Да ли имате ове симптоме? Хајде да причамо о мултиплој склерози (МС)!

Да ли понекад осећате као да губите равнотежу или вам је вид изненада замагљен? Или имате осећај као да губите равнотежу док ходате? Постоје тренуци када се питате да ли су ове ствари само пролазне или су почетак нечег већег? Данас ћемо говорити о стању које је помало компликовано, али је веома важно бити свестан. То је мултипла склероза , или скраћено МС .

Шта је мултипла склероза?

Једноставно речено, мултипла склероза (МС) је стање у којем ваш сопствени имуни систем напада ваш мозак и кичмену мождину , што је ваш централни нервни систем . Ово се назива аутоимуно стање .

Замислите живце у свом телу као електричне жице. Ове жице имају заштитни омотач око себе, зар не? Слично томе, наше нервне ћелије имају заштитни омотач који се зове мијелин . Ови мијелински омотачи помажу сигналима да брзо и прецизно путују кроз живце. Ова комуникација је неопходна за све што видимо, осећамо и покрећемо своја тела.

Оно што се дешава некоме са мултиплом склерозом јесте да његов сопствени имуни систем грешком напада ове мијелинске ћелије . То је као да наша сопствена војска напада нашу сопствену земљу. То оштећује мијелинске омотаче. Тада те нервне поруке не путују правилно, заглављују се у средини или иду у погрешном смеру. Ова оштећења могу настати у мозгу, кичменој мождини, а понекад чак и у нервима који су повезани са очима.

Тренутно не постоји лек за мултиплу склерозу. Међутим, постоје многи ефикасни третмани за минимизирање штете и контролу симптома. Зато не брините.

Који су главни типови МС?

МС погађа свакога другачије, па је лекари деле на неколико типова на основу ваших симптома. То нису различите болести, већ само начин на који се болест манифестује.

Постоје четири главна типа:

1. Клинички изоловани синдром (КИС): Ово је први пут да се појављују симптоми МС. Али нема довољно доказа да се дефинитивно потврди да је у питању МС. Ови симптоми су узроковани оштећењем мијелина. Неће сви са КИС-ом развити МС, али неки могу развити МС у будућности.

2. Релапсно-ремитентна мултипла склероза (РРМС): Ово је најчешћи тип МС . Око 85% људи са МС спада у ову категорију. Дешава се да се нови симптоми изненада појаве или се стари симптоми погоршају. То називамо „рецидивом“ или „нападом “. Затим, током времена, ови симптоми се смањују или потпуно нестају. То се назива „ремисија“.Време је.

3. Секундарна прогресивна мултипла склероза (СПМС): Многи људи са РРМС-ом на крају развију СПМС. У овој фази, оштећење нерава се постепено акумулира и симптоми се постепено погоршавају. Могу се јавити рецидиви, али су периоди ремисије, или периоди ублажавања симптома, краћи.

4. Примарна прогресивна мултипла склероза (ППМС): Код овог типа, симптоми се постепено погоршавају од почетка. Нема јасних рецидива и ремисија као код РММС.

Поред ова четири главна типа, постоји неколико веома ретких варијанти мултипле склерозе:

• Тумефактивна мултипла склероза: Ово је облик мултипле склерозе који изазива демијелинацију у великим деловима мозга. Ови тумори могу изгледати као тумори. Биопсија може бити потребна да би се утврдило да ли је у питању тумор на мозгу.
• Балова концентрична склероза: У овом стању, оштећење мијелина изгледа као концентрични прстенови на МРИ снимку, отуда и назив.
• Марбургова варијанта мултипле склерозе: Ово је веома редак, тежак облик мултипле склерозе. Симптоми се брзо развијају и могу бити фатални ако се не лече.

Колико је честа мултипла склероза (МС)?

Студије спроведене у земљама попут Сједињених Држава показују да скоро милион одраслих живи са мултиплом склерозом. Људи са овим стањем постоје и у Шри Ланки.

Који су рани симптоми мултипле склерозе (МС)?

Први симптоми МС могу укључивати:

• Промене вида: Замагљен вид на једном оку, бол (ово се назива оптички неуритис ), двоструки вид и могуће губитак вида.
• Слабост мишића: Обично на једној страни лица или тела, или испод струка.
• Утрнулост или необични осећаји: Ово се обично може јавити и на једној страни лица или тела, или испод струка. Може се осећати као пецкање или као да се уопште не осећа.

