Шта треба да знате о медицинској марихуани!

Вероватно сте чули термин „медицинска марихуана“. Неки кажу да је добра за болести, други кажу да је опасна. Шта је тачно медицинска марихуана? Данас ћемо о томе говорити једноставно, на начин који можете разумети.

Шта је медицински канабис?

Једноставно речено, „медицинска марихуана“ се односи на употребу канабиса ради управљања симптомима одређених медицинских стања. Ово је потпуно другачије од употребе канабиса у рекреативне сврхе. Америчка Администрација за сузбијање дрога (DEA) класификује канабис као „супстанцу из Списка I“. То значи да тренутно нема прихваћених медицинских користи и да изазива велику зависност. Као резултат тога, лекари не могу директно да „преписују“ канабис. Међутим, у неким земљама/државама где је то законски дозвољено, лекари могу да „потврде“ да особа има медицинско стање и симптоме који се могу ублажити канабисом.

Међутим, чак ни на легалним местима, не сертификују све болнице и лекари медицински канабис. Главни разлог за то је што још увек није спроведено довољно истраживања и клиничких испитивања о медицинским користима канабиса.

Да ли заиста постоје одобрени лекови направљени од канабиса?

Америчка Администрација за храну и лекове (FDA) још увек није одобрила употребу биљке канабиса за било које медицинско стање. Међутим, неколико лекова направљених од пречишћених супстанци добијених из марихуане (или „аналога“) добило је одобрење FDA.

Ово су лекови које је одобрила ФДА:

• Канабидиол (робни назив Epidiolex®): Ово помаже у спречавању и контроли нападаја код људи са два ретка типа епилепсије, Ленокс-Гастоовим синдромом и Дравеовим синдромом . Ово је лек који се издаје на рецепт. Разликује се од CBD производа које купујете без рецепта.
• Дронабинол (робни назив Marinol®) и Набилон (робни назив Cesamet®): Ови лекови помажу у спречавању и контроли мучнине и повраћања изазваних хемотерапијом. Дронабинол може помоћи у контроли апетита и губитка тежине код људи са ХИВ-ом или АИДС-ом, и смањити узнемиреност код људи са тешком деменцијом.

За које симптоме се користи медицински канабис?

У свакој земљи/држави која је легализовала медицинску марихуану, постоји листа специфичних медицинских стања („квалификована медицинска стања“) за која лекари могу да препишу медицинску марихуану. У тим случајевима, људи користе медицинску марихуану првенствено да би помогли у управљању симптомима. Она не лечи директно болест.

На пример, држава Охајо у Сједињеним Државама дозвољава следећа медицинска стања:

• СИДА или ХИВ инфекција
• „Амиотрофична латерална склероза (АЛС)“
• Алцхајмерова болест
• Кахексија (губитак мишићне масе, са или без губитка масти)
• Рак
• „Хронична трауматска енцефалопатија (ХТЕ)“
• Кронова болест
• Епилепсија или други напади
• Фибромијалгија
• Глауком
• Хепатитис Ц
• Хантингтонова болест
• „Инфламаторна болест црева (ИБЦ)“ и „Синдром иритабилног црева (ИБС)“
• Мултипла склероза (МС)
• Хронични и јаки бол или неукротиви бол
• Паркинсонова болест
• „Посттрауматски стресни поремећај (ПТСП)“
• „Анемија српастих ћелија“
• Укоченост мишића („Спастичност“)
• Повреда или болест кичмене мождине
• Терминална болест
• Туретов синдром
• Трауматска повреда мозга (ТПМ)
• Улцерозни колитис

Али запамтите, ова стања се разликују од земље до земље и од државе до државе. Истраживања о ефикасности канабиса у управљању различитим симптомима су још увек у току. Стога је веома важно да разговарате са својим лекаром о ризицима и потенцијалним користима употребе канабиса у медицинске сврхе. Такође би требало да разговарате о непосредним и дугорочним нежељеним ефектима, могућим интеракцијама лекова и алтернативним третманима.

Да ли је медицинска марихуана безбедна за употребу? Ово је мало компликовано, зар не?

Одговор на ово питање је заправо помало компликован. Како ствари стоје, истраживачи не могу са сигурношћу рећи. Истраживачи су проучавали и разумели ефекте хемикалије у марихуани која се зове „THC (тетрахидроканабинол). Међутим, још увек није јасно зашто људи различито реагују на „THC“ и какви су ефекти других хемикалија у марихуани („канабиноиди“).

Замислите да читате књигу, али неке странице недостају. Иако можда можете да одговорите на нека питања о садржају књиге, можда нећете моћи да одговорите на нека питања или можда нећете моћи да дате потпун одговор. Ситуација је донекле слична са медицинском марихуаном.

Размотрите ове тачке када размишљате о безбедности медицинског канабиса.

Недостатак одобрења ФДА

До данас, FDA није одобрила продају канабиса за лечење било које болести или стања. Другим речима, медицински производи од канабиса не испуњавају стандарде које FDA користи за одобравање лекова. Када FDA одобри лек, то значи:

• Информације о ефектима тог лека прегледао је Центар за процену и истраживање лекова (CDER) Америчке агенције за храну и лекове (FDA).
• Истраживања су показала да за оне који користе лек, користи надмашују познате и непознате ризике које он може представљати.

Употреба производа од канабиса који нису одобрени од стране FDA може имати нежељене и ненамерне последице, па чак може представљати и озбиљне безбедносне ризике. Такође, иако су људи користили ове производе у разне медицинске сврхе, они нису подвргнути ригорозним клиничким испитивањима како би се потврдила њихова безбедност и ефикасност.

