Да ли и ви осећате изненадне трзаје и трзање? Да ли је то „миоклонични напад“? Хајде да причамо о томе!

Да ли понекад осећате као да вам рука или нога изненада трзају или се трзају? Или изненада губите контролу над руком док држите нешто? Можда се питате да ли су то само случајне ствари или су знак неке врсте болести. Данас ћемо говорити о овим изненадним трзајима мишића или ономе што лекари називају „(миоклонични напад)“.

Шта је „миоклонични напад“? Једноставно речено...

Једноставно речено, „миоклонични напад“ (изговара се „миоклонични напад“) је изненадно, брзо трзање једног или више мишића без ваше контроле. Важно је да нисте без свести током овог времена и да сте свесни. Ово обично може утицати на један мишић или неколико мишића који су повезани заједно. Међутим, понекад ово трзање може утицати на већи део тела.

Замислите, држите шољу чаја и одједном вам се рука тресе и чај се проспе. Или можда само стојите тамо и раме или нога вам се тресу. Тако се осећате.

Миоклонични напади могу се јавити као самостална болест, али се често посматрају као симптом другог стања. Људи са овим стањима такође имају већу вероватноћу да имају и друге врсте напада.

Ако узимате само овај „миоклонични напад“, то није нешто што ће вас много онеспособити. Такође, веома су краткотрајни, безболни и обично се могу контролисати лековима. Међутим, важно је запамтити да се могу јавити и код неких тешких „епилепсија“ (епилепсија/напади).

Да ли су „миоклонични напад“ и „миоклонус“ иста ствар?

Да, постоји мала разлика између њих двоје. „Миоклонус“ (изговара се „миоклонус“) је општи назив за изненадно, оштро трзање мишића. Осећај је као да се тело трза или трза. Може утицати на један мишић или групу повезаних мишића.

Међутим, „миоклонични напад“ је „миоклонус“ који је узрокован „епилептичним“ стањем у вашем мозгу. „Епилепсија“ је медицинско стање у којем је ваше нормално функционисање поремећено абнормалним електричним сигналима у вашем мозгу.

Али требало би да запамтите и ово, „миоклонус“ се може јавити као нормално стање без икакве озбиљне болести. Рећи ћу вам о две врсте „миоклонуса“ које сте можда искусили ових дана. Ове су потпуно нормалне, а не „миоклонични напад“.

• Хипнички трзаји: Да ли сте икада имали изненадни трзај у телу који вас пробуди баш када ћете заспати? То се зове хипнички трзај.
• Штуцање: Ово је такође врста миоклонуса. Утиче на вашу дијафрагму (мишић између грудног коша и стомака који вам помаже да дишете).

Дакле, сада разумете да није сваки кретен „миоклонични напад“.

Да ли је „миоклонични напад“ исто што и „епилепсија“?

„Напади“ (грчеви/конвулзије) и „епилепсија“ (паделица) су уско повезани, али нису исти. Свако може имати „напад“ из било ког разлога. Међутим, неки људи су склонији да имају „напад“.

Ваш лекар може користити реч „напад“ ако посумња да је стање узроковано абнормалним електричним сигналима у мозгу. У том случају, напад је симптом епилепсије. Али понекад је тешко са сигурношћу рећи да ли је симптом заправо епилепсија. Често лекари раде тестове попут ЕЕГ-а како би видели да ли су напади особе повезани са епилепсијом.

Постоје две главне врсте „нападаја“:

• Провоковани: Ови симптоми су узроковани одређеним здравственим стањем. На пример, висока температура, низак шећер у крви (хипогликемија), употреба дрога или алкохола и апстиненцијална криза.
• Непровоцирани: Ови напади су узроковани променама у вашем мозгу или медицинским стањима која вам олакшавају појаву нападаја.

Да би се поставила дијагноза епилепсије, особа је морала имати најмање два ничим изазвана нападаја или један ничим изазвани напад и висок ризик од поновног напада у наредних 10 година. Лекари могу утврдити овај ризик посматрањем одређених промена у структури или функцији вашег мозга.

Ко је највише погођен овом ситуацијом?

