Да ли имате мали отвор у срцу? Хајде да причамо о (Отвореном овалу - ПФО)!

Да ли сте икада чули да ваше срце, или боље речено, између две горње коморе срца, може имати мали отвор који може остати након рођења? Многи људи су изненађени када то чују. Али то је истина. Ово стање се назива „Отворени форамен овале“ или „(ПФО)“. Не брините, причаћемо о томе једноставно, на начин који можете разумети.

Шта је ПФО? Хајде да то једноставно схватимо.

Једноставно речено, отворени форамен овале (ОПО) је мали отвор налик поклопцу између две горње коморе вашег срца, десне и леве преткоморе. Сада замислите да када смо сви у мајчиној утроби, овај отвор, назван форамен овале, постоји. Он је неопходан. Али обично се затвара након што се родимо. ОПО је када се не затвори након рођења. Реч „патент“ значи „отворен“.

Већину времена, људи са ПФО немају никакве симптоме и не треба им лечење. Међутим, веома ретко, одређени проблеми, попут можданог удара, могу бити повезани са ПФО.

Зашто је овај форамен овале важан? Шта се дешава током детињства?

Беба у мајчиној утроби, фетус, не користи плућа да би добила крв богату кисеоником. Уместо тога, ова крв богата кисеоником долази од мајке кроз плаценту, дуж пупчане врпце. То је оно што ради форамен овале, усмеравајући крв богату кисеоником из пупчане врпце из десне преткоморе бебе директно у леву преткомору.

Одатле, та крв путује до леве стране бебиног срца, снабдевајући кисеоником бебин мозак и друге виталне органе. Прилично невероватан механизам, зар не?

Након што се беба роди, када почне самостално да дише, крв иде у плућа да би добила кисеоник. Тада се овај „форамен овале“ обично затвара. Затим оксигенисана крв иде на леву страну срца, а одатле се пумпа по целом телу.

Ко може да развије ПФО? Колико је то често?

У ствари, ПФО може утицати на било кога, без обзира на пол, расу или боју коже. Међутим, чешћи је међу одређеним групама:

• Рониоци, посебно они који пате од „декомпресионе болести - ваздушне емболије“, стања у којем мехурићи ваздуха блокирају крвне судове због промена притиска.
• Међу онима који су имали мождани удар за који се не може пронаћи тачан узрок (криптогени мождани удар).

Широм света, отприлике једна од четири особе (25%) може имати ПФО. Поред тога, утврђено је да између 30% и 40% људи који су доживели мождани удар без очигледног разлога имају ПФО. Међутим, то не значи да ће сви са ПФО имати мождани удар. Важно је запамтити да.

Да ли ПФО утиче на тело?

Када имате „ПФО“, мала количина крви тече из десне преткоморе у леву преткомору кроз те мале клапне. Обично се то не дешава јер су ови клапни затворени.

У већини случајева, ПФО не изазива никакве проблеме. Међутим, понекад крвни угрушак може да путује са десне стране срца на леву страну срца кроз овај ПФО. Ако се то деси, срце може да пумпа тај крвни угрушак у друге делове тела. Замислите, ако тај крвни угрушак оде у мозак, снабдевање мозга крвљу може бити поремећено. Тада настаје стање које се назива исхемијски мождани удар. Такође, овај крвни угрушак може оштетити друге органе попут бубрега и срца.

Да ли постоји специфичан разлог зашто се развија ПФО?

Истраживачи још увек нису тачно утврдили шта узрокује ПФО. То јест, још увек није јасно да ли је у питању генетски, еколошки или нешто друго.

Који су симптоми ПФО-а? Проверите да ли их и ви имате.

Многи људи са ПФО не показују никакве симптоме. То је истина. Међутим, понекад можете видети ствари попут ових:

• Мождани удар.
• Прелазни исхемијски напад (ТИА) или мини-мождани удар . Ово може изазвати потешкоће у покретању удова и може утицати на виталне органе као што су мозак, танко црево, дебело црево или бубрези.

Поред тога, ретки услови укључују:

• Инфаркт миокарда.
• Смањен ниво кисеоника у крви (хипоксемија).
• Синдром платипнеје-ортодеоксије (ПО синдром): Ово је стање у којем се ниво кисеоника у крви смањује са отежаним дисањем док седите усправно.

Како сазнати да ли имате ПФО? Који су тестови?

Ваш лекар ће вас прво питати о вашим симптомима и обавити физички преглед. Ако се сумња на перфорирану оскудију, може препоручити тестове као што су:

• Трансторакални ехокардиограм : Ехокардиограм (или ехо) је тест који користи звучне таласе за добијање слика срчаних комора. Тест се изводи постављањем инструмента на површину грудног коша.
• Трансезофагеални ехокардиограм (ТЕЕ) : У овом тесту, ваш лекар убацује малу цев опремљену камером у ваш једњак. Ово може дати јаснију слику ПФО него обичан ехокардиограм.
• Транскранијални доплер (ТЦД) ултразвук : ТЦД ултразвук користи звучне таласе за праћење протока крви у мозгу и унутар њега. Такође може помоћи у откривању можданих удара изазваних крвним угрушцима.

