Шта је уротелни карцином? Хајде да причамо о томе детаљније!

Да ли сте икада приметили крв у урину? Или имате болове у леђима или стални умор? Иако се ово можда не чини као нешто што би требало да вас брине, понекад могу бити знаци рака који се развија у уринарном тракту. Једна таква врста рака је уротелни карцином , понекад назван прелазни карцином . Данас ћемо о томе разговарати мало детаљније , као да разговарамо са пријатељем.

Шта је уротелни карцином? Једноставно речено...

Једноставно речено, уротелни карцином је рак који почиње у ткиву званом уротел, које облаже неке делове вашег уринарног система. Замислите га као унутрашњу слузокожу неких органа у нашем телу. Уротел је једно такво ткиво. Углавном се налази у бешици, бубрезима (посебно бубрежној карлици) и уретерима. Да ли сте знали да је 90% карцинома бешике и 7% карцинома бубрега уротелни карцином? Симптоми оба су веома слични. Најбоље од свега је што се ови карциноми лакше лече и излече ако се открију рано . Међутим, понекад се могу поново јавити. Зато је важно бити свестан овога.

Како овај рак утиче на наша тела?

Начин на који уротелни карцином утиче на вашу бешику и бубреге може се мало разликовати.

Уротелни карцином бешике

Ваша бешика је мали орган сличан кесици. Налази се између кучних костију, изнад уретре и испод бубрега. Урин из бубрега се сакупља у овој бешици. Унутрашњост бешике је обложена ткивом које смо раније поменули, а назива се уротел . Ћелије у овом ткиву могу се растежати када се бешика пуни урином и скупљати када се празни. (Ваша бешика нормално може да прими око две шоље урина.) Када развијете рак бешике, ћелије у овом уротелију се абнормално деле и шире из унутрашњег слоја бешике у друге слојеве. Понекад, ове абнормалне ћелије могу пробити зидове бешике и у масно ткиво око ње. Ако се не лечи, овај рак се може проширити кроз зид бешике до оближњих лимфних чворова, а одатле у друга подручја као што су кости, плућа и јетра. Постоје две главне врсте рака бешике:

• Уротелни карцином високог степена: Ово је мало опаснији облик. Већа је вероватноћа да ће се вратити чак и уз лечење. Може се проширити на мишићни слој бешике, друге делове тела иМоже се проширити на лимфне чворове .
• Уротелни карцином ниског степена: Ово се такође може вратити, али је веома мало вероватно да ће се проширити на мишићни слој бешике или на друге делове тела.

Уротелни карцином бубрега

Обично имамо два бубрега. Они су као два органа у облику пасуља, смештена одмах испод грудног коша и иза абдомена. Бубрези филтрирају отпадне производе и токсине из крви и производе урин. Овај урин се сакупља у средини бубрега која се назива бубрежна карлица . Одатле, урин путује низ дугачку цев која повезује бубрег са бешиком. Ова цев се назива уретер . Као и бубрези, бубрежна карлица и уретер су такође обложени уротелним ткивом. Рак бубрега настаје када абнормалне уротелне ћелије расту и формирају туморе у бубрезима, бубрежној карлици или уретеру. Рак бубрега се такође може проширити на друге органе или ткива.

Ко је највероватнији да ће развити овај рак?

Рак бешике је шести најчешћи рак у Сједињеним Државама. А 90% карцинома бешике су уротелни карциноми. Мушкарци имају око четири пута већу вероватноћу да развију рак бешике него жене . Рак бубрега је осми најчешћи рак. Око 7% карцинома бубрега су уротелни карциноми. Најчешће се јавља код људи између 65 и 74 године. Мушкарци имају двоструко већу вероватноћу да развију болест.

Који је главни симптом уротелијалног карцинома?

Уротелни карцином можда нема никакве симптоме у раним фазама. Међутим, крв у урину (хематурија) је обично први симптом. Ако приметите крв у урину или имате било који од ових других симптома, обавезно треба да посетите лекара :

• Упорни бол у леђима .
• Умор, исцрпљеност .
• Бити мршав без разлога.
• Бол приликом мокрења ( дизурија ).
• Осећа се као тумор тамо где су бубрези .
• Имам благу температуру.

Шта узрокује овај рак?

Медицински истраживачи још увек не знају тачно шта узрокује уротелни карцином бешике и бубрега. Међутим, идентификовали су неколико уобичајених фактора ризика:

• Пушење цигарета : Пушачи цигарета имају већи ризик од развоја уротелијалног карцинома у уринарном систему.Ризик од развоја рака је веома висок. То је главни фактор ризика.
• Изложеност одређеним хемикалијама: Студије су показале да људи који раде на местима која производе одређене боје, гуму, кожну галантерије, фарбе, неке тканине и производе за обликовање косе имају повећан ризик од развоја овог рака.

Како лекари дијагностикују овај рак?

Лекари користе ове тестове за дијагностиковање рака бешике и бубрега, укључујући уротелни карцином:

• Анализа урина: Тест који проверава ваш урин на боју, шећер, протеине, крв и бактерије.
• Цитологија урина: Узима се узорак урина и испитује под микроскопом како би се провериле абнормалне ћелије. Ако имате рак бубрега, бешике или уретре, ћелије рака могу се наћи у вашем урину.
• Интравенски пијелограф (ИВП): Ово је серија рендгенских тестова. Ради се како би се проверило присуство рака у бубрезима, уретерима и бешици. Лекари убризгавају посебну течност (контрастно средство) у вену. Затим се праве рендгенски снимци док течност пролази кроз бубреге, уретере и бешику како би се видело да ли постоји блокада.
• Уретероскопија: Танки инструмент у облику цеви (са камером и светлом) се убацује кроз уретру да би се погледала унутрашњост уретера и бубрежне карлице. Такође се користи за узимање узорака ткива.
• ЦТ скенирање (компјутеризована томографија - ЦТ скенирање): Рачунар повезан са рендген апаратом прави детаљне слике различитих делова тела.
• Ултразвук: Звучни таласи високе енергије (ултразвук) се шаљу у ткива унутар тела, а одјеци који се враћају користе се за стварање слике (сонограма). Абдоминални ултразвук може се урадити ради откривања рака бубрежне карлице и уретера.
• МРИ (магнетна резонанца - МРИ): Користи магнет, радио таласе и рачунар за снимање детаљних слика подручја унутар тела, као што је карлична шупљина.

Шта је стадијум рака?

Лекари користе систем стадијума рака како би планирали лечење и одредили прогнозу. Овај систем описује како ће рак вероватно расти и ширити се.

Одређивање стадијума рака је компликован процес. Ако вам се чини да је ваше стање стављено у формулу са неколико слова и бројева, то може бити застрашујуће и збуњујуће. Разумљиво је. Ако нисте сигурни у вези са овим или се осећате застрашено, замолите свог лекара да вам објасни како се овај систем примењује на ваше стање.

Фазе рака бешике

Рак бешике може бити у раној фази (ограничен на слузокожу бешике) или узнапредовао (продро је кроз зид бешике и проширио се на оближње органе или лимфне чворове). Фазе рака бешике су следеће:

• Стадијум I: Рак је ограничен на слузокожу бешике или везивно ткиво испод ње. Није се проширио на главни мишићни зид бешике.
• Фаза II: Рак се проширио на мишићни зид бешике.
• Стадијум III: Рак се проширио из мишића бешике на спољашње масно ткиво.
• Стадијум IV: Рак се проширио из бешике на лимфне чворове, друге органе или кости.

Лекари такође класификују рак бешике као неинвазивни , неинвазивни за мишиће или инвазивни за мишиће .

• Неинвазивно: У овом случају, рак може бити присутан само у малом делу ткива или може бити ограничен на површину бешике.
• Неинвазивни рак мишића: У овом случају, рак је продро дубоко у бешику, али се није проширио на мишиће.
• Мишићно-инвазивни: У овом случају, рак се проширио на мишиће зида бешике и могао се проширити на масне слојеве изван бешике или на ткива органа.

Фазе рака бубрега

Стадијум рака бубрега се не одређује на основу врсте ћелије рака. Уротелни карцином чини око 7% карцинома бубрега. Рак бубрега и рак бубрежне карлице/уретера се одређују различито.

• Стадијум I: Рак се није проширио ван бубрега.
• Фаза II: Рак је порастао, али се није проширио ван бубрега.
• Стадијум III: Рак се проширио из бубрега на главне крвне судове - бубрежну вену и доњу шупљу вену - или на ткива око бубрега, или на оближње лимфне чворове.
• Стадијум IV: Рак се проширио из надбубрежне жлезде (мале жлезде која се налази изнад бубрега), на удаљене лимфне чворове или на друге органе.