Миоклонични напади су најчешћи код људи са генерализованом епилепсијом (епилепсијом која погађа цео мозак) или генетском епилепсијом (епилепсијом која је узрокована генетским факторима). Људи са фокалном епилепсијом (епилепсијом која погађа само један део мозга) такође могу имати миоклоничне нападе. Међутим, код фокалне епилепсије, трзаји мишића погађају само једну страну тела.

Колико су чести „миоклонични напади“?

Миоклонични напади су прилично чест тип напада. Посебно су чести код људи са јувенилном миоклоничном епилепсијом (ЈМЕ). ЈМЕ је чест тип генерализоване (генетске) епилепсије која се јавља у детињству. ЈМЕ погађа између 5% и 10% свих људи са епилепсијом.

Како ово стање утиче на моје тело?

„Напад“ је изненадна, неконтролисана електрична активност у вашем мозгу. Код „миоклоничних напада“, ова електрична активност је веома краткотрајна. Стога, ови „напади“ трају кратко, отприлике делић секунде.

Миоклонични напади могу утицати на једну или обе стране мозга. Ако се напад јави на једној страни, симптоми ће се јавити на једној страни тела. Ако утиче на обе стране мозга, симптоми могу бити озбиљнији на обе стране тела.

Који су симптоми „миоклоничног напада“?

Миоклонични напади су изненадне, невољне контракције мишића (трзаји). То се може десити на два начина:

• Позитивни миоклонус: Ово је изненадна контракција мишића. Осећај је као да се мишић изненада трза или трза.
• Негативни миоклонус: Ово се дешава када мишић који користите изненада изгуби напетост. На пример, када држите нешто у руци, мишићи у вашој руци се изненада опусте, што доводи до пада предмета који држите на земљу.

Ово су уобичајени симптоми који се јављају:

• Траје веома кратко: Код „миоклоничног напада“, мишићи се контрахују као да их је погодила мала електрична струја (као статички електрицитет који се акумулира на одећи). Ово траје делић секунде.
• Обично погађа мале мишићне групе: на пример, мишиће руку, ногу и лица. Ако погађа веће површине, може бити у грудима, леђима или стомаку.
• Дешава се ограничен број пута: „Миоклонични напад“ обично изазива један трзај мишића. Међутим, понекад се може десити неколико пута у кратком временском периоду.
• Некада је вероватније да ће се јавити: Миоклонични напади се највероватније јављају када се први пут пробудите ујутру. Такође се могу јавити када сте веома уморни, нисте довољно спавали, под стресом или анксиозношћу или након конзумирања алкохола .
• Обично сте свесни: Док је губитак свести и свести о околини чест код многих врста нападаја, то није случај са миоклоничним нападима. Међутим, када имате другу врсту нападаја, као што је напад одсуства (изненадни губитак свести), можете искусити и трзање мишића слично миоклоничном нападу.

Који су узроци „миоклоничних напада“?

Миоклонични напади су обично узроковани епилепсијом. Ово стање узрокује да ваше мождане ћелије не раде исправно и почињу неконтролисано да пуцају. Многе врсте епилепсије су генетске. То значи да се могу наследити од једног или оба родитеља.

Неки од главних типова епилепсије повезаних са миоклоничним нападима су:

• Јувенилна миоклонична епилепсија (ЈМЕ): Ова врста епилепсије обично почиње између 12. и 18. године. Прате је друге врсте нападаја, као што су апсансни напади и тонично-клонични напади. Ово је обично наследно стање.
• Ленокс-Гастоов синдром:Ово је редак, тежак облик дечје епилепсије. Обично почиње пре 10. године. Укључује различите врсте нападаја, укључујући миоклоничне.
• Миоклонично-астатска епилепсија: Ова врста епилепсије изазива миоклоничне нападе који погађају обе стране тела. Након напада, захваћени мишићи се изненада опуштају. Реч „астатски“ значи „нестабилан“. Име је добила зато што људи са овом врстом епилепсије често падају.
• Миоклонична епилепсија одојчета (MEI): Ова врста епилепсије обично почиње пре 3. године, али понекад може почети чак и са 5 година. Миоклонични напади се чешће јављају када је дете будно, а не када спава или је уморно. Обично се сама повлачи између шест месеци и пет година.
• Прогресивна миоклонусна епилепсија: Ово је веома тежак тип епилепсије. Стање се временом погоршава. Обично укључује дегенерацију или оштећење мозга. Ово утиче на ствари попут памћења, контроле мишића и размишљања. Неки облици овога могу бити фатални.

Поред ових врста епилепсије, миоклоничне нападе могу изазвати и друга стања или узроци који ремете нормално функционисање вашег мозга. Ево неколико примера:

• Тумори мозга (укључујући рак).
• Недостатак кисеоника у мозгу („церебрална хипоксија“).
• Тежак потрес мозга и трауматска повреда мозга.
• Дегенеративне болести мозга као што су Алцхајмерова болест или фронтотемпорална деменција.
• Дроге и алкохол (ово укључује лекове на рецепт, илегалне дроге, па чак и кофеин).
• Апстиненцијална криза од дрога или алкохола.
• Инфекције (посебно енцефалитис или менингитис; ове инфекције могу бити узроковане вирусима, бактеријама, паразитима или гљивицама).
• Метаболички проблеми, посебно висок („хипергликемија“) или низак („хипогликемија“) шећер у крви.
• Метали попут литијума (лек који се даје у прописаним дозама за неколико менталних болести) достижу токсичне нивое у телу.

Постоје и друге врсте „миоклонуса“ које нису „миоклонични напади“:

• Субкортикални миоклонус: Ова врста миоклонуса може бити узрокована болешћу или оштећењем делова нервног система који се налазе дубље од површине мозга (кортекса). Ови делови укључују било које подручје испод површине мозга, мождано стабло и кичмену мождину.
• Периферни миоклонус: Врста миоклонуса узрокована оштећењем периферног нервног система.
• Ленс-Адамсов синдром:Ово је редак поремећај мозга. Узрокован је компликацијама које се јављају након недостатка кисеоника. Обично погађа људе који су имали срчани удар и доживели су „кардиопулмонални застој“ (срце и плућа престају да раде). Ово стање се може јавити и код људи који су спасени „КПР“ („кардиопулмонална реанимација“). Људи са „Ланс-Адамсовим синдромом“ доживљавају нешто што се назива „акциони миоклонус“. Ово је тешко, неконтролисано трзање мишића које се јавља када покушате да направите било какав покрет.

Да ли су „миоклонични напади“ заразни?

Не, „миоклонични напади“ нису заразни. Не можете их пренети са једне особе на другу.

Како препознати „миоклонични напад“?

На основу симптома које описујете (било ви или ваше дете), лекар може посумњати на „миоклоничне нападе“. Када се таква сумња успостави, могу се извршити разни тестови како би се искључила друга медицинска стања и потврдило да су ови „напади“ узрок њиховог појављивања.

Који тестови се раде за дијагностиковање овог стања?

Главни начин за дијагностиковање миоклоничних напада је електроенцефалограм (ЕЕГ) , познат и као видео-ЕЕГ. Овај тест мери електричну активност мозга и тражи абнормалне обрасце који указују на проблем са мозгом. Код видео-ЕЕГ-а, ЕЕГ се снима док се снимају напади.

Могу се урадити и други тестови како би се потврдила или искључила друга стања (неки од њих се могу урадити пре ЕЕГ-а):

• Крвне анализе (ове анализе траже ствари попут метаболичких и хемијских дисбаланса крви, инфекција итд.).
• „Компјутеризована томографија (ЦТ)“.
• „Скенирање магнетном резонанцом (МРИ)“.
• Спинална пункција (лумбална пункција).

Како се лече „миоклонични напади“? Да ли постоји лек?

Миоклонични напади су веома краткотрајни. Стога се понекад могу прописати лекови за хитну помоћ како би се спречили кластери миоклоничних напада. Ови лекови за хитну помоћ обично припадају класи лекова који се називају бензодиазепини. Примери укључују Ативан®, Валијум®, клоназепам и клобазам. Лекови који се користе за лечење других врста епилептичних напада такође се могу користити за контролу миоклоничних напада. Док неки људи могу контролисати своје нападе само једним леком, другима може бити потребна комбинација лекова. Ваш лекар је најбоља особа која може објаснити ваше могућности и помоћи вам да пронађете ону која вам најбоље одговара.

