Мало је застрашујуће када се погледате у огледало или када вам неко каже да су вам беоњаче очију жуте, зар не? У ствари, ово често може бити први знак да нешто није у реду са нашим телом, посебно са јетром. Зато хајде да разговарамо о овом жућењу очију, које се медицински назива „(склерални иктерус)“, једноставним речима.
Шта је тачно склерални иктерус?
Једноставно речено, „склерални иктерус“ је када бели део наших очију, односно део који називамо „(склера)“, изгледа жут. Али овде постоји још нешто. Није сама склера та која је заправо жута. То је део изнад ње, што је веома танка, провидна мембрана која се назива „(коњунктива)“. Када ова мембрана пожути, жута боја је јасно видљива због белог дела склере испод.
Многи људи то зову и „(жутица)“. У томе нема ништа лоше, али реч „жутица“ је мало широка. Односи се на жутило очију, као и на жутило коже. Међутим, „склерални иктерус“ је стање које посебно погађа очи .
Зашто нам очи жуте? Прича о билирубину
Главни разлог за ову жуту боју је повећање жутог хемијског једињења званог билирубин у нашој крви. Ово стање називамо „хипербилирубинемија“.
Размислите о томе, црвена крвна зрнца у нашем телу такође имају животни век. Билирубин се производи када се ова стара црвена крвна зрнца разграде. Нормално, оно што би требало да се деси је да наша јетра делује као филтер, филтрирајући овај непотребни билирубин из крви, комбинујући га са жучом и усмеравајући га ка процесу варења. Коначно, тај билирубин се излучује из тела фецесом.
Међутим, ако се овај билирубин не може правилно уклонити из крви, било због проблема са јетром или из неког другог разлога, почиње да се акумулира у крви. Ово накупљање билирубина је оно што очи и кожу чини жутим.
Разлог зашто се ова промена боје очију прво примећује је тај што се билирубин лако апсорбује и таложи у ткиву ока које се назива „коњунктива“. Због беле позадине, чак је и мали ниво билирубина лако видљив.
Који су главни узроци повишеног нивоа билирубина?
Може постојати више разлога зашто су нивои билирубина повишени и очи могу пожутети. Неки су једноставни, али неки могу бити мало озбиљнији. Зато је важно бити свестан овога.
| Узрок | Једноставно објашњење |
|---|---|
| Болести повезане са јетром | Стања као што су оштећење јетре услед алкохола ( цироза ), вирусне инфекције (хепатитис А, Б, Ц) и аутоимуни хепатитис . |
| Болести жучне кесе и панкреаса | Стања као што су жучни каменци , стриктуре жучних канала или панкреатитис . |
| Инфекције | Лептоспироза , вирусне грознице попут денге, тешке инфекције које се шире по целом телу ( сепса ) и паразитске инфекције (нпр. шистосомијаза ). |
| Лекови и токсини | Прекомерна употреба одређених лекова (нпр. стероида, неких антибиотика) и лекова против болова као што је ацетаминофен (Панадол). Неке традиционалне биљке и токсини попут агрохемикалија такође могу бити узроци. |
| Генетске болести | Наследне болести попут српасте анемије и Гилбертовог синдрома које утичу на метаболизам билирубина. |
| Кврге и тумори | Опструкција протока жучи због бенигних или канцерогених тумора у јетри, жучној кеси или сродним подручјима. |
| Неонатална жутица | Пошто јетра новорођенчета није у потпуности развијена, нормално је да очи постану жуте у прве две недеље. Међутим, у неким случајевима то може бити озбиљно. |
Како се лечи?
Најважније је разумети да „склерални иктерус“ није болест, већ симптом . Стога, лечење није за жутило очију; већ за основно стање које га је изазвало.
На пример, ако су вам очи жуте због жучних каменаца, бићете лечени да бисте уклонили каменце. Ако је у питању инфекција јетре, бићете лечени због тога. Да би открио узрок, ваш лекар може да уради анализе крви, скенирање итд. Зато је најбоље да потражите лекарски савет, уместо да се бавите самолечењем.
Шта се дешава ако игноришете жуте очи?
Жутило очију само по себи није опасно. Али је знак упозорења . Ако се не лечи, ниво билирубина у крви може се додатно повећати и чак утицати на мозак. Ово је веома опасно стање.
