Да ли осећате бол или упалу у стомаку? Хајде да сазнамо више о овом опасном стању које се зове перитонитис.

Да ли понекад осећате чудан бол у стомаку, као да вам је стомак пун? Можда боли чак и када га додирнете. Ако имате овакве симптоме, то би могао бити знак стања које се зове „перитонитис“. Пошто ово може бити мало озбиљније, хајде да се боље упознамо са овим, зар не?

Шта је перитонитис? Једноставно речено...

Имате желудац, који је трбушна дупља. Ова трбушна дупља је обложена веома танком мембраном, попут нежне мембране, која такође покрива унутрашњост трбушне дупље и органе унутар ње, као што су црева, јетра и желудац. То називамо „перитонеумом“ . Дакле, када се ова мембрана звана перитонеум упали, односно када отече, поцрвени и постане болна , то називамо „перитонитисом“. Замислите то као када имамо рану негде на кожи, то подручје постаје црвено, отечено и болно. Ово ткиво отиче или зато што је изложено токсичним телесним течностима или због неке друге иритантне течности. Већином се то дешава када нешто унутар абдомена цури или пукне . Главни узрок перитонитиса је инфекција, односно улазак ствари попут бактерија . Ово је ситуација која заиста може бити веома опасна.

Како перитонитис утиче на наше тело?

Симптоми које доживљавате могу варирати у зависности од врсте перитонитиса који имате. Међутим , бол у стомаку и надимање су уобичајени симптоми. Међутим, морамо бити пажљивији у вези са компликацијама које могу настати због овога. Пошто се ова мембрана која се назива перитонеум шири по целом стомаку и повезана је са многим органима, инфекције које се јављају у перитонеуму могу утицати на све ове органе . Не само то, ова инфекција може ући и у крв и проширити се по целом телу . То је веома опасно.

Да ли је перитонитис хитна ситуација?

Перитонитис може варирати од благог до тешког . Може бити ограничен на једно подручје абдомена или се може проширити по целом перитонеуму. Међутим, лекари увек сматрају перитонитис хитним стањем . То је зато што може веома брзо постати озбиљно , посебно ако је узрокован инфекцијом. На пример, ако се инфекција прошири на крвоток, што изазива сепсис , цело тело може доживети шок и витални органи могу отказати. То се назива септички шок . Зато је ово хитно стање.

Који је главни узрок перитонитиса?

Бактеријске инфекције су најчешћи узрок овога, посебно у вашемСекундарне инфекције које се шире из другог органа. На пример, ако постоји рупа у вашем желуцу или цревима, бактерије из вашег гастроинтестиналног тракта могу ући у перитонеалну дупљу. Још један чест узрок је пукнуће слепог црева услед апендицитиса . Међутим, ретко, бактеријска инфекција може почети директно у перитонеуму.

Да ли се перитонитис јавља и због хемијских узрока?

Иако је упала често узрокована инфекцијом, може бити узрокована и хемијском реакцијом на различите течности у телу. На пример:

• Тешка упала жучне кесе , названа холециститис, може проузроковати перфорацију ткива жучне кесе и цурење жучи . Ова жуч може бити иритантна, са или без бактеријске инфекције.
• Тешка упала панкреаса , стање које се назива панкреатитис, може проузроковати оштећење ткива панкреаса и цурење панкреасних ензима . Ови ензими такође могу бити веома иритантни, са или без инфекције.
• Ако имате чир на желуцу , ако он постепено расте и пробија зид желуца, желудачна киселина може да цури у перитонеалну дупљу. Ова желудачна киселина може да иритира перитонеум чак и у одсуству бактерија.
• Понекад, ако тумор или циста унутар абдомена пукне, то може изазвати и хемијски перитонитис.

Како је перитонитис узрокован инфекцијом...

Перитонитис изазван инфекцијом може бити примарни или секундарни . Примарни бактеријски перитонитис је инфекција која се јавља директно у перитонеуму . Секундарни бактеријски перитонитис је инфекција која се шири на перитонеум из другог дела тела .

Примарне инфекције - Оне су мало ређе.

Примарне инфекције су нешто ређе од секундарних инфекција. Оне се обично јављају на један од два начина:

• Спонтани бактеријски перитонитис (СБП) се јавља код људи са асцитесом . Асцитес је стање у којем се вишак течности из вена накупља у перитонеалној шупљини. Овај асцитес може бити узрокован болешћу јетре, отказивањем бубрега, срчаном инсуфицијенцијом и раком.Код болести које ослабљују ваш имуни систем, као што су. Неке од ових болести могу проузроковати цурење малих количина бактерија из вашег дигестивног система у перитонеум. Због течности која се не филтрира и не уклања нормално, и због смањеног имунитета, ове мале количине бактерија могу почети да инфицирају перитонеум.
• Такође, примарне инфекције могу ући у перитонеалну шупљину путем медицинских инструмената , посебно ако ове инструменте редовно користите код куће. Дијализа , посебно перитонеална дијализа, подразумева пуњење перитонеалне шупљине течношћу и њено уклањање кроз катетер. Такође, дуготрајно храњење преко сонде може укључивати уметање цеви директно кроз перитонеум у желудац или танко црево. Ово може оштетити зидове органа и омогућити ширење инфекције на остатак трбушне шупљине.

Секундарне инфекције - Ове су најчешће.

