Ако је неко у вашој породици, можда ваша мајка, сестра или тетка, имао рак дојке , имате страх у позадини ума: „Хоћу ли и ја добити?“ Зар то није страх који многи људи имају? Неким женама које имају веома висок ризик од развоја рака дојке обе дојке се хируршки уклањају пре него што се рак уопште развије. То називамо превентивном мастектомијом . Пошто је ово велика одлука, хајде да будемо јасни и прецизни у вези с тим.
Шта је превентивна мастектомија?
Једноставно речено, ово је хируршко уклањање ткива дојке које може да садржи ћелије рака како би се елиминисала или значајно смањила шанса за развој рака дојке у будућности. Ово се не ради након што се рак развије, већ као мера предострожности пре него што се појави, због високог ризика од развоја рака. У медицинском смислу, ово се назива и „билатерална профилактичка мастектомија“.
Главни циљ ове операције је уклањање што већег броја ткива дојке које би могло постати канцерогено и заштита од будућих ризика.
За кога је ова операција заиста погодна?
Ово је веома важно питање. Ова операција се не препоручује свима. Чак и организације попут Националног института за рак препоручују да је разматрају само жене са веома високим ризиком од рака .
Запамтите, ово није нешто што радите само зато што имате страх од рака дојке (фобија од рака). За ово морају постојати јасни медицински разлози.
Свако ко има један или више фактора ризика наведених у табели испод може о томе разговарати са својим лекаром.
| Фактор ризика | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Мутације гена BRCA1 или BRCA2 | То су гени који значајно повећавају ризик од рака дојке. Они се могу идентификовати генетским тестирањем. |
| Веома јака породична историја | Ако је неколико блиских рођака (мајка, сестра, ћерка) имало рак дојке, посебно ако су болест развиле у младости. |
| Статус лобуларног карцинома ин ситу (LCIS) | Иако ово није рак, то је стање које повећава ризик од рака у будућности. Ризик је још већи ако постоји породична историја овога. |
| Након што су примили радиотерапију грудног коша пре 30. године живота | Ако сте као дете примали радиотерапију у пределу грудног коша због друге болести (нпр. Хоџкинов лимфом), то повећава ризик од будућег рака дојке. |
| Имати рак у једној дојци и имати висок ризик од развоја и друге дојке | Када је рак већ излечен у једној дојци, а постоји висок ризик од развоја рака у другој дојци због генетских или других разлога. |
Пре него што донесете овакву одлуку, неопходно је потражити генетско и психолошко саветовање , јер је ово велика одлука која утиче и на тело и на ум.
Да ли ово заиста елиминише ризик од рака 100%?
То је оно што многи људи питају. Искрено, тешко је дати 100% гаранцију. Међутим, ризик се може смањити за веома висок проценат, као што је 90% - 95% . Ово посебно важи за особе са мутацијама BRCA гена.
Па зашто онда не 100%?
Размислите о томе… Наше ткиво дојки није на једном месту као што мислимо. Оно се простире од кључне кости до доњих ребара и од средине грудног коша до пазуха. Жлезде које производе млеко (млечни лобули) и млечни канали, који могу постати канцерогени, шире се по целом ткиву дојке, чак и испод коже.
Без обзира колико је хирург вешт, без обзира колико пажљиво се операција изводи, није практично уклонити сваку ћелију у ткиву које се на овај начин проширило. Стога, може остати веома мала количина ткива. Зато ризик није 100% елиминисан. Али ризик је знатно смањен јер је количина која је преостала веома мала.
После операције... постоје ли неке модерне опције?
Да. Срећом, данас постоје много напредније методе за ову операцију. За разлику од прошлости, резултати су сада веома успешни.
Мастектомија која штеди кожу
Ово је најчешћа метода која се данас користи. У овој процедури, лекари пажљиво уклањају само жлездано ткиво испод дојке које је у ризику од развоја рака, без оштећења коже. Овим се уклања веома велика количина ткива које би потенцијално могло постати канцерогено.
Обично се уклањају брадавица и тамна кожа око ње (ареола). То је зато што су сви млечни канали повезани са брадавицом, а у том подручју се налази доста жлезданог ткива. Међутим, пошто се кожа дојке оставља, много је лакше реконструисати дојку (реконструкција дојке).
Непосредна реконструкција дојке
У многим случајевима, реконструкција дојке је сада могућа истовремено са мастектомијом, користећи ткиво из других делова тела или посебне имплантате.
Када се ове две методе комбинују, односно када се кожа сачува, дојке се уклоне, а затим истовремено реконструишу, резултати су веома успешни. Многе жене које се подвргну овој операцији су веома задовољне својом одлуком и изгледом који добијају након операције.
Порука за понети кући
- Превентивна мастектомија није нешто што свако може да уради. Препоручује се само женама са веома високим ризиком од рака дојке.
- Иако ова операција не елиминише у потпуности (100%) ризик од рака, може га смањити за више од 90% .
- Пре него што се донесе тако велика одлука, неопходно је потражити генетско саветовање и психолошко саветовање .
- Са данашњим операцијама које штеде кожу и техникама хитне реконструкције , могуће је повратити веома добар изглед.
- Најважније је да отворено разговарате о свим питањима и страховима које имате у вези са овим са својим лекаром. Он или она ће вам објаснити ваше индивидуалне ризике и најбоље опције за вас.
Рак дојке, превентивна мастектомија, мастектомија, BRCA, ризик од рака, мастектомија, здравље жена
💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар