Да ли вас ноге боле када ходате? Да ли би то могла бити периферна артеријска болест (ПАБ)?

Да ли осећате бол или утрнулост у ногама, посебно када ходате кратко или се пењете степеницама? Зар то не нестаје након што неко време седите? Многи људи мисле да је то нормалан део старења или бол у зглобовима, али то може бити знак нечег озбиљнијег. Данас говоримо о стању које се назива периферна артеријска болест, или ПАБ, које изазива ове симптоме. Ово је стање које се може лако лечити ако се открије рано.

Једноставно речено, шта је периферна артеријска болест (ПАБ)?

У реду, рецимо то овако. Имамо мрежу крвних судова ( артерија ) које носе крв у све делове нашег тела, зар не? То је као водоводни систем који преноси воду кроз кућу. Периферна артеријска болест (ПАБ) је када се ти крвни судови, посебно они који носе крв у ноге, кукове, а понекад и руке, постепено сужавају.

Замислите да временом водоводне цеви у вашем дому зарђају и постану зачепљене прљавштином, смањујући проток воде из славине. Слично томе, ствари попут масти и холестерола се накупљају у нашим крвним судовима и формирају „плак“. У медицини то називамо (атеросклерозом) . Овај плак смањује простор унутар крвних судова. То затим омета проток крви кроз њих. Тај бол почиње када мишићи у ногама не добијају кисеоник и хранљиве материје које су им потребне из крви.

Ова болест погађа више од 200 милиона људи широм света. Ризик од њеног развоја повећава се са годинама. Стога је веома важно бити свестан тога.

Који су симптоми ПАБ-а?

Многи људи у почетку не показују никакве симптоме. Међутим, како болест напредује, ови симптоми се могу појавити. Погледајмо главне симптоме.

Код мушкараца, ова болест може изазвати еректилну дисфункцију због оштећеног снабдевања крвљу у пенису.

Ко је у већем ризику од развоја ПАБ?

Иако свако може да развије ову болест, неки људи су изложени већем ризику. Проверите да ли имате ове факторе ризика .

• За пушаче : Ово је главни и најозбиљнији фактор ризикаПушење оштећује глатке унутрашње зидове крвних судова и убрзава стварање угрушака.
• За особе са дијабетесом : Висок ниво шећера у крви такође може оштетити крвне судове. Особа која има и дијабетес и пуши има два до четири пута већу вероватноћу да развије периферну артеријску болест него неко ко нема ниједно од ових стања.
• За оне са високим крвним притиском: Како се притисак повећава, зидови крвних судова се оштећују и постаје лакше да се формирају угрушци.
• За оне са високим нивоом холестерола или триглицерида: Што је више масти у крви, већа је вероватноћа да се она таложи у крвним судовима као плак.
• За оне са хроничном болешћу бубрега.
• Ако је неко у вашој породици имао периферну артеријску болест, срчану болест или мождани удар.

Које су могуће озбиљне последице ако се не лече?

Ако ово игноришете, мислећи да је то само проблем са ногама, то би могло имати озбиљне последице.

Један је када доток крви у ногу потпуно престане и ткиво почне да одумире. То се назива гангрена . Ако се то деси, може бити неопходна ампутација прста на руци, нози или дела ноге како би се спречило ширење инфекције по телу. Али не брините, лекари чине све што могу да то спрече.

Како лекар тачно дијагностикује ову болест?

Када одете код лекара, он ће вас прво питати о вашим симптомима. Затим ће вам прегледати ноге. Посебно ће осетити пулс у различитим деловима ногу како би проверио да ли има промена у протоку крви.

Затим, може се урадити неколико тестова да би се потврдила болест:

• Зглобно-брахијални индекс (ABI): Ово је веома једноставан, безболан тест. Он мери притисак у вашој руци и притисак у вашем зглобу и упоређује та два. Нормално, притисак у вашем зглобу требало би да буде мало виши од притиска у вашој руци. Ако је низак, то значи да постоји проблем са протоком крви у вашој нози.
• Васкуларни ултразвук:Ово је као скенирање бебе. Може да детектује брзину протока крви унутар крвних судова и евентуалне блокаде.
• Снимање пулсне запремине (PVR): Ово мери колико крви тече у ноге.
• ЦТ ангиограм / МРА (магнетна резонантна ангиограм – МРА): Ови снимци могу да направе детаљне слике крвних судова и прецизно одреде тачну локацију и обим блокаде.

Који су третмани за ПАБ?

Лечење зависи од тежине ваших симптома. У раним фазама, они се могу добро контролисати променама начина живота и лековима.

1. Промене начина живота

Ово је основа лечења.

• Вежбање: Вежбање, посебно вежбање под надзором (структурирана терапија вежбањем), је веома ефикасно. Овде се терате да ходате на траци за трчање. Када вас ноге почну да боле, зауставите се на неко време, а када бол попусти, поново ходате. Ово стимулише раст нових крвних судова у вашим ногама.
• Храна здрава за срце: Веома је важно усвојити исхрану богату поврћем, воћем, орашастим плодовима и интегралним житарицама, а сиромашну уљем и соли.
• Престанак пушења: Понављам, најбоље што можете учинити за себе јесте да престанете да пушите данас, ако то радите. Разговарајте са својим лекаром за помоћ у вези са овим.

2. Лекови (врсте лекова)

Ваш лекар може да вам препише ове врсте лекова.

• Лекови за разређивање крви: Смањују згрушавање крви и олакшавају проток крви. (нпр. Клопидогрел, Аспирин)
• Лекови за снижавање холестерола (статини): Они смањују накупљање плака у крвним судовима.
• Лекови за крвни притисак: Смањују оштећење крвних судова.
• Вазодилататори: Ови лекови помажу у благом ширењу крвних судова, повећавајући удаљеност коју можете прећи без бола. (нпр.: Цилостазол)

3. Посебна нега за стопала

Веома је важно да особа са ПАБ води рачуна о својим стопалима.

• Свакодневно проверавајте стопала да ли имају рана, пукотина и промене боје.
• Свакодневно перите руке сапуном и темељно их осушите, чак и између прстију.
• Никада не ходајте боси.
• Користите широке, добро приањајуће, мекане ципеле и чарапе.

4. Процедуре и операције

Ако се болест не може контролисати лековима и променама начина живота, или ако је болест тешка, можда ћете морати да прибегнете овој врсти лечења.

• Ангиопластика: Танка цев (катетер) се убацује у зачепљени крвни суд, а на крају се надува уређај сличан балону како би се проширила блокада. Понекад се убацује мали уређај сличан мрежици који се назива стент како би се спречило њено поновно затварање.
• Атеректомија: Катетер се користи за стругање плака унутар крвног суда.
• Операција периферног артеријског бајпаса: Слично операцији срчаног бајпаса, нова артерија се ствара коришћењем крвног суда узетог из другог дела тела или вештачке артерије да би се заобишла блокирана артерија.

Када треба да посетим лекара? Када треба да одем у ЕТУ?

Ако осетите ове ствари, обавезно посетите лекара.

• Ако су симптоми тек почели или ако се постојећи симптоми погоршавају.
• Ако је ходање толико тешко да не можете ни да обављате нормалне задатке.
• Ако вас ноге боле чак и само док стојите.
• Ако имате рану на нози која неће зацелити.

Ситуације када морате хитно да одете у болницу:

ПАБ је доживотно стање. Али ако се правилно лечи, можете живети нормалним животом. Важно је да одржавате редован контакт са својим лекаром.

Периферна артеријска болест, периферна артеријска болест, бол у ногама, губитак косе, блокада крвних судова, атеросклероза, пушење, дијабетес