Да ли понекад осећате да вам срце куца пребрзо и неправилно? Ово стање, које изазива осећај као да нешто није у реду у вашим грудима, назива се атријална фибрилација (АФ) . То је абнормалност срчаног ритма. Ако се не побринете за ово, дугорочно ћете се можда суочити са озбиљним стањима попут можданог удара. Дакле, данас говоримо о веома успешном и модерном начину лечења овог стања АФ.
Шта је изолација плућних вена (ПВИ)?
Једноставно речено, изолација плућних вена (ИПЛВ) је поступак који се користи за лечење атријалне фибрилације (ФА). То је врста операције срца, али није велика операција.
Замислите, функцију нашег срца контролише систем електричних сигнала. Код атријалне фибрилације (МФ), ови електрични сигнали постају помешани и путују до срца на неправилан начин. Најчешће, ови неисправни сигнали почињу у четири крвна суда која носе крв богату кисеоником из плућа у леву преткомору срца, а која се називају плућне вене .
Дакле, оно што овај ПВИ третман ради јесте да идентификује подручја одакле долазе ти неисправни електрични сигнали и ствара веома мало ожиљно ткиво у тим подручјима. Ово се назива аблација срца . Ово ожиљно ткиво делује као зид и спречава ширење тих неисправних електричних сигнала у друге делове срца. Затим срце поново нормално куца.
За кога је овај третман погодан?
Овај третман није за свакога. Ваш лекар је најбоља особа која ће донети одлуку. Овај третман се обично препоручује људима који:
- За оне који и даље имају симптоме упркос узимању антиаритмичких лекова за контролу свог стања атријалне фибрилације.
- За оне чији организам не може да толерише те лекове или који имају нежељене ефекте од њих.
Неке студије су сада откриле да неки пацијенти постижу боље резултате када користе ПВИ као први третман, пре почетка узимања лекова. Међутим, ово још увек није стандардни третман и још увек се истражује.
Како знате да ли је овај третман прави за вас?
Пре него што одлучи да ли је ово право за вас, ваш лекар ће вас темељно прегледати. Он или она ће прегледати вашу медицинску историју и све тестове које сте урадили. Неки од тестова који се обично раде у ту сврху су:
- Ехокардиограм (Ехо): Ово је ултразвучни преглед срца. Може да испита структуру и функцију срца.
- Електрокардиограм (ЕКГ): Тест који бележи електричну активност срца.
- Холтер монитор:Ово је мали уређај који носите на телу и који прати ваш пулс током дужег временског периода, као што је 24 или 48 сати.
Који су третмани?
Овај ПВИ третман се изводи методом која се зове катетерска аблација . То јест, овај третман се изводи пропуштањем веома танке, флексибилне цеви која се зове катетер кроз крвни суд до срца. Постоје две главне методе за поправку ожиљног ткива које смо раније поменули.
| Метода лечења (метод аблације) | Како функционише |
|---|---|
| Радиофреквентна аблација | Ово је најчешће коришћена метода. Користи топлоту из радио таласа да уништи циљано ткиво. |
| Криоаблација | Овде се екстремна хладноћа користи за привремено замрзавање и трајно уништавање циљног ткива. |
Није могуће рећи да је једна од ове две методе боља од друге. Резултати обе су готово исти и нема значајне разлике у безбедности. Ваш лекар ће вам објаснити која је метода најбоља за вас.
Шта се дешава током лечења?
Током овог третмана, бићете потпуно анестезирани (општа анестезија), тако да нећете осећати никакав бол, спаваћете. Понекад се може користити само локални анестетик. О томе ћете бити обавештени унапред.
Једноставно речено, ево шта се дешава:
1. Након анестезије, прави се веома мали рез у пределу препона или врата.
2. Кроз тај рез, два катетера се провлаче дуж крвног суда у леву преткомору срца.
3. Један катетер лоцира тачно одакле долазе неисправни електрични сигнали.
4. Други катетер испоручује топлоту или хладноћу да би створио ожиљке у тим подручјима.
5. Када је посао завршен, два катетера се уклањају и мали рез се затвара.
Како се прати ваше срце током лечења?
Током третмана, користиће се неколико уређаја за праћење функције вашег срца и других телесних функција. Не брините, све је ово за вашу безбедност.
| Монитор | Употреба |
|---|---|
| Кардиовертер | Користи се за контролу срчане фреквенције ако се она смањује или повећава. |
| Електрокардиограм (ЕКГ) | Електрична активност срца се прати на екрану помоћу неколико налепница причвршћених на груди. |
| Монитор крвног притиска | Крвни притисак се континуирано мери помоћу манжетне причвршћене на руку. |
| Оксиметарски монитор | Штипаљка причвршћена на прст мери ниво кисеоника у крви. |
| Флуороскопија | Нешто попут рендген апарата се користи да се провери где се катетер налази у срцу. |
| Интракардијална ехокардиографија | Мали ултразвучни уређај који пролази кроз катетер јасно види унутрашњост срца. |
Колико дуго траје лечење и који су ризици?
Овај третман обично траје 4 до 6 сати.Може потрајати. Добра је идеја да обавестите породицу да ћете бити у болници цео дан, јер ће бити потребно време за припрему и опоравак. Мораћете да останете у болници преко ноћи након третмана.
Као и код сваке процедуре на срцу, постоје веома мали ризици . Међутим, то је веома безбедна процедура. Могуће компликације укључују:
- Инфекције на месту реза.
- Постоји мала шанса за мање оштећење нерава током криоаблације.
- Перфорација срца (1% ризика).
- Оштећење плућних крвних судова (ризик од 1%).
- Мождани удар (ризик од 0,5%).
- Оштећење једњака (ризик од 0,25%).
Опоравак и посттрауматска нега
Можда ћете осетити благу нелагодност, умор или бол у грудима током првих 48 сати након третмана. То је нормално. Можете се вратити нормалним активностима након неколико дана. Међутим, биће потребно неколико недеља пре него што будете могли да почнете са напорним активностима попут вежбања.
Најважније је да ће се након третмана формирати ожиљно ткиво и да ће бити потребно неколико недеља да се виде пуни резултати. Током тог времена можете поново искусити неправилан откуцај срца. Понекад можете осећати као да се ваши симптоми погоршавају пре него што се побољшају. То је нормално, зато не брините због тога.
Мораћете да узимате неколико лекова неколико месеци након третмана.
- Антиаритмички лекови: Контролишите срчани ритам док ново ожиљно ткиво не буде потпуно функционално.
- Антикоагуланси (лекови за разређивање крви): Они су неопходни за смањење ризика од можданог удара.
Мораћете да идете на контролне прегледе за 3-4 месеца и годину дана.
Порука за понети кући
- Изолација плућних вена (ПВИ) је веома безбедан и ефикасан третман за атријску фибрилацију (АФИБ), посебно за оне који имају потешкоћа у контроли свог стања лековима.
- Ово подразумева стварање малих ожиљака у срцу како би се блокирали путеви кроз које долазе неисправни електрични сигнали.
- Ово је третман који се изводи кроз катетер без великог реза.
- Може бити потребно неколико недеља за потпуни опоравак и видљиве резултате. Уобичајено је да се симптоми понове током тог периода.
- Иако ово може да контролише симптоме, то није лек. Изузетно је важно да наставите да узимате лекове за разређивање крви које вам је лекар прописао како бисте смањили ризик од можданог удара.
- Ако осетите било какву нелагодност, бол у грудима или отежано дисање, одмах се обратите лекару.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар