Да ли и ви стално осећате вртоглавицу? То би могао бити вестибуларни поремећај!

Да ли понекад осећате вртоглавицу или се вртите у седишту? Неки људи такође осећају мучнину и повраћање. Ако се ово често дешава, немојте то одбацити као нормално. То може бити због проблема са системом за равнотежу вашег тела, вестибуларним системом. Данас ћемо говорити о вестибуларним поремећајима.

Шта су вестибуларни поремећаји?

Једноставно речено, вестибуларни поремећаји су проблеми са вестибуларним системом, који контролише равнотежу вашег тела. Овај систем обухвата делове вашег унутрашњег уха и делове вашег мозга. То је оно што вам помаже да одржите равнотежу тела.

Размислите о томе, овај систем вам помаже да одржите равнотежу када ходате, окрећете главу и скачете. Дакле, ако постоји проблем са вестибуларним системом у вашем унутрашњем уху или са деловима вашег централног нервног система (ЦНС) који преносе ове информације у мозак и анализирају их, можете имати проблема са равнотежом (вестибуларна дисфункција). Често су управо вестибуларни проблеми попут ових они који узрокују вртоглавицу и вертиго.

Који су главни облици овог стања?

Лекари класификују ове вестибуларне поремећаје на основу тога где се у вашем вестибуларном систему проблем налази.

• Периферни вестибуларни поремећаји (ПВД): То су стања која утичу или на ваше унутрашње ухо или на вестибуларни нерв, који преноси сигнале равнотеже до мозга. Замислите то као проблем са ситним сензорним деловима унутар вашег уха.
• Централни вестибуларни поремећаји (ЦВБ): То су стања која утичу на делове мозга који обрађују сигнале равнотеже из периферног вестибуларног система. То значи да мозак не може правилно да интерпретира информације које долазе из ушију.

Који су најчешћи вестибуларни поремећаји?

Неки од њих се често виде:

• Бенигна пароксизмална позициона вртоглавица (БППВ): Ово је врста вртоглавице коју већина људи доживљава када изненада окрену главу.
• Менијерова болест: У овом стању, уз вртоглавицу, може доћи до губитка слуха и зујања у ушима.
• Вестибуларни неуритис: Ово је када се вестибуларни нерв упали.
• Лабиринтитис: Ово је запаљење лавиринта унутрашњег уха, које може утицати на слух.

Да ли постоје и друге врсте вестибуларних поремећаја?

Да, има их још много. Ово је мало компликовано, али је добро знати:

• Акустична неурома
• Аутоимуна болест унутрашњег ува
• Увећани вестибуларни аквадукти (EVA)
• Синдром малог искрцавања (MdDS) – Ово је осећај као да се земља тресе чак и након што се искрцате са брода.
• Отосклероза
• Перилимфатична фистула (ПЛФ)
• Перзистентна постурално-перцептивна вртоглавица (ПППД)
• Пресбивестибулопатија (ПВП) - проблеми са равнотежом који се јављају са годинама.
• Секундарни ендолимфатични хидропс
• Синдром дехисценције горњег полукружног канала
• Васкуларна вртоглавица
• Вертебробазиларна инсуфицијенција
• Вестибуларна атаксија
• Вестибуларне мигрене - вртоглавица која прати мигрене.
• Вестибуларна хипофункција
• Вестибуларна пароксизмија

Сада можда мислите: „Мама, која је ово болест?“ Не брините, не добијају сви све ово. Само специјалиста може тачно да дијагностикује.

Који су симптоми вестибуларног поремећаја?

Постоје два симптома која се најчешће јављају код овог стања:

• Вртоглавица: То значи осећај вртоглавице, ошамућености или „нејасноће“.
• Вртоглавица: Ово је када осећате као да се вртите, или као да се соба у којој се налазите врти око вас. То је као да се љуљате горе-доле.

Поред ових главних симптома, могу се појавити и други симптоми у зависности од вашег специфичног стања. Они укључују:

• Тешкоће стајања или седења усправно.
• Тешкоће са стабилним ходањем (као да хода несигурно).
• Губитак слуха или зујање у ушима (ово се назива тинитус ).
• Неконтролисано, неправилно кретање очију (ово се назива нистагмус) .
• Замућен вид.
• Мучнина и повраћање.
• Тешко је концентрисати се на нешто.

Замислите, Ниланти Ака из нашег села осећа вртоглавицу око минут сваког јутра када устане из кревета. Мислила је да је то због недостатка сна. Али касније, када је посетила лекара, сазнала је да је то стање које се зове БППВ (бенигна пароксизмална позициона вртоглавица) . Дакле, ако имате ове симптоме, обавезно посетите лекара.

Који су узроци вестибуларних поремећаја?

