Да ли очи вашег малишана стално сузе? Хајде да причамо о операцији зачепљења сузних канала!

Да ли сте икада приметили да очи ваше бебе само капљу сузама, понекад из једног ока или оба? Понекад су само мало влажне око очију, а понекад су праћене цурењем из очију. Иако је ово нормално за већину новорођенчади, понекад може бити разлог за забринутост. Данас ћемо говорити о могућем узроку овога, који се назива „зачепљен сузни канал“, и о операцији која се може извршити да би се то лечило.

Зашто се ови сузни канали блокирају? Шта су сузни канали?

У реду, прво да погледамо како настају ове сузе и шта се дешава са сузним каналима. Знате, наше очи морају бити стално влажне, да би се заштитиле од прашине. Да бисмо то урадили, имамо мале жлезде на врху очију, испод капака, које производе сузе. Ове сузе се шире по целом оку, одржавајући око чистим, и коначно улазе у унутрашњост ока, близу носа, кроз две мале рупице (зовемо их „пункта“), и путују дуж малог система цеви до носа. Овај систем цеви је оно што називамо „лакрималним дренажним системом “. Дакле, шта се дешава ако дође до блокаде негде на том путу, у сузном каналу? Сузе не могу правилно да теку. Тада сузе почињу да капљу из ока, попут воде која се просипа из пуног судопера. Зашто се ово дешава малишанима? Већину времена се то дешава зато што сузни канали новорођенчади нису потпуно отворени. То јест, то је стање које је присутно од рођења. Лекари ово називају „(конгенитална опструкција назолакрималног канала - CNLDO)“. Када је беба у материци, крај овог канала може бити прекривен танком „(мембраном)“. Обично се ова мембрана отвара сама од себе или при рођењу или неколико недеља након рођења. Али код неких беба се то не дешава. Тада проблем почиње.

Једноставно речено, сузни канал је попут мале цеви која преноси сузе произведене у оку до носа. Ако се зачепи, сузе ће цурити из ока.

Како знате да ли вам је сузни канал зачепљен? Који су симптоми?

Ако сумњате да ваша беба има зачепљен сузни канал, обратите пажњу на ове симптоме.

• Стално сузне очи: Ако ваша беба има сузе у једном или оба ока, посебно када не плаче, а понекад јој сузе теку низ образе, требало би да будете забринути ако се то настави док беба не напуни око 6-8 месеци .
• Нагомилавање супстанци попут слузи и гноја у оку: Пошто сузе не одлазе правилно, сузе се могу нагомилати унутар ока, понекад формирајући супстанцу сличну слузи или жућкастој, зеленкастој гнојној супстанци. Очи вам такође могу бити заглављене када се пробудите ујутру.
• Црвенило и оток очију:Понекад, посебно ако постоји инфекција, подручје око ока може постати црвено и отечено.
• Рекурентне инфекције ока: Пошто сузе остају на једном месту, клице лако расту. Због тога неке бебе могу имати рекурентне инфекције ока. Лекар може прописати антибиотике да би смањио инфекцију, али ће се она вратити после неколико дана.
• Плави оток на унутрашњем углу ока (на страни носа): Ретко се може појавити мали оток у пределу сузне кесице, која се пуни сузама. Ово се такође назива дакриоцистоцела.

Ако ваша беба има један или више ових симптома, најбоље је да се консултујете са педијатром или офталмологом за савет.

Да ли је свима потребна операција? Зар не постоји други третман прво?

Не, неће сви одмах имати операцију. Посебно код деце, лекари прво покушавају са другим једноставним третманима. Шта прво треба урадити: 1. Масажа сузне кесице: Ово је често прва ствар коју научите. Ваш лекар или медицинска сестра ће вам тачно показати како се то ради. Нежно и прецизно масирање подручја између ока и носа где се налази сузна кесица може помоћи у отпуштању зачепљене мембране. Ово треба радити неколико пута дневно. Веома је важно да се ово ради правилно. 2. Одржавање чистоће ока: Одржавајте око чистим брисањем влажном крпом (навлаженом топлом водом). 3. Капи за очи са антибиотицима: Ако постоји инфекција, односно ако има гноја, ако је око црвено, лекар вам може дати капи за очи које садрже антибиотике. Али ово само контролише инфекцију, не чисти зачепљени сузни канал. У већини случајева, док бебе напуне 6, 9 или чак годину дана, сузни канал ће се сам отворити овом масажом и током времена. То значи да око 9 од 10 деце не треба операцију. Дакле, када треба размотрити операцију?

• Чак и ако беба има око годину дана (неки лекари сматрају да је то и раније), ако се ово кидање и инфекција наставе.
• Ако имате честе и тешке инфекције ока.
• Ако ствари попут масаже не помажу.
• Ако имате ретко стање које се назива „дакриоцистоцела“.

Управо у таквим случајевима лекар предлаже операцију.

Шта је операција зачепљења сузних канала?

Једноставно речено, ова операција служи за отварање зачепљеног сузног канала. Ово обично ради офталмолог, понекад педијатријски офталмолог. Ово није велика, компликована операција. Најчешће се ради као мања амбулантна операција . То значи да беба не мора да остане у болници данима и може да иде кући истог дана. Када се ова операција изводи код деце, даје им се општа анестезија, што значи да не осећају ништа и не осећају бол. Стога, беба не осећа никакву нелагодност или страх од овога. Најчешћа хируршка процедура код деце: Најчешћа метода за малу децу је сондирање и иригација . Код овог поступка, лекар пролази веома танким, танким инструментом (сондом) дуж сузног канала и нежно отвара зачепљену мембрану или блокаду. Затим се нешто попут слане воде пропушта низ цев (ово се назива „(иригација)“) да би се видело да ли је цев потпуно отворена и да ли сузе правилно теку. Понекад, посебно ако се цев и даље блокира након овог „(сондирања)“, лекар може одлучити да убаци малу цев „(стент)“ да би цев остала отворена. Ова цев се оставља на месту неколико месеци, а затим се уклања. Хируршки захват за одрасле (као што је „(дакриоцисториностомија - ДЦР)“) може бити мало компликованији, али се ова метода „(сондирања и иригације)“ често користи за децу.

Шта треба да знате пре операције?

Ако ваш лекар одлучи да изврши операцију, објасниће вам следеће:

• Беби не треба давати храну или пиће неко време пре операције (јер се даје анестезија ).
• Време које вам је потребно да стигнете у болницу на дан операције.
• Требало би да обавестите лекара о свим другим болестима или алергијама које ваша беба има.
• Ово је најбоље време да разговарате са својим лекаром о свим питањима или недоумицама које имате.

Како се изводи операција? Да ли ће болети бебу?

Као што смо већ поменули, ова операција се изводи код беба под општом анестезијом. То значи да је беба потпуно спала. Не осећа никакав бол. Операција је завршена за неколико минута. Лекар користи те деликатне инструменте да отвори сузни канал.

Размислите о томе на овај начин, то је као чишћење зачепљене водоводне цеви, али веома пажљиво и деликатно.

Шта се дешава после операције? Како се бринути о себи код куће?

Након операције, беба ће бити посматрана неко време и, када се пробуди из анестезије, биће јој дозвољено да иде кући истог дана. Побрините се за следеће ствари након што се вратите кући:

• Капи за очи: Лекар ће вам преписати антибиотик и евентуално стероид.)` Каже се да се ставља врста капи за очи које садрже. Ово се мора користити у право време, током правог броја дана. Ово спречава инфекцију и смањује оток.
• Одржавање чистоће очију: Можете хидратизирати подручје око очију. Али немојте трљати или стискати очи.
• Мало крварење из носа: Понекад можете имати ружичасти исцедак из носа дан или два након операције. То је нормално, не брините. Али ако је крварење обилно, обавестите свог лекара .
• Праћење: Потребно је да поново одведете бебу код лекара да бисте видели да ли је операција била успешна и да ли сузни канал исправно функционише.

Ова операција је веома успешна у већини случајева. Након операције, бебине очи скоро потпуно престају да сузе и жмиркају.

Да ли постоје нежељени ефекти од ове операције?

Као и код сваке операције, постоји мала шанса за врло мале нежељене ефекте, али су они веома ретки .

• Инфекција (зато се дају антибиотске капи).
• Поновна појава зачепљеног сузног канала (ово је такође ретко, ако се деси, можда ћете морати да имате још једну операцију).
• Мање компликације повезане са анестезијом (оне су такође веома ретке).

Ваш лекар ће вам све ово објаснити унапред. Нема разлога за бригу, јер је ово веома безбедна операција.

Шта се дешава ако не урадите операцију?

Ако сузни канал остане блокиран, главни проблем су понављајуће инфекције ока . Ово је проблем и за вас и за вашу бебу. Понекад ове инфекције могу бити озбиљне. Ретко се може јавити тешка инфекција сузне кесице (акутни дакриоциститис). Ово може бити прилично болно. Стога, ако лекар препоручи операцију, важно је пажљиво размислити о томе.

Порука за понети кући

Добро, да вас подсетимо неких најважнијих ствари о којима смо разговарали.

• Уобичајено је да новорођенчад имају сузење очију и исцедак. У већини случајева , ово ће се само од себе решити у року од неколико месеци.
• Веома је важно правилно извршити масажу сузних канала коју лекар предаје.
• Ако проблем потраје након што беба напуни око годину дана или ако се инфекције често јављају, лекар може размотрити операцију (операција зачепљења сузног канала).
• Ова операција је једноставна и безбедна . Беба добија анестезију, тако да не осећа бол. Може да иде кући истог дана.
• Пратите упутства лекара (као што је стављање капи за очи) тачно након операције.
• Ако имате било какве сумње или страхове, немојте се стидети и питајте свог лекара. Они су ту да вам помогну.

Запамтите, здравље вашег малишана је најважније. Када се појави овакав проблем, најбоље је да не паничите, већ да потражите одговарајући медицински савет и делујете у складу са тим. Желим вашој беби брз опоравак!Зачепљење сузног канала, кидање код новорођенчади, хирургија зачепљења сузног канала, конгенитална опструкција назолакрималног канала, сондирање и иригација, очна хирургија, педијатријске очне болести