Стадијуми рака бубрежне карлице и уретера

• Стадијум 0: Постоје абнормалне ћелије у слузокожи бубрежне карлице или уретера. Ово се назива и папиларни карцином или карцином ин ситу .
• Стадијум I (Стадијум 1): Рак се проширио кроз унутрашњи слој бубрежне карлице и/или уретера и у слој везивног ткива.
• Фаза II:Рак се проширио кроз везивно ткиво на мишићни слој бубрежне карлице и/или уретера.
• Стадијум IV: (Стадијум III се овде не помиње, али је обично између II и IV, што указује на ширење на оближње структуре) Рак се проширио на оближње органе, један или више лимфних чворова, масни слој око бубрега или удаљене органе као што су плућа, јетра или кости.

Како лекари лече уротелни карцином?

Методе лечења варирају у зависности од тога где се уротелни карцином налази у бешици, бубрезима, бубрежној карлици и уретеру.

Лечење рака бешике

Опције лечења могу укључивати:

• Хирургија: Хирурзи или уклањају канцерогени тумор или га спаљују помоћу електричне струје високе енергије. Ово се назива електрокаутеризација (фулгурација) .
• Хемотерапија: Лекови се дају за уништавање ћелија рака.
• Имунотерапија: Стимулише сопствени имуни систем вашег тела да се бори против рака.
• Радиотерапија: Користи високоенергетске зраке за уништавање ћелија рака.
• Циљана терапија: Лекови који циљају специфичне молекуле који помажу ћелијама рака да расту.

Лечење рака бубрега

Неки од истих третмана се користе за рак бубрега као и за рак бешике. Поред тога, могу се користити и ови третмани:

• Хирургија: Може се уклонити само део бубрега са раком или се може уклонити цео бубрег.
• Криоаблација: Користи екстремну хладноћу за уништавање ћелија рака.
• Радиофреквентна аблација: Радио таласи се користе за загревање и уништавање ћелија рака.

Лечење рака бубрежне карлице и/или уретера

• Хирургија: Део бубрежне карлице или уретера где се налази рак се уклања.

Колика је стопа преживљавања ако развијете уротелни карцином?

Иако је уротелни карцином рак који почиње од исте врсте ћелија, ток болести може варирати у зависности од тога где се развија (бешика, бубрег, бубрежна карлица, уретер).

Изгледи за рак бешике

Као и већина карцинома, рак бешике има веће шансе за преживљавање ако се открије и лечи рано. Према подацима Националног института за рак (NCI) из 2018. године, 96% људи који су лечени од рака у раној фази било је још увек живо пет година након дијагнозе. Укупно, 77% људи са раком бешике било је још увек живо пет година након дијагнозе.

Изгледи за рак бубрега

Као и већина врста рака, рак бубрега (укључујући рак бубрежне карлице) је лакше лечити ако се открије рано.Према подацима NCI (2018), 93% људи лечених од рака бубрега у раном стадијуму је и даље живо пет година након дијагнозе. Укупна петогодишња стопа преживљавања је 76,5%.

Како могу смањити ризик од развоја уротелијалног карцинома у мокраћним путевима?

Постоје две главне ствари које можете учинити да бисте смањили ризик од развоја овог рака:

• Не пушење цигарета.
• Избегавање излагања одређеним штетним хемикалијама.

Како могу да се бринем о себи?

Ако се рак открије рано, лекари често могу да излече уротелни карцином, који се развија у уринарном тракту. Али нажалост, ове врсте карцинома се веома вероватно враћају. Ако сте лечени од ове врсте рака, важно је да наставите са праћењем како вам је лекар упутио. Ово је веома важно.

Када треба да посетим лекара?

Ако приметите било какве промене у свом телу, посебно знаке који указују на поновну појаву уротелијалног карцинома у уринарном систему, одмах се обратите лекару. То значи да ако приметите било какве нове симптоме, као што су крв у урину, бол у леђима или нови умор, обавезно треба да посетите лекара.

Најважније ствари које треба запамтити (Порука за понети)

У реду, дакле, ово су најважније ствари које треба да запамтите из онога о чему смо данас разговарали:

• Уротелни карцином је рак који се развија у унутрашњем слоју вашег уринарног система (бешика, бубрези и уретери).
• Главни симптом је крв у урину . Остали симптоми укључују бол у леђима, умор и губитак тежине.
• Пушење и изложеност одређеним хемикалијама су главни фактори ризика.
• Ако се открије рано, веће су шансе за лечење и излечење.
• Пошто се овај рак може рецидивирати, неопходно је наставити медицинске прегледе након лечења.
• Ако имате било какве сумње или симптоме, не бојте се да разговарате са лекаром. Они ће вам помоћи.

Надам се да су вам ове информације корисне. Останите здрави! Уротелни карцином, Уротелни карцином, Рак уринарног тракта, Рак бешике, Рак бубрега, Крв у урину, Симптоми рака