Може постојати низ разлога зашто вестибуларни систем може доћи до квара.

• Старење: Како старите, структуре у вашем унутрашњем уху које шаљу сигнале равнотеже у мозак могу постепено слабити.
• Повреде главе: Ударац у главу може оштетити унутрашње ухо или делове мозга повезане са вестибуларним системом.
• Изложеност токсинима: Ототоксичност је оштећење унутрашњег уха узроковано одређеним лековима које узимате. Ово је главни узрок вестибуларне дисфункције. Унутрашње ухо може бити оштећено и хемикалијама из околине (на пример, оловом).
• Упала: Упала може оштетити органе и живце у унутрашњем уху који су укључени у равнотежу. Понекад ову упалу може изазвати вирусна или бактеријска инфекција.
• Проблеми са ендолимфом: Течност у вашем унутрашњем уху, названа ендолимфа, креће се док се глава помера. Ово кретање активира живце који шаљу информације о вашем положају вашем мозгу. Ако постоји проблем са овом течношћу, то може изазвати проблеме са вестибуларним системом, узрокујући грешке у преносу сигнала.
• Тумори: Неки тумори (укључујући туморе) у мозгу или уху могу утицати на живце који вам помажу у одржавању равнотеже.
• Аутоимуне болести: Ово је мало ретко, али код неких аутоимуних болести, ваш сопствени имуни систем може напасти ваше унутрашње ухо.
• Неуролошка стања: Болести које утичу на ваше живце и централни нервни систем (ЦНС) могу проузроковати поремећај равнотеже. Мождани удар је чест узрок централне вестибуларне дисфункције. Такође га могу изазвати болести које оштећују заштитни омотач око нерава (као што су демијелинизирајуће болести ).

Који су окидачи који погоршавају ове симптоме?

Људи са неким вестибуларним поремећајима доживљавају симптоме, као што су вртоглавица и вертиго, који се јављају и нестају. У тим случајевима, одређени „окидачи“ могу покренути или погоршати симптоме. Ови окидачи укључују:

• Промене у окружењу: На пример, изненадни одлазак на „прометно“ место пуно људи и виђење различитих ствари.
• Нагли покрети главе или промене положаја: Као када лежите у кревету.
• Нека храна и пића.
• Недостатак сна.
• Стрес.

Ваш лекар вам може помоћи да идентификујете шта од ових ствари може погоршати ваше симптоме.

Који су могући нежељени ефекти (компликације) овога?

Вестибуларна дисфункција не утиче само на равнотежу. Ако се не лечи, може довести и до других проблема.

• Падови: Проблеми са равнотежом могу довести до опасних падова. Према Светској здравственој организацији (СЗО), између 20% и 30% старијих особа у Сједињеним Државама пати од повреда главе, потреса мозга или прелома кука услед падова. Људи старији од 60 година имају већи ризик од ових падова опасних по живот. Замислите како би било да вам се изненада заврти у глави и падне док ходате низ ходник.
• Дуготрајни губитак слуха: Неки вестибуларни поремећаји су повезани са дуготрајним губитком слуха. Ово се често може спречити ако се стање дијагностикује и лечи рано.
• Проблеми менталног здравља: ​​Симптоми вестибуларне дисфункције могу отежати обављање свакодневних задатака, као што су вожња или ходање. Људи такође могу избегавати друштвене интеракције због страха од вртоглавице или вертига. Ови ефекти могу довести до менталних проблема као што су анксиозност и депресија .

Због тога је веома важно што пре потражити лекарску помоћ и лечење, без повећања ризика од даљих здравствених проблема.

Како се дијагностикују вестибуларни поремећаји?

Ваш лекар ће дијагностиковати стање обавивши физички и неуролошки преглед. Такође ће вас питати о вашим симптомима. Разумевање ваших симптома је кључно за утврђивање да ли је проблем у унутрашњем уху или централном нервном систему (ЦНС).

Којег специјалисту треба да посетим?

Постоји неколико лекара који могу дијагностиковати и лечити вестибуларне поремећаје:

• Оториноларинголози (ОРЛ).
• Вестибуларни аудиолози.
• Неуролози.
• Физиотерапеути.

Које врсте тестова се раде да би се ово дијагностиковало?

Могуће је урадити тестове попут овог:

• Вестибуларни тестови: Овим се може проверити како функционишу вестибуларни органи у вашем унутрашњем уху. Најчешће, ови тестови испитују како ваше очи и унутрашње ухо раде заједно како би вам помогли да одржите равнотежу.
• Тестови слуха: Ови тестови проверавају симптоме као што су губитак слуха или зујање у ушима (тинитус), што може бити повезано са вестибуларним поремећајем.
• Тестови снимања:Можда ћете морати да урадите МРИ (магнетну резонанцу) или ЦТ (компјутеризовану томографију) да бисте видели да ли постоје структурни проблеми у вашем унутрашњем уху или мозгу.
• Крвни тестови: Ови тестови могу проверити инфекције које би могле изазвати проблеме са унутрашњим ухом.