Који су други симптоми МС?

Ево још неких уобичајених симптома које може изазвати мултипла склероза:

• Умор: Не само умор, већ неподношљив, огроман умор.
• Неспретност
• Вртоглавица
• Тешкоће у контроли функције бешике: често мокрење, немогућност контроле мокрења.
• Губитак равнотеже и координације
• Тешкоће са когнитивним функцијама:То значи пад размишљања, памћења, пажње, учења и просуђивања.
• Промене расположења: раздражљивост, депресија, анксиозност.
• Укоченост мишића и грчеви/тремор мишића

Важно је да се ови симптоми разликују од особе до особе. Оно што имате једног дана може бити другачије од онога што имате следећег. Можете имати неколико ових симптома, али не све одједном.

Да ли је могуће нормално живети са мултиплом склерозом?

Ово је мало тешко рећи, јер шта је „нормално“ варира од особе до особе. Код мултипле склерозе (МС) можете имати периоде ремисије . То значи периоде када ваши симптоми нестају и можете бити мање-више исти као што сте били. Можда чак и заборавите да имате МС док се ваши симптоми не врате. Какав је овај „нормални“ осећај и колико се осећа, може варирати у зависности од врсте МС и стадијума болести.

Шта узрокује мултиплу склерозу (МС)?

Главни узрок мултипле склерозе је уништавање мијелина (демијелинација) . Као што смо већ поменули, мијелин је заштитни омотач око нервних ћелија (неурона) у мозгу и кичменој мождини. То је оно што шаље поруке између мозга и остатка тела, контролишући ствари попут вида, осећаја и покрета.

Задатак вашег имуног система је да вас заштити од ствари које су штетне за ваше тело, попут бактерија и вируса. Али код мултипле склерозе, ваш имуни систем постаје преактиван и погрешно мисли да је здрав мијелин (а понекад и нервне ћелије испод њега) претња. Када имуни систем нападне овај здрав мијелин, оштећује га. То се назива демијелинација .

Лекар може користити снимање, као што је магнетна резонанца, да би пронашао доказе о овом оштећењу мијелина. Може то назвати ожиљком, лезијом или плаком . Тамо где је мијелин оштећен, поруке између нервних ћелија не путују правилно. То је оно што узрокује симптоме мултипле склерозе.

Стручњаци још увек не знају тачно зашто неки људи развијају мултиплу склерозу, али истраживања сугеришу да ове ствари могу повећати ризик од развоја мултипле склерозе:

• Пушење
• Изложеност токсинима: На пример, изложеност пасивном пушењу, пестицидима.
• Низак ниво витамина Д
• Изложеност вирусу: На пример, Епштајн-Баров вирус или мононуклеоза .
• Гојазност током детињства
• Генетска предиспозиција:То значи да ако неко у вашој породици има ову болест или ако имате гене који вас предиспонирају на развој болести, већа је вероватноћа да ћете и ви развити ову болест.

Ко је у већем ризику од развоја мултипле склерозе?

Можда имате већи ризик од развоја мултипле склерозе ако:

• Ако имате између 20 и 40 година.
• Ако имате северноевропско порекло.
• Ако сте жена (жене имају већу вероватноћу да развију мултиплу склерозу).

Али запамтите, мултипла склероза може утицати на било кога. У ретким случајевима може утицати и на децу .

Које компликације могу настати због МС?

Ако се симптоми МС погоршају или постану прогресивно гори, могу се јавити компликације као што су:

• Тешкоће у ходању без помоћи.
• Губитак контроле црева или бешике .
• Губитак памћења .
• Сексуална дисфункција .
• Депресија и анксиозност .

Како се дијагностикује мултипла склероза (МС)?

Не постоји један тест који може дефинитивно дијагностиковати мултиплу склерозу. Уместо тога, лекар ће закључити да имате мултиплу склерозу након што обави физички преглед, неуролошки преглед и неколико других тестова .

Током прегледа, ваш лекар ће сазнати више о вашим симптомима и медицинској историји. Тестови могу укључивати анализе крви, МРИ (магнетну резонанцу) скенирање мозга и кичмене мождине и преглед ваше кичмене течности .

