Када чујемо за рак дојке, веома смо шокирани. А када чујемо да је у питању четврти стадијум, односно да се рак проширио на друге делове тела, то је још страшније и оптерећујуће. Ово је заиста озбиљна ситуација. Али уз ову напредну медицинску науку, постоје многи третмани који се могу применити у овој фази, а који могу помоћи у контроли болести и продужити живот. Зато хајде да данас разговарамо о овоме, како бисмо пронашли једноставне одговоре на питања која имате на уму.
Шта је тачно четврта фаза?
Једноставно речено, стадијум 4 значи да су се ћелије рака које су настале у дојци прошириле кроз крвне или лимфне судове у друге делове тела. Ово ширење се назива „метастазе“. Најчешћа места где се рак може проширити на овај начин су кости, мозак, плућа или јетра .
Важно је разумети да главни циљ лечења у овој фази није потпуно излечење болести, већ контрола раста рака, смањење симптома и пружање квалитетног живота што је дуже могуће. Неки пацијенти живе много година са овим третманом. Стога је важно да не паничите када чујете за ову могућност, већ да пажљиво разговарате са својим лекаром о доступним опцијама лечења.
Који су главни доступни третмани?
У стадијуму 4, пошто се рак проширио на више места, тешко је постићи успешне резултате третманима који циљају само једно место, као што су хирургија или радиотерапија. Стога се најчешће користе системски третмани који утичу на цело тело.
Хемотерапија
Хемотерапија је често главни третман у овој фази. Делује тако што убија ћелије рака које се брзо деле. Ово може успорити раст рака. Хемотерапија се даје на различите начине. Понекад се даје у облику пилула, али најчешће се даје интравенозно (кроз вену) .
Овај третман се не примењује континуирано. Обично се примењује у неколико циклуса . Након што је један циклус завршен, телу се даје кратак период одмора за опоравак. Тек тада почиње следећи циклус.
Хормонска терапија
Овај третман није погодан за свакога. Најефикаснији је код жена са врстом рака која се назива хормонски рецептор-позитиван . То значи да хормони попут естрогена у њиховом телу стимулишу раст ћелија рака. Замислите то на овај начин: хормони су као кључ, а рецептор на ћелији рака је као брава. Када ставите кључ, брава се отвара и рак расте.
Дакле, оно што ови хормонски третмани раде јесте да или зауставе производњу тог кључа (хормона) или га блокирају да се уклопи у браву. Главне врсте лекова који се дају за ово су:
- ``тамоксифен''
- Инхибитори ароматазе (за жене у постменопаузи) - примери: Анастрозол (Аримидекс), Ексеместан (Аромасин)
- Лекови као што је „Фулвестрант (Фаслодекс)“ који блокирају хормонске рецепторе.
Понекад се хируршко уклањање јајника препоручује женама које још нису достигле менопаузу, јер је то добар начин да се заустави производња хормона који помажу расту рака.
Циљана терапија
Ово је релативно нов и веома ефикасан третман. Уместо оштећења здравих ћелија попут хемотерапије, он циља и напада специфичне протеине или гене који се налазе само у ћелијама рака . Ово резултира релативно мало нежељених ефеката.
Око 20% жена са раком дојке има превише протеина који се зове „HER2“. То узрокује брзо ширење рака. За ове „HER2-позитивне“ врсте рака дају се лекови попут „трастузумаба (Херцептина)“. Он спречава деловање протеина „HER2“ и контролише раст ћелија рака.
Запамтите, четврта фаза не значи крај лечења. Ово је време да се фокусирате на третмане који помажу у контроли болести и одржавању доброг квалитета живота.
Погледајмо неке друге врсте циљаних терапија у табели испод.
| Циљана врста терапије | Циљ и функција | Случајеви употребе |
|---|---|---|
| Инхибитори CDK4/6 | Блокира протеине зване CDK и контролише деобу ћелија рака. На пример: Палбоциклиб (Ибранс), Рибоциклиб (Кискали) | За карциноме позитивне на хормонске рецепторе и HER2-негативне. |
| PARP инхибитори | Циља PARP протеин, који помаже расту ћелија рака. На пример: Олапариб (Линпарза) | За карциноме који су HER2-негативни и имају мутацију BRCA гена. |
| mTOR инхибитори | Блокира mTOR протеин и зауставља раст и ширење ћелија рака. На пример: Еверолимус (Афинитор) | Са хормонском терапијом за одређене врсте рака. |
| Коњугати антитела и лекова | Хемотерапијски лек је везан за антитело, које га директно доставља ћелији рака и уништава је. Пример: Сацитузумаб говитекан (Троделви) | За узнапредовали рак дојке. |
Имунотерапија
Ово је такође веома напредан третман. Уместо давања лекова споља за убијање рака, он стимулише ваш сопствени имуни систем да пронађе и уништи ћелије рака. Неке ћелије рака знају како да се сакрију од имуног система. Дакле, ови лекови онемогућавају те методе скривања и омогућавају имуним ћелијама да препознају рак.
Хирургија и зрачење
Као што смо раније поменули, ови се не користе као главни третман у овој фази. Међутим, ако постоји јак бол на месту где се рак проширио, на пример у кости, радиотерапија се даје како би се контролисао бол и други симптоми . Такође, операција се може извршити само ако је неопходна за контролу било каквих компликација.
Друге важне тачке
- Управљање нежељеним ефектима: Сви ови третмани могу имати нежељене ефекте, као што су мучнина, повраћање и умор. Али постоје лекови који их могу ублажити. Зато обавестите свог лекара о свакој нелагодности коју осећате.
- Клиничка испитивања: Понекад можете учествовати у „Клиничким испитивањима“, која тестирају нове третмане који се још увек не користе широко. Ово вам може пружити прилику да примите најсавременије третмане. Питајте свог лекара и о томе.
Ово путовање није нешто кроз шта пролазите сами. Ваша породица, пријатељи, лекари, медицинске сестре и цео медицински тим су уз вас. Затражите њихову подршку. Поделите своја осећања. То ће бити велика снага да пребродите ово тешко време.
Порука за понети кући
- Рак дојке у четвртом стадијуму значи да се рак проширио на друге делове тела.
- Главни циљ лечења у овој фази није потпуно излечење болести, већ контрола рака, смањење симптома и продужење живота уз добар квалитет живота.
- Хемотерапија, хормонска терапија, циљана терапија и имунотерапија су главне методе лечења.
- Ваш лекар ће одредити најприкладнији третман за вас на основу природе вашег рака (нпр. HER2-позитиван или позитиван на хормонске рецепторе).
- Такође постоје лекови за управљање нежељеним ефектима лечења, па разговарајте са својим лекаром о било којој нелагодности коју можда имате.
- Веома је важно остати ментално јак и потражити подршку породице и медицинског тима.











💬 Comments (0)
Још увек није постављен ниједан коментар. Додајте свој коментар овде по први пут.
Додајте свој коментар