Уместо одобрења ФДА, свака држава у Сједињеним Државама има своје захтеве и прописе за употребу медицинске марихуане. На пример, у Охају, Министарство трговине Охаја лиценцира и регулише лабораторије за узгој, прераду и тестирање медицинске марихуане. Одбор за фармацију државе Охајо лиценцира и регулише апотеке за медицинску марихуану у држави. Свака држава има различите захтеве за квалитет и безбедност ових производа када се производе и дистрибуирају.

Проблеми са означавањем

Државе такође имају различита правила о томе како се медицинска марихуана обележава. Многе државе имају законе који захтевају да количина „THC-а“ и „CBD-а (канабидиола)“ у производу буде наведена на етикети. Међутим, неке државе имају другачије захтеве.

Поред тога, концентрације канабиноида као што су „THC“ и „CBD“ наведене на етикетама производа понекад су нетачне.

Иако етикете производа медицинске марихуане изгледају као лекови на рецепт, они нису лекови на рецепт или одобрени од стране ФДА.

Ризици интеракције лекова

Истраживачи још увек проучавају како хемикалије у канабису утичу на начин на који ваше тело апсорбује („метаболише“) одређене дроге. На пример, студије су показале да употреба „CBD-а“ и/или марихуане/„THC-а“ може повећати ниво следећих дрога у крви:

• Клобазам (антиконвулзив и врста бензодиазепина)
• Варфарин (антикоагулант)
• „Диклофенак“ (лек против болова типа НСАИЛ)

Поред тога, CBD може повећати нивое неких антипсихотичних лекова и антидепресива у крви. THC може смањити концентрацију антипсихотичног лека рисперидона у мозгу.

Ово је само неколико примера. Истраживачи још увек уче о другим могућим интеракцијама лекова. Пошто биљка канабис (Cannabis sativa) садржи више од 500 хемикалија, тешко је тачно рећи како ће медицинска марихуана реаговати са другим лековима које узимате (лекови на рецепт или лекови који се издају без рецепта). Постоји много непознаница.

Који су могући нежељени ефекти употребе медицинског канабиса?

Било која врста канабиса, укључујући и медицински канабис, не утиче на свакога на исти начин. То може бити због низа фактора, на пример:

• Ваши гени („генетика“)
• твоје године
• Ваш пол
• Количина коришћеног канабиса и његова „јачина“
• Како уносите канабис/ТХЦ (пушење, вејпинг или уношење)
• Колико дуго користите канабис и колико често га користите
• Без обзира да ли користите друге лекове и/или друге супстанце

Ефекти које ви доживите од медицинске марихуане могу се разликовати од онога што неко други доживи. Чак и иста особа може искусити различите ефекте у различито време када користи марихуану.

Истраживања су показала да употреба канабиса има неке краткорочне и дугорочне ефекте, али истраживачи још увек уче о томе, посебно о дугорочним ефектима.

Неки краткорочни ефекти су:

• Еуфорија и промене расположења
• Тешкоће у размишљању и решавању проблема
• Оштећено памћење
• Дезоријентација и конфузија
• Опуштање и/или седација
• Вртоглавица
• Проблеми са координацијом
• Успорено време реакције
• Сува уста
• Мучнина
• Халуцинације
• Заблуде (јако веровање у нешто што није истина - „заблуде“)
• Психоза – Овај ризик је већи ако редовно користите марихуану високе јачине (висок ниво ТХЦ-а).

Дакле, да ли заиста постоје неке користи од медицинског канабиса?

Научници и лекари не могу са сигурношћу рећи о општим користима медицинске марихуане. То је зато што није спроведено довољно истраживања о медицинским користима ових производа, посебно о дугорочним ефектима. Поред тога, марихуана утиче на различите људе на различите начине.

Иако појединци пријављују неке личне користи, сви ови фактори отежавају извођење чврстих закључака.

Упркос речи „медицински“ у називу, тренутно нема довољно информација да би се знало да ли потенцијалне користи медицинског канабиса надмашују потенцијалне ризике када се користи за здравствене проблеме.

Најбоље што можете да урадите јесте да истражите законе у вашем подручју и разговарате са својим лекаром о краткорочним и дугорочним ефектима канабиса и да ли је то право за вас.

Шта је најважније што желимо да запамтимо из ове приче?

Дакле, из онога што смо до сада говорили о медицинској марихуани, ево неких од најважнијих ствари које треба да запамтите:

• Медицинска марихуана није нешто што се користи у рекреативне сврхе. У неким местима се легално користи за ублажавање одређених симптома.
• Биљка канабиса није одобрена од стране агенција попут ФДА за директну употребу. Међутим, постоји неколико одобрених лекова који садрже одређене хемикалије екстраховане из канабиса.
• Још увек нема довољно истраживања о безбедности и ефикасности медицинског канабиса, тако да је тешко тачно рећи о ризицима и користима.
• Канабис не утиче на свакога на исти начин. Могу се јавити нежељени ефекти, а може доћи и до интеракције са другим лековима.
• Ако размишљате о употреби медицинске марихуане, обавезно отворено разговарајте са својим лекаром о томе. Такође, будите свесни закона у вашем подручју.

Запамтите, информисаност је најважнија ствар када доносите одлуке о свом здрављу. Уколико нисте сигурни, увек потражите лекарски савет.

Медицинска марихуана, медицинска марихуана, употреба конопље, THC, CBD, нежељени ефекти канабиса, интеракције лекова