Може потрајати неко време док се не постави коначна дијагноза мултипле склерозе. Можда ћете морати да посетите лекара неколико пута пре него што будете сигурни. То је зато што симптоми мултипле склерозе могу бити слични симптомима неколико других уобичајених болести. Иако кашњење у дијагнози може бити фрустрирајуће, добијање тачне дијагнозе може помоћи вашем лекару да правилно лечи ваше симптоме.

Који тестови се користе за дијагнозу МС?

Дијагностички тестови помажу вашем лекару да искључи друга стања која имају сличне симптоме као мултипла склероза. Тестови могу да укључују:

• Анализе крви и анализе урина
• Тест магнетне резонанце (МРИ)
• Оптичка кохерентна томографија (ОЦТ): Овим се проверава оштећење оптичких живаца.
• Лумбална пункција: У овом случају, узорак кичмене течности се узима из кичме и испитује.
• Тест евоцираних потенцијала (ЕП): Овим се мери брзина путовања нервних импулса.

Ко дијагностикује мултиплу склерозу (МС)?

Ако ваш изабрани лекар посумња да можда имате мултиплу склерозу, упутиће вас неурологу . Неуролог је лекар специјализован за лечење болести нервног система, што укључује мозак и кичмену мождину.

Може ли се мултипла склероза потпуно излечити?

Нажалост, тренутно не постоји начин да се потпуно излечи мултипла склероза.

Који су третмани за мултиплу склерозу (МС)?

Главни циљеви лечења мултипле склерозе су минимизирање даље штете, контрола симптома и спречавање компликација . Ваш план лечења може да укључује:

• Лекови
• Физикална терапија, радна терапија или логопедска терапија
• Саветовање о менталном здрављу

Други начини за управљање симптомима варирају у зависности од тога како вас болест погађа. Они могу укључивати:

• Ношење наочара или узимање лекова за проблеме са видом.
• Дубока стимулација мозга за тремор мишића.
• Коришћење помоћних средстава као што су штап, ходалица или инвалидска колица за тешкоће у ходању.
• Лекови против нападаја или антиспазмодични лекови за бол (нпр . габапентин или нортриптилин ).
• Лекови као што је донепезил за когнитивне симптоме.
• Алтернативне терапије као што су акупунктура и јога .

Ако ваше тело не реагује добро на одређене лекове током напада мултипле склерозе, ваш лекар може препоручити плазмаферезу (плазмаферезу) . Ово је ефикасније у смањењу штете од постојећег напада него у спречавању даљих напада на дужи рок.

Такође можете разговарати са својим лекаром о томе да ли постоје клиничка испитивања у којима можете учествовати. Клиничка испитивања су тестови на људима како би се пронашли нови третмани за мултиплу склерозу и друге болести, било нови лекови или нови начини коришћења постојећих лекова.

Лекови за мултиплу склерозу

Лекови за мултиплу склерозу могу смањити учесталост рецидива, смањити развој нових лезија/ожиљака у мозгу и кичменој мождини и успорити прогресију болести. Најчешће врсте лекова за мултиплу склерозу су:

1. Терапије које модификују ток болести (ТМБ):ДМТ смањују број рецидива које имате, успоравају прогресију мултипле склерозе и спречавају стварање нових лезија у мозгу и кичменој мождини. Постоји неколико лекова које је одобрила Америчка агенција за храну и лекове (ФДА) за дуготрајно лечење мултипле склерозе.

2. Лекови за лечење рецидива: За тешке нападе, лекови попут кортикостероида (као што је метилпреднизолон ) сузбијају ваш имуни систем и брзо смањују оток. Ови лекови могу убрзати време опоравка након напада. Такође смањују оштећење мијелинског омотача око ваших нервних ћелија. Ваш лекар вам може дати ове лекове путем интравенозне инфузије (интравенозно) . Други краткорочни третмани за тешке нападе укључују интравенску терапију имуноглобулинима или плазмаферезу .

ДМТ за мултиплу склерозу

Ево ДМТ-ова који се обично користе за мултиплу склерозу и њихових метода примене:

• Ињекције у кожу: бета интерферон, глатирамер ацетат или офатумумаб.
• Инфузије у вену (ИВ): Алемтузумаб, натализумаб, ритуксимаб, окрелизумаб или ублитуксимаб.
• Орални лекови: кладрибин, диметил фумарат, дироксимел фумарат, монометил фумарат, финголимод, сипонимод, понесимод, озанимод или терифлуномид.
• Трансплантација матичних ћелија

Може ли се мултипла склероза спречити?

