Мало агресивнији тип рака дојке: Хајде да причамо о троструко негативном раку дојке (TNBC)

Сви смо мање-више чули за рак дојке. Али да ли сте знали да постоје различите врсте рака дојке? Неке врсте су мало лакше за лечење, али неке врсте су мало теже и озбиљније. Данас ћемо говорити о врсти рака дојке која је мало тежа, али се може контролисати ако се правилно разуме и лечи. То је оно што лекари називају „троструко негативни рак дојке“ или `(Троструко негативни рак дојке - TNBC)`.

Шта је ово троструко негативно?

Једноставно речено, постоје три главне ствари које помажу ћелијама рака дојке да расту. То су хормони естроген и прогестерон и протеин који се зове HER2. Замислите их као „врата“ на ћелијама рака. Лекари дају „кључеве“ (тј. лекове попут хормонске терапије) који одговарају овим „вратима“ и заустављају раст рака.

Међутим, код троструко негативног рака, ћелије рака немају сва три ова „врата“ (естроген, прогестерон, HER2). То значи да су „негативне“. Пошто та врата недостају, ствари попут хормонских третмана који се обично дају не делују код ове врсте рака. Из тог разлога, ова врста рака се сматра агресивнијом и шири се мало брже од других врста.

Који су симптоми овог рака?

Симптоми троструко негативног рака дојке су често слични симптомима других врста рака дојке. Ако приметите било који од ових симптома, немојте их игнорисати и одмах се обратите лекару.

Ко је у већем ризику од развоја овог рака?

Лекари још увек не знају тачан узрок ове врсте рака. Такође је релативно редак, погађа само 10%-20% жена које развију рак дојке. Међутим, неке особе су у већем ризику.

• Жене млађе од 40 година .
• Људи са мутацијом гена BRCA , тачније гена BRCA1. Ово је генетска промена која се преноси кроз генерације.
• Жене које имају прекомерну тежину и не вежбају након менопаузе (престанак менструације) .

Како можете са сигурношћу знати да ли имате рак?

Само лекар вам може тачно рећи коју врсту рака имате. То подразумева неколико тестова.

1. Мамографија и ултразвучно скенирање: Ови прегледи могу открити квржице или абнормалности унутар дојке.

2. Биопсијски тест `(Биопсија)`: Ово је штаНајважнији и најкључнији тест је узимање веома малог комада ткива из сумњиве квржице под анестезијом и слање га специјалистичком лекару који ће прегледати ткиво.

3. Тест ткива: Узорак ткива се испитује под микроскопом како би се утврдило да ли је канцероген или не. Ако је канцероген, проверава се на „врата“ о којима смо раније говорили, а то су естроген, прогестерон и „HER2“. Ако су сва три негативна, дијагностикује се троструко негативан рак.

Одређивање стадијума рака

Након што се дијагностикује рак, лекар ће одредити његов „стадијум“. То значи колико је рак велики и колико се проширио. Ово може укључивати тестове као што су магнетна резонанца, ЦТ скенирање и ПЕТ скенирање.

„TNM“ систем је глобално прихваћена метода.

• Т (Тумор): Колико је велики тумор? (Оцена од 0-4)
• Н (Чворови): Да ли се рак проширио на оближње лимфне чворове? (Оцена од 0 до 3)
• М (Метастазе): Да ли се рак проширио на удаљене органе као што су плућа, јетра или кости? (0 или 1)

На основу ове фазе, лекар ће одлучити који је третман најбољи за вас.

Који су третмани?

Комбинација третмана се обично користи за троструко негативни рак.

1. Хемотерапија

Ово је главни и најважнији третман за ову врсту рака. Он подразумева давање телу снажних лекова који убијају ћелије рака. Ако се открије рано, овај рак веома добро реагује на хемотерапију.

• Неоадјувантна хемотерапија: Хемотерапија која се даје пре операције како би се смањио тумор и олакшала операција.
• Адјувантна хемотерапија: Хемотерапија која се даје након операције ради уништавања преосталих ћелија рака.

2. Хирургија

Постоје две врсте хируршких интервенција.

• Лумпектомија: Уклањање канцерогене квржице и мале количине ткива око ње.
• Мастектомија: Уклањање целе дојке. Пошто је овај рак прилично агресиван, лекари често препоручују уклањање целе дојке (мастектомија).

3. Радиотерапија

Након операције, овај третман се даје како би се уништиле све ћелије рака које могу остати у том подручју и спречио повратак рака.

4. Имунотерапија

Ово је нова метода лечења. Оно што овде радимо јесте да стимулишемо имуни систем нашег тела , помажући му да препозна и нападне ћелије рака. Ово је веома успешан третман за троструко негативни рак.

5. Циљана терапија

Ово је такође нова метода лечења. То је као „паметна бомба“. Оно што ови лекови раде јесте да директно проналазе ћелије рака, везују се за њих и испоручују хемотерапију директно ћелијама рака. Ово се такође назива „коњугат антитела и лека (ADC)“. Ово узрокује врло мало оштећења здравих ћелија.

Шансе за опоравак и рецидив

Ово је велико питање за многе људе. Тешко је дати један одговор јер се разликује од особе до особе. Шансе за опоравак зависе од тога колико рано се рак открије и како тело реагује на лечење.

• Код локализованог рака дојке, релативна шанса за преживљавање од 5 година је чак 91%.
• Ако се прошири на оближња ткива (регионално), та бројка је око 65%.
• Ако се прошири на удаљене органе, та бројка пада на 12%.

Троструко негативни рак има ризик од рецидива у прве 3 године након лечења. Међутим, тај ризик се брзо смањује након 5 година. Стога је неопходно да наставите са контролним тестовима према упутствима лекара након лечења.