Најчешћи узрок перитонитиса је секундарна инфекција . Ово може бити узроковано:

• Пуцање слепог црева - то јест, због апендицитиса .
• Перфорирани чир на желуцу - то јест, због пептичког улкуса .
• Перфорирани чир у цревима због стања као што је дивертикулитис или инфламаторна болест црева .
• Инфективни панкреатитис .
• Карлична инфламаторна болест (ПИД) је стање у којем циста пукне у јајоводу или јајнику.
• Ектопична трудноћа пуца.
• Траума или повреда стомака.
• Абдоминална хирургија .

Који су симптоми перитонитиса?

Симптоми који се обично примећују су:

• Благ до јак бол у стомаку и осетљивост при додиру .
• Стомак изгледа отечен и надувен .
• Дехидрација значи задржавање воде у телу.
• Стање које се назива паралитички илеус (где ваша црева привремено престају да раде).

Ако имате инфекцију, можете имати и ове симптоме:

• Грозница .
• Мучнина и повраћање .
• Убрзан рад срца (убрзан рад срца) .
• Кратак дах .

Ако имате асцитес , стање у којем је ваш стомак испуњен течношћу, можете имати и ове симптоме:

• Благо когнитивно оштећење - Ово може бити последица хепатичне енцефалопатије .
• Тежак умор и малаксалост .
• Отицање ногу и стопала (едем) .
• Лако стварање модрица и крварење - Ово може бити последица тромбоцитопеније .

Да ли је могуће да не знате да имате перитонитис?

Да, може. Бол у стомаку и други симптоми основног стања могу прикрити симптоме перитонитиса . Неки људи могу имати дугу историју асцитеса , што их може учинити мање осетљивим на бол . Чак и ако се асцит инфицира, можда неће приметити велику разлику. Зато је важно да лекари буду опрезни у вези са ризиком од перитонитиса .

Како се дијагностикује перитонитис?

Ваш лекар ће вас прво питати о вашој медицинској историји и тренутним здравственим стањима. Затим ће физички прегледати ваш стомак да би утврдио да ли је отечен, осетљив или тврд. Ако јесте, урадиће анализу крви како би проверио да ли постоје знаци упале или инфекције ( висок број белих крвних зрнаца ). Такође може направити слике, као што је скенирање, ваших абдоминалних органа како би потражио узрок перитонитиса.

Један од начина да се потврди инфекција у вашем перитонеуму и идентификује врста бактерије јесте да се узме узорак течности иглом (парацентеза) и да се тестира у лабораторији ( култура перитонеалне течности ). У случајевима асцитеса , ово такође може помоћи у смањењу притиска у вашем стомаку. У неким тешким случајевима, где лекар не може да пронађе узрок перитонитиса, можда ће морати да изврши операцију како би прегледао вашу трбушну дупљу и пронашао и отклонио проблем.

Који су третмани за перитонитис?

Лечење обично почиње интравенским течностима и антибиотицима широког спектра за лечење или спречавање инфекције. Када тестови утврде тачну бактерију или патоген који изазива вашу инфекцију, може вам се дати одређени антибиотик. Ваш медицински тим ће прво покушати да стабилизује ваше стање, а затим ће прећи на лечење основног узрока. У неким случајевима може бити неопходна хитна операција.Мораш то да урадиш и поправиш.

Које компликације могу настати због перитонитиса?

Перитонитис може изазвати следећа стања:

• Септикемија и сепса , које настају када инфекција уђе у крв. Сепса може чак и изазвати смрт .
• Пренос течности у желудац може изазвати дехидрацију и електролитски дисбаланс .
• Затвор и задржавање урина настају када ваши органи привремено постану неактивни.
• Абдоминалне адхезије , које су ожиљно ткиво узроковано упалом, могу блокирати црева.
• Код људи са обољењем јетре, спонтани бактеријски перитонитис може изазвати стање које се назива хепаторенални синдром .
• Терцијарни перитонитис је поновна појава инфекције након што је првобитни узрок третиран.

Какви су изгледи за опоравак људи са перитонитисом?

Ваше шансе за опоравак, или какво ће бити ваше стање, зависе од узрока вашег перитонитиса, врсте перитонитиса и колико брзо добијете лечење . Рано откривање је важно да би се контролисало пре него што се погорша. Лечење је обично успешно, али неке компликације, попут оштећења органа, могу бити трајне . Људи са ослабљеним имунолошким системом услед хроничних болести имају већи ризик од развоја компликација од других.

Перитонитис се може развити веома брзо и важно је брзо реаговати . Ваши симптоми и ниво бола могу, али и не морају деловати као хитан случај. Може постојати много различитих узрока болова у стомаку, неки озбиљнији од других. Али ако имате било каквих недоумица, никада није лоша идеја да посетите лекара . Ако се ваши симптоми постепено погоршавају током времена, одмах потражите медицинску помоћ .

Најважније ствари које треба да запамтите...

У реду, ево неких главних ствари које треба да запамтите из онога о чему смо разговарали:

• Перитонитис је запаљење слузокоже абдомена која се назива перитонеум . Често је узроковано бактеријском инфекцијом .
• Будите опрезни ако имате симптоме попут јаких болова у стомаку, надимања, грознице, мучнине и повраћања .
• Ово је хитно стање које може брзо постати озбиљно , па је веома важно да одмах потражите медицинску помоћ ако имате симптоме.
• Ово може бити узроковано стварима попут руптуре апендицитиса, перфорације црева и асцитеса.
• Лечење може укључивати антибиотике и евентуално хируршку интервенцију .

Запамтите, ако осетите необичан, јак бол у стомаку или било које друге сумњиве симптоме, немојте их игнорисати. Одмах се обратите лекару. Брзо лечење може спасити живот!

Перитонитис , бол у стомаку, упала стомака, перитонеум, бактеријска инфекција, сепса, апендицитис