Тренутно не постоји познати начин да се спречи мултипла склероза.

Како смањити погоршање симптома мултипле склерозе?

Најефикаснији начин да смањите број погоршања, рецидива и напада које имате јесте да узимате терапије које модификују ток болести (ТМТ) .

Такође је важно водити здрав начин живота . Одлуке које доносите могу помоћи у успоравању прогресије болести. Да бисте остали здрави, ваш лекар може препоручити следеће:

• Једење хранљиве хране.
• Довољно сна.
• Укључивање у редовну физичку активност.
• Некоришћење дуванских производа.

Суочавање са хроничном болешћу може бити ментално изазовно. МС понекад може утицати на ваше расположење и памћење. Неуропсихолог или саветник за ментално здрављеЗаједнички рад је суштински део дугорочног управљања болешћу.

Какви су изгледи за мултиплу склерозу?

Мултипла склероза је доживотно стање које нема лека . Међутим, тренутне могућности лечења су веома ефикасне у управљању симптомима и смањењу учесталости погоршања. Са или без лечења, мултипла склероза може временом постати инвалидна, што отежава обављање свакодневних задатака без помоћи. Ваш тим за негу је ту да вас подржи током вашег пута са мултиплом склерозом, предузимајући кораке за спречавање компликација и побољшање квалитета вашег живота.

Да ли мултипла склероза утиче на ваш животни век?

Можете очекивати да ћете живети нормалан живот са мултиплом склерозом. Иако су старије студије показале да мултипла склероза може скратити животни век за око 10 година, ово се значајно побољшало напретком у могућностима лечења. Само у веома ретким случајевима мултипла склероза је фатална.

Може ли особа са мултиплом склерозом (МС) живети нормалним животом?

Да. МС може бити изазовно стање за дијагностиковање и лечење, али ваш тим за негу ће вам помоћи у сваком кораку. Иако не постоји лек, можете живети испуњен и активан живот са МС. Од лекова до терапије, постоје начини који вам могу помоћи да максимизирате своје физичко и ментално функционисање. Постоје чак и групе за подршку које вам могу помоћи да се повежете са другима који су имали слична искуства.

Када треба да посетите лекара?

Требало би да посетите лекара ако приметите симптоме попут ових:

• Осећај претеране осетљивости на топлоту.
• Ако се осећате нестабилно или изгубите равнотежу.
• Тешкоће у памћењу ствари.
• Поготово ако имате утрнулост или пецкање у рукама или ногама.
• Изненадне промене вида.
• Ако осетите слабост у рукама или ногама.

Ако имате мултиплу склерозу и развијете нове симптоме или ако се постојећи симптоми погоршају, обавестите свог лекара.

Која питања треба да поставите свом лекару?

Можда ћете желети да поставите свом лекару ова питања:

• Коју врсту лечења препоручујете?
• Колико често треба да идем на физикалну терапију?
• Да ли постоје нежељени ефекти лекова које сте преписали?
• Када и колико често треба да узимам лек?
• На које симптоме треба да обратим пажњу?
• Можете ли ми дати савет како да одржим добро здравље?
• Да ли постоје неке групе за подршку које можете препоручити?

Порука за понети кући

Мултипла склероза (МС) је фрустрирајуће, животно угрожавајуће стање. Симптоми се могу изненада појавити и погоршати. МС такође може повећати вероватноћу несрећа ако изгубите равнотежу.

Али, нисте сами. Лекар вам може помоћи да управљате стањем и безбедно наставите своје свакодневне активности. Како болест напредује, можда ћете морати да направите мале промене у свом начину живота, као што је коришћење помагала за ходање или ношење наочара. Али многи људи са мултиплом склерозом живе пуним и активним животом уз помоћ свог тима за негу. Ако имате било каквих питања о могућностима лечења, симптомима или компликацијама на које треба обратити пажњу, не оклевајте да питате своје лекаре. Информисаност и добијање праве подршке је најбољи начин да се успешно живи са мултиплом склерозом.

Мултипла склероза, мултипла склероза, неуролошка болест, мијелин, мозак, кичмена мождина, симптоми, лечење, аутоимуна болест, мултипла склероза