Јаки болови у стомаку током лечења рака? Да ли би то могао бити тифлитис?

Можда се лечите од рака. Или можда имате ослабљен имуни систем. У оваквим временима могу се појавити све врсте здравствених проблема. Данас ћемо говорити о једном оваквом стању, посебно оном које је повезано са цревима, што је помало озбиљно, али се може веома добро контролисати ако се открије рано . То називамо тифлитисом.

Шта је тифлитис? Једноставно речено...

Једноставно речено, тифлитис је тешка упала нашег система за варење, односно црева. Ова упала може довести до бактеријских и гљивичних инфекција. Иако је ово ретко стање, већа је вероватноћа да ће се јавити код људи који примају интензивну хемотерапију, посебно за одређене врсте рака крви (на пример, леукемија, лимфом, мултипли мијелом).

Замислите наша црева као дугачку цев. Тифлитис може да утиче на различите делове овог црева:

• Ово стање се најчешће јавља у цекуму, делу дебелог црева.
• Поред тога, узлазно дебело црево
• И илеум, који је део танког црева, такође може бити погођен.

Лекари понекад користе друга имена за ово стање, као што су неутропенични ентероколитис , тифлентеритис или илеоцекални синдром. Али сва се односе на исто стање.

Ко је у ризику од тифлитиса?

Овај ризик није само за оне који се лече од рака, већ и за неколико других људи.

• Особе са ХИВ/СИДОМ могу развити тифус.
• Такође, људи који узимају имуносупресоре , на пример, они који су имали трансплантацију матичних ћелија/коштане сржи или они који су имали трансплантацију другог органа, имају ризик од развоја овог стања.

Иако ово стање може бити опасно по живот , важно је запамтити да се може излечити ако се симптоми открију рано и лечење започне брзо.

Који су симптоми тифлитиса?

Симптоми тифлитиса понекад могу бити као јак бол у стомаку или стомачне тегобе. Али они су више од обичног бола у стомаку. Уобичајени симптоми укључују:

• Јаки болови у стомаку и грчеви
• Надувен/ отекнут стомак
• Дијареја
• Грозница
• Мучнина и повраћање

Замислите некога по имену Нимали, која је на хемотерапији за леукемију. Одједном, она добија јаке болове у стомаку, грозницу и повраћа. Мисли да је можда појела тровање храном. Али ако ови симптоми не нестану после два или три дана, веома је важно одмах потражити лекарски савет . Јер би то могао бити тифлитис.

Зашто се јавља тифлитис? Који су узроци?

Истраживачи верују да је тифусна грозница узрокована комбинацијом фактора. Три главна фактора су:

1. Мукозитис: Ово је запаљење слузокоже која облаже унутрашњост дебелог и танког црева. Баш као што се чиреви могу формирати у устима, чиреви и запаљење могу се јавити и у цревима. Ово се посебно може десити као споредни ефекат третмана попут хемотерапије.

2. Неутропенија: Неутропенија је смањење броја једне врсте белих крвних зрнаца које се називају неутрофили. Ови неутрофили су попут важних војника у нашем имунолошком систему . Они су ти који се боре против инфекција. Хемотерапија може изазвати смањење броја ових неутрофила.

3. Слаб имуни систем: Лечење рака (као што је хемотерапија) и инфекције попут ХИВ/АИДС-а могу ослабити цео наш имуни систем.

Сада да видимо како се ово дешава. Прво, мукозитис оштећује слузокожу црева. Ово омогућава лошим бактеријама и гљивицама да лако уђу у црева . У том тренутку, ако наше тело има низак број неутрофила (неутропенија) и имуни систем је слаб, тело није у стању да се бори против ових нападача. Резултат су тешке инфекције и компликације које могу бити опасне по живот. Примери:

• Гастроинтестинално крварење
• Гастроинтестинална перфорација
• Сепса и септички шок - Ово је тешка инфекција која се шири по целом телу.

Који су главни узрочници тифлитиса?

Истраживања су показала да многе различите врсте бактерија и гљивица (које називамо патогенима) могу изазвати тифлитис. Неке од најчешћих врста бактерија су:

• *Клостридијум септикум*
• *Ентерококе*
• *Грам-негативне ентеробактерије*
• *Псеудомонас аеругиноса*
• *Стафилококус ауреус*
• *Стрептокок*

Такође, најчешће врсте гљива су:

• *Аспергилус*
• *Кандида*

Ово може изгледати мало компликовано, али лекари знају о томе, тако да не морате превише да бринете о томе. Важно је разумети да су ове врсте клица оно што погоршава проблем.

Како лекари дијагностикују тифлитис?

Ако имате било који од горе наведених симптома, ваш лекар ће прво обавити физички преглед. Затим ће вам поставити питања о вашој медицинској историји. На пример, питаће вас да ли сте лечени од рака, да ли сте имали трансплантацију матичних ћелија или трансплантацију органа и да ли имате ХИВ/СИДУ. Поред тога, могу се урадити анализе крви и специјални тестови снимања.