Међутим, нека тешка стања можда неће реаговати на лекове и могу захтевати друге третмане:

• Операција епилепсије.
• Промене у исхрани, на пример, дијете са ниским садржајем угљених хидрата или без угљених хидрата („кетогене“).
• Уређаји имплантирани у тело за „стимулацију вагусног нерва“, „респонзивну неуростимулацију“ или „дубоку стимулацију мозга“.

Које су компликације/нежељени ефекти лечења?

Пошто постоји много различитих лекова (и комбинација лекова) доступних за лечење стања која изазивају миоклоничне нападе, потенцијални нежељени ефекти и компликације могу да варирају. Ваш лекар је најбоља особа са којом можете разговарати о лековима и њиховим нежељеним ефектима.

Како да се бринем о себи/управљам симптомима?

Миоклонични напади су трзаји мишића узроковани нападом у мозгу. Миоклонус се може јавити код многих других стања. Нека од њих могу бити опасна, па чак и фатална. Стога би свакако требало да посетите обученог и квалификованог лекара како би дијагностиковао и лечио ово стање.

Колико брзо ћу се осећати боље након почетка лечења?

Време вашег опоравка и време потребно да се осећате боље након почетка лечења могу да варирају. Ваш лекар је најбоља особа која ће вам рећи шта да очекујете и шта вам може помоћи током опоравка.

Могу ли спречити или смањити ризик од миоклоничних напада?

Напади се могу десити било коме под одговарајућим околностима, тако да се не могу потпуно спречити. Међутим, постоје ствари које можете учинити да бисте смањили ризик од напада или стања која их изазивају:

• Не злоупотребљавајте алкохол, лекове на рецепт или илегалне дроге. Злоупотреба ових супстанци може изазвати нападе. Такође, ако сте зависни од ових супстанци, и даље можете имати нападе када престанете да их користите.
• Контролишите своја здравствена стања. Управљање хроничним стањима може помоћи у спречавању нападаја. Напади су посебно чести код људи са дијабетесом типа 1 или дијабетесом типа 2, који су узроковани високим нивоом шећера у крви. Контрола високог крвног притиска, контрола нивоа холестерола и непушење могу помоћи у смањењу ризика од можданог и срчаног удара. Ова стања могу оштетити ваш мозак и изазвати различите врсте миоклонуса, укључујући миоклоничне нападе.
• Не игноришите инфекције. Посебно је важно лечити инфекције ока и уха. Ако се ове инфекције прошире на мозак, могу изазвати нападе. Инфекције такође могу изазвати високу температуру, што такође може изазвати нападе.
• Носите заштитну опрему. Повреде главе су главни узрок напада. Ношење заштитне опреме (кациге, сигурносни појасеви итд.) може помоћи у спречавању повреда које могу довести до напада.
• Избегавајте окидаче који могу изазвати нападе.Особе са историјом напада услед трепћућих светала треба да буду опрезне и да избегавају такве окидаче кад год је то могуће. Такође треба да буду опрезни када пију алкохол (и да га потпуно избегавају ако им лекар другачије саветује).

Шта треба да очекујем ако имам „миоклоничне нападе“?

Миоклонични напади обично нису тешки или болни. Сами по себи нису опасни. Лекови обично могу да лече њих или стања која их изазивају.

Међутим, ако имате стање које такође изазива друге врсте нападаја, миоклонични напади могу бити знак упозорења . Код многих људи са овим стањима, миоклонични напади се јављају сатима, или чак данима, пре великог, тешког тонично-клоничног напада. Ваш лекар вам може помоћи да одлучите да ли су миоклонични напади знак упозорења на велики напад и да ли постоји нешто што можете учинити да искористите ове информације у своју корист.

Колико дуго имате „миоклоничне нападе“?

Миоклонични напади су веома краткотрајни. Већина њих траје само неколико секунди. Или се јављају у кластерима, где се неколико њих јавља у кратком временском периоду.

