЛ-а)

Да ли сте љубитељ спорта? Можда играте спорт попут фудбала, одбојке или нетбола. Или можда трчите, скачете или дижете тегове. Шта ако изненада осетите оштар бол са унутрашње стране колена са звуком „кликтања“? Или вас можда неко удари и ваше колено се савије ка унутра? У оваквим тренуцима постоји велика вероватноћа да је ваш средњи узастопни лигамент (MCL), важан лигамент у вашем колену, оштећен. Данас ћемо говорити о томе шта је руптура MCL-а, како се дешава и шта треба учинити поводом тога.

Једноставно речено, шта је руптура МЦЛ-а?

МКЛ је скраћеница од Медијални колатерални лигамент . На синхалском језику, то је главни лигамент на унутрашњој страни колена. Замислите наше колено као зглоб. Горња кост (бутна кост) и доња кост (тибија) овог зглоба су повезане, а колено је спречено да се помера у страну и одржава се стабилним овом јаком траком која се зове МКЛ. То је као јако уже.

Рупање МЦЛ-а је када је овај јаки лигамент оштећен. Оштећење може бити мање или се може потпуно покидати и раздвојити на два дела.

У нашим коленима постоје четири главна лигамента попут овог.

• Медијални колатерални лигамент (MCL): Лигамент на унутрашњој страни колена.
• Латерални колатерални лигамент (ЛКЛ): Лигамент на задњој страни колена.
• Предњи укрштени лигамент (ACL): Предњи део два лигамента у облику слова X унутар колена.
• Задњи укрштени лигамент (ЗУЛ): Задњи од два лигамента у облику слова X унутар колена.

Од ова четири, MCL лигамент је најчешће повређен.

Како оцењивати MCL руптуре (степени руптура)

Ваш лекар ће класификовати тежину руптуре. Она је подељена у три главне фазе (степене). Познавање овога ће вам помоћи да разумете свој третман.

Који су узроци руптуре МЦЛ-а?

Главни узрок руптуре средњег уског лигамента (MCL) је јак ударац у спољашњу страну колена. Замислите да играте фудбал и неко вас обори и удари по спољашњој страни колена, због чега се ваше колено савија ка унутра. То може довести до руптуре унутрашњег MCL лигамента.

Поред тога, сузе МЦЛ-а могу бити узроковане и:

• Нагла промена правца: Када се једна нога постави на земљу, а тело се брзо окрене на другу страну. Ово је уобичајено у спортовима као што су кошарка и нетбол.
• Неправилно слетање: Неправилно слетање када се колено савије и удари о тло.
• Хиперекстензија колена: Ово се може десити у спортовима попут скијања.
• Дизање тегова: Када подижете нешто тешко са погрешним држањем.
• Понављајући стрес: Када је колено под стресом дуже време, лигамент MCL-а може ослабити и покидати се чак и при најмањем удару, попут старе гумене траке.

Који су симптоми руптуре МЦЛ-а?

У случају руптуре МЦЛ-а можете искусити један или више ових симптома.

• Када дође до повреде , чује се звук „кликтања“ или „пуцања“ са унутрашње стране колена .
• Бол на унутрашњој страни колена.
• Боли чак и када додирнете унутрашњу страну колена.
• Оток и укоченост колена.
• Страх да ће колено „пукнути“ или „савити се“ када се оптерети ногомОсећај (нестабилан).
• Осећај као да вам је колено заглављено или блокирано када га савијете или исправите.

Како вам се ово чини, докторе?

Када одете код лекара, он ће вас прво питати како је дошло до повреде. Затим ће вам прегледати колено.

• Физички преглед: Лекар ће притиснути унутрашњу страну колена руком како би пронашао тачну локацију бола. Затим, са благо савијеним коленом, примениће притисак споља да види колико се колено отвара ка унутра (валгус стрес тест). Ово ће вам дати представу о томе колико је лабав лигамент средњег удубљења колена (MCL).
• МРИ скенирање: Ово је најбољи тест за потврђивање руптуре средњег укрштеног лигамента (MCL). МРИ може јасно показати колики је део лигамента покидан, као и да ли су оштећени други делови, попут предњег укрштеног лигамента (ACL).
• Ултразвучно скенирање: Ово такође може проверити ствари попут руптуре у MCL лигаменту и накупљања течности око њега.
• Рендгенски снимак: Рупа MCL-а се не може видети на рендгенском снимку јер рендгенски снимци приказују само кост. Међутим, ваш лекар може затражити рендгенски снимак како би искључио прелом или другу повреду.

Како се лечи руптура МЦЛ-а?

Добра вест за многе људе је да се већина руптура MCL лигамента може лечити без операције . Пошто MCL лигамент има добру снабденост крвљу, већа је вероватноћа да ће сам зацелити.

Нехируршко лечење

• RICE метода: Ово је први и најважнији третман.
• Р - Одмор: Дајте колену одмор. Избегавајте трчање, скакање или друге активности које врше притисак на ваше колено.
• I - Лед: Нанесите лед на подручје бола и отока 15-20 минута неколико пута дневно. Не наносите лед директно на кожу, умотајте га у крпу.
• C - Компресија: Омотајте колено еластичним завојем да бисте контролисали оток. Немојте га превише чврсто умотати.
• E - Подизање: Држите ногу подигнуту што је више могуће. Ово ће смањити оток.
• Лекови против болова: Можете узимати НСАИЛ (нестероидне антиинфламаторне лекове) да бисте смањили оток и бол, према савету лекара.
• Ортоза за колено:Лекар препоручује ношење посебне ортозе како би се спречило савијање колена у страну и како би се лигаменту МЦЛ-а обезбедила стабилност која му је потребна за зарастање.
• Штаке: Да бисте смањили тежину на колену, можда ћете морати да користите штаке неко време.
• Физикална терапија: Ово је веома важно . Чим се мишићно-коштани лигамент зацели, требало би да почнете са вежбама под вођством физиотерапеута. Ово ће вам помоћи да повратите опсег покрета у колену, ојачате бутину и околне мишиће и вратите се нормалним активностима.

Хирургија

Хируршка интервенција је ретко потребна.

• Ако је MCL лигамент потпуно покидан (степен 3), изгледа као да се одвојио од кости.
• Ако је други лигамент, као што је предњи укрштени лигамент, озбиљно оштећен заједно са руптуром средњег укрштеног лигамента.
• Ако сте професионални спортиста и потребна вам је максимална стабилност колена у будућности.

Хируршка интервенција подразумева шивење покиданог лигамента или реконструкцију лигамента помоћу ткивног трансплантата узетог из другог дела тела (нпр. тетиве задње ложе).

Колико ће времена бити потребно да се излечи?

Време зарастања зависи од тежине руптуре и колико добро се придржавате лечења.

• Први степен: Обично зараста у року од 1-3 недеље.
• Други степен: Може трајати око 4-6 недеља.
• Степен 3: Може трајати дуже од 6 недеља, могуће и неколико месеци. Ако се изврши операција, може трајати још дуже.

Питања која треба поставити лекару

Ако имате пуцање МЦЛ-а, добра је идеја да поставите свом лекару оваква питања.

• Који тип (степен) руптуре MCL-а имам?
• Које могућности лечења имам? Да ли ми је потребна операција?
• Колико мислите да ће бити потребно да се потпуно опорави?
• Који лек треба да узмем?
• Да ли треба да посетим специјалисту?
• Када треба да почнем са физикалном терапијом?
• Када ћу моћи поново да почнем да играм?