Крвне анализе

Лекар може да наручи анализе крви као што су:

• Комплетна крвна слика (ККС): Ово може да провери ствари попут нивоа неутрофила.
• Тестови функције бубрега
• Тестови функције јетре
• Тест протромбинског времена: Видети згрушавање крви.

Тестови снимања

Најчешћи тест који се користи за ово је ЦТ скенирање (компјутеризована томографија - ЦТ скенирање) . Овим скенирањем може се видети да ли су зидови вашег дебелог црева дебљи него што је нормално. Ово задебљање зидова дебелог црева је узроковано упалом.

Како се лечи тифлитис?

Не постоји универзални третман за тифус. Свака ситуација је другачија. Али генерално, главни циљ лечења је контрола инфекције и подршка имунолошком систему . Можда ће вам бити потребна комбинација различитих третмана. Ево неких од најчешћих третмана:

• Антибиотици: Контролишите бактеријске инфекције. Могу се давати и антифунгални лекови.
• Трансфузија крви: Ако имате низак крвни притисак.
• Декомпресивна лапаротомија: операција која се изводи ради смањења притиска у абдомену ако је превисок.
• Фактор стимулације колонија гранулоцита (G-CSF): Ово је вакцина која се даје ради повећања нивоа неутрофила.
• Интравенске течности (ИВ течности): Спречите дехидрацију и обезбедите телу течности које су му потребне.
• Тотална парентерална исхрана (ТПН): Ово подразумева давање дигестивном систему паузе, омогућавање зарастања, а затим обезбеђивање потребних хранљивих материја директно кроз вену.

Ако се лечите од рака, ваш онколог може да промени вашу терапију док се не опоравите од тифлитиса. Ако тифлитис изазове перфорацију црева, операција може бити неопходна.

Колика је стопа смртности? Да ли треба да се плашимо?

Тифус је озбиљно, потенцијално фатално стање . Некада је скоро свако ко је оболео од тифуса умирао од компликација попут сепсе. Али то више није случај . Уз рану дијагнозу и брзо лечење, сада се више људи опоравља од тифуса. Недавна студија је показала да се више од 60% људи са гљивичним инфекцијама изазваним тифусом опоравило након лечења. Зато је важно остати пун наде .

Када треба да посетим свог лекара?

Симптоми тифлитиса могу изгледати као други, чешћи проблеми са цревима. Али као што је раније поменуто, симптоми тифлитиса су више од самог стомачних тегоба. Ако имате било који од ових симптома, обратите се лекару без оклевања :

• Грозница
• Мучнина и повраћање
• Јаки грчеви у стомаку и шепање

Имати ове симптоме не значи да поново имате тифус, али је увек добра идеја да разговарате са својим лекаром ако приметите било какве промене у свом телу.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Можда имате тифлитис због стања које утиче на ваш имуни систем или зато што се лечите од рака. Ево неких питања која можете поставити свом лекару:

• Можете ли ми тачно рећи зашто сам добио тифлитис?
• Да ли је могуће да се ово понови?
• Да ли ћу морати да престанем са лечењем рака?

Лечење озбиљне болести попут рака или ХИВ/СИДЕ може се осећати као пењање на планину. Док се суочавате са изазовима попут нежељених ефеката лечења, циљ опоравка је оно што вас покреће. Када се појави нови, озбиљан здравствени проблем попут тифлитиса, може се осећати као још једна планина коју треба савладати. Али запамтите, постоје третмани који могу излечити тифлитис.

Упркос томе, можете се осећати обесхрабрено. Можда се питате како ћете превазићи ову нову препреку и вратити се на прави пут опоравка. Ваш медицински тим разуме колики застој може бити нова дијагноза. Одговориће на ваша питања о лечењу тифлитиса и како ће то утицати на ваш опоравак.

На крају, ствари које треба запамтити (Порука за понети)

Тифлитис је застрашујуће стање, али се може излечити ако се открије рано и правилно лечи.

• Посебно је важно да оне које се подвргавају хемотерапији, особе са ХИВ/СИДОМ и оне које узимају лекове који сузбијају имуни систем буду свесне овога.
• Ако осетите симптоме као што су јак бол у стомаку, грозница и повраћање, немојте претпостављати да је у питању само обичан бол у стомаку и одмах се обратите лекару.
• Тачно пратите упутства лекара. Не прекидајте лечење на пола пута.
• Остани јак. Твој медицински тим ће ти помоћи.

Надам се да ће вам ове информације бити корисне. Будите здрави!

Тифлитис , запаљење црева, нежељени ефекти лечења рака, неутропенија, хемотерапија, стомачне тегобе, грозница