Многа стања која узрокују миоклоничне нападе почињу у детињству. Деца их могу превазићи како одрастају. Ваш лекар може утврдити да ли је ваше дете у ризику. Он или она вам такође могу помоћи да одлучите који је најбољи начин да безбедно смањите или прекинете лекове које ваше дете узима.

Ако особа не превазиђе ова стања како стари, или ако их развије касније у животу, миоклонични напади могу бити доживотни проблем. Уз лечење, неки људи могу потпуно контролисати своје миоклоничне нападе. За неке људе који имају миоклонус због фокалне епилепсије, операција епилепсије понекад може елиминисати миоклоничне нападе. Међутим, не постоји начин да се предвиди да ли ће особа превазићи миоклоничне нападе када једном развије стање. Стога, стручњаци сматрају да је особа која је дуго без нападаја „у ремисији“ од ових стања.

Какви су изгледи за ову ситуацију?

Миоклонични напади сами по себи нису опасни. Не изазивају озбиљне нежељене ефекте као што су оштећење мозга или проблеми са размишљањем, концентрацијом или памћењем. Међутим, миоклонични напади се могу јавити са другим стањима која могу изазвати опасне нападе и компликације. Стога је важно да се што пре обратите лекару ради дијагнозе и лечења.

Како могу да се бринем о себи?

Ако имате миоклоничне нападе или стање које их узрокује, ваш лекар ће вам пружити смернице, информације и ресурсе који ће вам помоћи да управљате својим стањем. Важно је да пажљиво пратите упутства и да постављате питања ако нешто не разумете. Ако ваш третман не функционише онако добро како бисте желели или ако имате проблема са нежељеним ефектима, разговарајте са својим лекаром. Он или она вам могу помоћи да пронађете друге третмане који боље делују за вас или минимизирају нежељене ефекте.

Друге важне ствари које можете да урадите:

• Узимајте лекове како је прописано и избегавајте прекидање узимања лекова без консултације са лекаром.
• Не игноришите или игноришите нове симптоме или промене постојећих симптома.
• Избегавајте окидаче напада (нпр. јака светла, алкохол, недостатак сна).

Када треба да посетим лекара? Или да потражим лекарски савет?

Требало би да посетите свог лекара по препоруци за контролне прегледе. Такође треба да обавестите свог лекара ако приметите било какве промене у начину на који ваш лек делује, ако имате нове симптоме или проблеме или ако нежељени ефекти ометају ваше свакодневне активности.

Када треба да одем у хитну помоћ (ХТ)?

Ако изненада изгубите свест без очигледног разлога, требало би да одете у хитну помоћ. Ово је ретко код миоклоничних напада, али се може десити ако имате стање које изазива друге врсте напада.

Ако знате да неко има епилепсију, обично није потребно звати хитну помоћ након напада. Међутим , ако напад траје дуже од 2 минута, особа се не опорави или ако је напад изазвао повреду, позовите хитну помоћ. Миоклонични напади могу проузроковати пад или самоповређивање. Стога је важно потражити медицинску помоћ ако имате повреду након оваквог напада.

Миоклонични напади су релативно честа врста напада. Они изазивају неконтролисане, електричне трзаје мишића. Иако ови напади сами по себи обично нису опасни или штетни, могу изазвати проблеме ако изгубите контролу мишића током активности попут ходања или подизања нечега. Такође могу бити знак упозорења да долази озбиљнији напад. Најчешће се јављају код деце са епилепсијом, али се могу јавити и код одраслих. Срећом, миоклонични напади се обично могу контролисати лековима. То значи да се њихова учесталост може смањити или спречити на дужи временски период.

Резиме (порука за понети)

Дакле, надам се да сада боље разумете „миоклонични напад“ о коме смо данас говорили. Запамтите, није сваки трзај знак озбиљне болести.Међутим, ако ви или ваше дете често имате нападе ове врсте или ако уз нападе осећате и друге нелагодности, свакако је најбоље да се обратите лекару за савет.

Већину времена, ово стање се може добро контролисати лековима. Зато не паничите и пратите упутства свог лекара. Ваш лекар ће одабрати третман који је најбољи за вас.

миоклонични напад, епилепсија, миоклонус, напад, конвулзија, болест мозга, неуролошка болест