Уз ове тестове, ваш лекар може предложити и „тест мехурића“. Ово подразумева убризгавање физиолошког раствора у вену. Ако ови мехурићи теку кроз отвор у леву страну срца, а да га не испуштају из плућа, лекар може утврдити да ли имате „ПФО“.

Да ли постоји лечење за ПФО? Да ли је свима потребно?

Већини људи са ПФО није потребно лечење. Међутим, ако имате историју можданог удара или крвних угрушака, или сте у високом ризику од њих, ваш лекар може препоручити лечење. Могућности лечења за ПФО укључују:

• Лекови који спречавају згрушавање крви : На пример, аспирин или варфарин.
• Катетеризација : У овој процедури, интервентни кардиолог користи дугачку, танку цев (катетер) да затвори залистак. Овај катетер се провлачи кроз велику вену у препонама у срце, а посебан уређај (уређај за затварање) се користи за затварање залистка. Студије су показале да је ова процедура са катетером ефикаснија од операције у лечењу перипротеинских осипа код особа млађих од 60 година.
• Операција срца : Хирург прави рез и затвара режањ шавовима. Ово се може урадити ако метода са катетером није успешна. То се може урадити операцијом на отвореном срцу или кроз неколико малих резова на грудима који се називају минимално инвазивна роботски потпомогнута поправка отвореног форамена овале.

Недавна истраживања су показала да код људи са ПФО-ом који су имали необјашњив мождани удар, затварање ПФО-а може помоћи у спречавању будућих можданих удара. Најбоље је да разговарате са својим лекаром о томе која је опција лечења права за вас.

Да ли третмани могу изазвати нежељене ефекте?

Неки људи могу имати компликације од лечења ПФО. Ове компликације варирају у зависности од методе лечења:

Ствари које се могу десити са лековима

Када узимате лекове попут аспирина или варфарина, може се десити следеће:

• Крварење.
• Крварење у мозгу (интракранијална хеморагија).

Шта се може десити током третмана катетером?

Уобичајене компликације катетеризације:

• Крвни угрушци.
• Оштећење крвних судова.
• Уређај за затварање се олабавио.
• Инфекција срца или „ендокардитис“.
• `PFO` се не затвара правилно.
• „Крвни угрушак у плућима (плућна емболија)“.

Ретке компликације:

• Ваздушна емболија.
• Неправилности срчаног ритма (аритмија).
• „Атријална фибрилација (АФ)“.
• Срчана тампонада (накупљање течности око срца).

Ствари које се могу десити са операцијом

Операција за затварање ПФО може изазвати компликације као што су:

• „Атријална фибрилација (АФ)“.
• Крварење.
• Инфекције.
• Мождани удар.

Да ли постоји начин да се смањи ризик од формирања ПФО-а?

Заиста не можете ништа учинити да смањите ризик од развоја ПФО. То је нешто што не можемо контролисати. Међутим, ако имате необјашњив мождани удар (криптогени мождани удар), важно је да се тестирате на ово стање. Затим, ако је потребно, можете брзо добити лечење.

Какво је здравствено стање особе са ПФО? Да ли је то нешто због чега треба бити забринут?

У већини случајева, капак детета са ПФО се потпуно затвара у прве три године живота. Многи људи са ПФО живе пуним, здравим животом без икаквих проблема као одрасли. Зато се не брините о томе непотребно .

Ако имам ПФО, како могу да се бринем о свом здрављу?

Можете одржати здравље свог срца и смањити ризик од можданог удара пратећи ове кораке:

• Избегавајте употребу алкохола или других дрога.
• Једите храну здраву за срце.
• Контролишите висок крвни притисак (хипертензију) или висок ниво холестерола.
• Одржавајте здраву тежину.
• Престаните са пушењем и употребом дуванских производа.
• Добијте одговарајући третман за друга здравствена стања која повећавају ризик од можданог удара, као што је атријална фибрилација (АФиБ).

Такође, не остајање у истом положају предуго може смањити ризик од стварања крвних угрушака.

Која су најбоља времена за посету лекару?

Ако имате било који од симптома можданог удара , одмах се обратите лекару или позовите 911 (или ваш локални број за хитне случајеве). Ови симптоми могу укључивати:

• Тешкоће у говору или разумевању.
• Вртоглавица или губитак равнотеже.
• Утрнулост или слабост у лицу, руци или нози.
• Тешкоће са видом на једно или оба ока.
• Изненадна јака главобоља.

Порука за понети кући

Отворени форамен овале (ОПО) је мали отвор у срцу између десне и леве срчане коморе. Погађа отприлике једну од четири особе (25%) . У већини случајева, ОПО не изазива никакве симптоме и не захтева лечење. Међутим, понекад може бити знак можданог удара или мини-можданог удара. Ако имате историју можданих удара или крвних угрушака, ваш лекар може препоручити лечење. Могућности лечења укључују лекове, катетеризацију и операцију. Важно је да већина људи са ОПО може да живи пуним, здравим животом. Ако имате било каквих недоумица, не оклевајте да разговарате са својим лекаром.

`ПФО, отворени форамен овале, рупа у срцу, мождани удар, крвни угрушак, срчана болест, форамен овале