- Ово стање код новорођенчади назива се „керниктерус“ и може изазвати трајно оштећење мозга.
- Ово стање код одраслих се назива „хепатичка енцефалопатија“ и може изазвати губитак памћења, конфузију, па чак и кому.
Обе ове ситуације захтевају хитну медицинску помоћ .
Када одмах посетити лекара или отићи у ЕТУ
Ако приметите да вам очи жуте, закажите преглед код лекара што је пре могуће. Међутим, ако имате било који од следећих симптома поред жутих очију, одмах идите на одељење хитне помоћи болнице.
| Симптоми који захтевају хитну пажњу | |
|---|---|
| ⚫ Јак или упоран бол у стомаку | ⚫ Грозница |
| ⚫ Упорно повраћање | ⚫ Вртоглавица или губитак свести |
| ⚫ Надимање стомака или задржавање воде | ⚫ Збуњеност, поспаност или губитак памћења |
Мали савет
Понекад боја светла у нашем окружењу (нпр. жуте сијалице) такође може проузроковати да нам очи изгледају жуто. Зато, ако имате било какве сумње, идите на добро осветљено, природно осветљено место и погледајте се у огледало. На тај начин можете бити сигурни у тачну разлику у боји.
Може ли се ова ситуација спречити?
Иако се то не може потпуно спречити, постоји неколико ствари које можемо учинити да смањимо ризик.
- Контрола алкохола: Ограничавање конзумирања алкохола може значајно смањити оштећење јетре.
- Вакцинишите се: Заштитите се вакцинацијом против болести које погађају јетру, као што су хепатитис А и Б.
- Будите опрезни са лековима: Не узимајте непотребне лекове, биље или суплементе без консултације са лекаром. Узимање више од препоручене дозе лекова, посебно ацетаминофена (Панадола), може оштетити јетру.
- Обавезно се годишње прегледајте: Чак и рутински тест крви може открити промене у функцији јетре пре него што се појаве симптоми.
Порука за понети кући
- Склерални иктерус (жутило беоњача очију) није болест, већ симптом основног стања.
- Главни разлог за ово је повећање нивоа билирубина у крви. Ово често може бити узроковано проблемом са јетром.
- Ако приметите жућење очију, не паничите, али ни игноришите . Што пре посетите лекара.
- Ако имате друге симптоме као што су јаки болови у стомаку, грозница или конфузија, одмах идите у болничко одељење за хитне случајеве (ЕТУ) .
- Лечење зависи од основног стања које узрокује жуте очи. Стога је неопходно потражити лекарски савет за правилну дијагнозу и лечење.
👩🏽⚕️ Додатна питања (Честа питања)
💬 Које је опасно стање увећане слезине (Увећана слезина / Спленомегалија)?
Слезина је мали орган који се обично налази на левој страни грудног коша, испод грудног коша/иза желуца, који филтрира крв/уништава стара црвена крвна зрнца (обично је мања од палца). Али „увећана слезина“ је стање у којем је овај орган абнормално отечен и може се напипати испод левог грудног коша! Ово је највећи знак упозорења на озбиљну болест повезану са крвљу у телу.
💬 Који су главни узроци абнормално велике слезине на левој страни?
Постоје 3 главна узрока овога: 1) „Леукемија / Лимфом“ - У овом случају, слезина се увећава јер је ћелије рака испуњавају. 2) „Цироза јетре“ - Када је проток крви кроз јетру блокиран, та крв испуњава вене слезине (портална хипертензија) и она отиче. 3) Маларија / денга или жутица (маларија / ЕПВ инфекције) и болести код којих се црвена крвна зрнца абнормално растварају (хемолитичка анемија) такође неизбежно узрокују ово.
💬 Када се испод левог ребра налази квржица/увећана слезина, које су „животно опасне/хитне ситуације“ које захтевају хитну хоспитализацију?
Ово је болест која захтева лекарски преглед (потребно је да урадите ЦТ скенирање). Али највећа и најозбиљнија опасност! 1) Ако изненада осетите „јак бол попут неподношљивог убода ножем (јак ЛУК бол - руптура слезине)“ испод левог ребра и бол се шири на лево раме (Керов знак) и осетите вртоглавицу и губите свест, то је дефинитивно „руптура слезине“! Ово може изазвати крварење и смрт у року од неколико минута, па морате без одлагања бити хоспитализовани!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment