Да ли ваша беба има рупу у срцу? Хајде да причамо о ВСД-у (вентрикуларном септалном дефекту)

Мора да сте се јако уплашили када вам је лекар рекао да ваш малишан има рупу у срцу, зар не? То је заправо веома често. Али најважније је да је ово најчешћа урођена срчана болест која се виђа код деце у Шри Ланки. Већином нису опасне. Зато се не плашите. Хајде да разговарамо о овом стању које се зове ВСД (дефект вентрикуларног септума) на једноставан начин који можете разумети.

Једноставно речено, шта је овај ВСД?

Наше срце је као мала кућа са четири коморе. Две горње коморе и две доње коморе. Две велике, јаке коморе на дну називамо коморама . Између ове две коморе налази се дебели зид. Овај зид се назива септум . Функција овог зида је да спречи мешање оксигенисаније, чисте крви са једне стране срца са мање оксигенисаном, нечистом крвљу са друге стране.

Дефект вентрикуларног септума (ВСД) је, једноставно речено, рупа у зиду (септуму). Ова рупа настаје када овај зид није у потпуности формиран док се беба развија у материци. Ова рупа омогућава да се крв богата кисеоником меша са крвљу која има мало кисеоника. Ово спречава срце да правилно ради, што значи да срце мора више да ради.

Већином су ове рупе веома мале и не изазивају никакве симптоме. Али понекад се ове рупе могу повећати. У том случају, дете може имати неке компликације и бити му потребно лечење.

Да ли постоје врсте ВСД-а?

Да, ова рупа је подељена на четири главна типа у зависности од тога где се налази у зиду срца. Не морате их детаљно знати, али је добро имати опште разумевање.

Који су симптоми овога?

У већини случајева, ако је рупа на ВСД-у веома мала (мања од 3 милиметра, отприлике величине чачкалице), неће бити симптома. Међутим, ако је рупа средње величине (3-5 милиметара) или велике (6-10 милиметара, отприлике величине зрна грашка), могу се јавити симптоми.

Шта узрокује ВСД?

Тачан узрок овога још није познат, али понекад се ВСД може јавити у комбинацији са другим генетским стањима, као што је Даунов синдром .

Такође се сумња да одређени лекови које мајка узима током трудноће (нпр. антиепилептици) или конзумирање алкохола могу повећати ризик. Међутим, још увек недостају истраживања која би потврдила ове узроке.

Које компликације ово може изазвати?

Ако је рупа у ВСД-у велика, срце мора више да ради, што временом може оштетити срце и плућа. То узрокује повећање количине крви која иде са десне стране срца у плућа, што узрокује висок крвни притисак у плућима. Ово се назива плућна хипертензија .

Друге компликације:

• Срчана инсуфицијенција
• Аортна регургитација (цурење крви из срчаних залистака)
• Повећање срчаних комора
• Инфекција срца (ендокардитис)
• Абнормални откуцаји срца
• Мождани удар

Како вам се ово чини, докторе?

Често, када лекар прегледа дете и слуша грудни кош стетоскопом, чује се додатни звук који се назива „шум на срцу“ . Слушање овог звука може довести до сумње на ВСД.

Да би потврдио ту сумњу, лекар препоручује неколико тестова као што су:

• Ехокардиограм (Ехо): Ово је најважнији тест. То је као скенирање бебе у материци. Снима срце и приказује локацију отвора, његову величину и како крв тече.
• Електрокардиограм (ЕКГ/ЕКГ): Тестира електричну активност срца.
• Рендгенски снимак грудног коша: Рендгенски преглед грудног коша.
• Срчана магнетна резонанца или ЦТ скенирање: Ово је ретко потребно.
• Катетеризација срца: Тест у којем се мала цев убацује у срце. Ово такође није увек неопходно.

Који су третмани за ВСД?

Да ли се ово лечи или не, и како, зависи од величине рупе и симптома детета.

Будно чекање

Већина рупа у ВСД-у је најчешће веома мала. Оне се саме затварају док дете не напуни око 6 година. У таквим случајевима, лекар не спроводи никакав третман, већ редовно проверава раст и симптоме детета у клиници.

Лекови

Ако ваше дете има симптоме док рупа зараста или се припрема за операцију, лекар вам може дати неке лекове.

• Диуретици: Ови лекови помажу у смањењу количине додатне течности која се накупља у телу и плућима.
• Лекови за срчане болести: Они помажу у контроли рада срца.

Хируршка интервенција и друге методе

Ако је рупа велика и ствара проблеме беби, потребно је да се затвори. Постоје два главна начина да се то уради.

1. Операција на отвореном срцу: У овој процедури, хирург затвара рупу шавовима или вештачким „фластером“. Временом, срчано ткиво детета расте око фластера, постајући део срчаног зида.

2. Транскатетерска процедура: Ова процедура не укључује рез на грудима. Уместо тога, мала цев (катетер) се провлачи кроз велики крвни суд у нози до срца, а затим се кроз њу убацује уређај за затварање отвора. Ово је једноставнија процедура од операције.

Када треба одмах да посетите лекара?

Ако ваше дете има ВСД, увек обратите пажњу на следеће симптоме.

Поред тога, разговарајте са својим лекаром ако приметите следеће симптоме:

• Ако се тежина детета не повећава како се очекује.
• Ако се прекомерно знојите или напрежете док пијете млеко.
• Ако често развијате респираторне инфекције (слуз у грудима).

Шта можемо очекивати у будућности?

Ово су најбоље вести. Већина деце са ВСД-ом има нормалан, здрав животни век. Посебно ако је рупа мала или је лечена и потпуно зарасла, нема разлога за страх у вези са будућношћу.

Међутим, ако се велики ВСД не лечи брзо и изазове оштећење плућа (Ајзенменгеров синдром), животни век може бити скраћен. Зато је благовремено тражење лекарског савета изузетно важно.