Како се лече вестибуларни поремећаји?

Лечење које ћете примити зависиће од вашег специфичног стања. Вестибуларни поремећаји се могу лечити:

• Промене начина живота: Једноставне промене начина живота могу помоћи у управљању неким вестибуларним поремећајима. На пример, ако је накупљање течности у ушима проблем, смањење уноса слане хране (која може изазвати задржавање воде) може помоћи. Такође је важно научити да идентификујете и управљате окидачима који могу изазвати вртоглавицу.
• Лекови: Можда ће вам бити потребни лекови за лечење узрока вашег стања или за контролу симптома. На пример, можда ће вам бити потребни антибиотици за лечење бактеријских инфекција или диуретици за смањење накупљања течности у ушима. Можда ће вам бити потребни лекови против мучнине или антихистаминици за контролу симптома као што је мучнина током кретања.
• Поступак репозиционирања каналита: Ако имате БППВ (бенигна пароксизмална позициона вртоглавица) , овај третман, у сарадњи са физиотерапеутом, може помоћи у репозиционирању малих делова каналита у вашем унутрашњем уху који су се померили.
• Вестибуларна рехабилитација: Вестибуларна рехабилитациона терапија укључује вежбе које помажу у контроли вртоглавице и вертига.
• Хирургија: Операција унутрашњег ува се често изводи као последње средство за лечење вестибуларних поремећаја. Међутим, може бити неопходно да би се контролисали тешки симптоми вртоглавице ако други третмани нису помогли.

Шта можете очекивати када живите са овим стањем?

Ваше стање зависи од специфичног вестибуларног поремећаја који имате. У неким случајевима, вестибуларни проблеми нестају сами од себе. На пример, вестибуларни проблеми повезани са инфекцијама обично се побољшавају када вирус или бактерије нестану. Међутим, важно је да се што пре започне лечење како би се спречило дугорочно оштећење унутрашњег уха.

Други вестибуларни поремећаји захтевају доживотно лечење. Симптоми се могу појавити и нестати неочекивано или као одговор на окидаче које препознајете. Ако је то случај код вас, мораћете да сарађујете са својим лекаром (или тимом за негу) како бисте управљали својим стањем.

Да ли се вестибуларни поремећаји могу спречити?

Зависи од узрока вестибуларног поремећаја, али вестибуларне поремећаје је генерално тешко спречити.

Али постоје ствари које можете учинити да бисте се бринули о себи. На пример, можете рано започети лечење како бисте спречили дугорочну штету од узрока попут инфекција. Ако живите са дуготрајним стањем, можете предузети кораке да смањите ризик од падова.

Како да се бринем о себи?

Често се за лечење или управљање вестибуларним поремећајима користи комбинација промена начина живота, лекова и вестибуларне рехабилитације. Али већина људи може пронаћи план лечења који им одговара. У међувремену, можете се бринути о себи тако што ћете:

• Увек држите лек са собом.
• Ако осетите да се почињу појављивати симптоми, одвојите мало времена и одморите се.
• Избегавајте ризичне активности ако нисте сигурни да су безбедне.
• Ако пушите, избегавајте то (или престаните). Пушење може погоршати симптоме.
• Смањите кофеин и алкохол. То су уобичајени окидачи који погоршавају симптоме.

Која питања треба да поставим свом лекару?

Можете поставити питања попут ових:

• Зашто сам развио овај вестибуларни поремећај?
• Које тестове треба урадити да би се дијагностиковало моје стање?
• Каква врста лечења ми је потребна?
• Како да управљам окидачима?
• Које промене могу да направим да бих смањио ризик од падова?

Коначно, најважнија ствар (порука за понети)

Многи од нас не схватају колико је равнотежа важна у нашем свакодневном животу док не наиђемо на проблем. Тек када изненада осетимо као да се соба врти, схватимо њену вредност. Понекад овај осећај нестане после неког времена. Али ако имате вестибуларни поремећај, важно је да посетите лекара и почнете са лечењем пре него што ова вртоглавица постане нешто опасно попут пада. Ваш лекар вам може помоћи да пронађете праву комбинацију третмана како бисте исправили проблем са равнотежом, управљали симптомима и пронашли праву комбинацију третмана за вас. Не брините, већина ових стања се може добро лечити.

`Вестибуларни поремећаји, вртоглавица, вертиго, равнотежа, унутрашње ухо, Менијерова болест, БППВ