Na o kile wa ipotsa hore na ho tla etsahala eng haeba mothapo o monyane wa madi ka hara boko ba hao o ka ba le sebopeho se senyenyane se kang balune, wa hola, mme wa phatloha? Ke seo re tlo bua ka sona kajeno, aneurysm ya boko. Mohlomong o kile wa utlwa lentswe lena pele. Se tshwenyehe, ha re le hlaloseng ka bonolo.
Aneurysm ea boko ke eng?
Ka bokhutšoanyane, aneurysm ea boko ke boemo boo ho bona sebaka se fokolang ka har'a mothapo oa mali (re se bitsang mothapo oa mali) ka hare kapa haufi le boko ba hao se ruruhang 'me se ruruha joaloka balune. Nahana ka sona joaloka sebaka se fokolang ka har'a phaephe ea metsi, se etsang hore khatello ea metsi e bake hore sebaka seo se ruruhe. Ha mali a ntse a phalla ka har'a eona, khatello e sutumelletsa sebaka se fokolang kantle ho ea pele, e leng se etsang hore ho be le leqhubu le lenyenyane.
Ha mali a ntse a tlala sebopeho se kang balune ka potlako, aneurysm ea atoloha. Sena se tšoana le kamoo balune e bang tšesaane kateng ha u e butsoela moea, e leng se etsang hore e be le monyetla o moholo oa ho phatloha.
Li-aneurysm tsa boko li ka hlaha kae kapa kae bokong ba hao. Leha ho le joalo, hangata li hlaha methapong e meholo e ka tlas'a lehata la hao. Pakeng tsa 10% le 30% ea batho ba nang le aneurysm ea boko ba na le li-aneurysm tse fetang e le 'ngoe. Hangata, li-aneurysm tsena li nyane haholo 'me ha li bake matšoao afe kapa afe.
Leha ho le jwalo, matshwao a hlaha feela ha aneurysm e ba kgolo ho lekana ho hatella methapo kapa dinama tse haufi tsa boko. Ntho e kotsi ka ho fetisisa ke ha aneurysm e phatloha mme e tswa madi (ho dutla) kapa e phatloha. Sena se ka baka ho dutla ha madi bokong. Aneurysm ya boko e phatlohang e ka beha bophelo kotsing mme e hloka kalafo ya tshohanyetso. Ha aneurysm e tabohileng e nka nako e telele, kotsi ya lefu kapa ho holofala ka ho sa feleng e eketseha.
Ho etsahala'ng ha aneurysm ea boko e phatloha?
Ha sena se phatloha, mali a dutla ka hara dinama tse potolohileng boko. Re bitsa sena "Ho dutla ha madi". Mali ana a ka beha kgatello e sa hlokahaleng hodima dinama tsa boko mme a etsa hore boko bo ruruhe. Hangata, nakong ena, hlooho e bohloko e bitswang "Thunderclap headache" e hlaha hammoho le matshwao a mang.
Ho phatloha ha aneurysm ea boko ho ka baka mathata a tebileng a bophelo bo botle. Mehlala e 'maloa ke ena:
- Ho tsoa mali ka hara subarachnoid (SAH) : Sena ke ho tsoa mali sebakeng se pakeng tsa lera le lesesaane le koahelang le ho sireletsa boko ba hao (re se bitsa 'arachnoid layer'). 90% ea SAH e bakoa ke aneurysm e phatlohileng ea boko.
- Setorouku sa madi : Sena ke ho dutla ha madi sebakeng se pakeng tsa lehata la hao le boko ba hao.
Maemo ana a ka baka tshenyo ya boko ya ka ho sa feleng, kapa mathata a mang a kang:
- Vasospasm : Sena ke ha methapo ea mali e sesa kapa e thatafala, e leng se fokotsang oksijene e fihlang bokong.
- Hydrocephalus : Sena ke ha mokelikeli oa boko kapa mali a bokellana ho potoloha boko, a beha khatello e feteletseng bokong.
- Ho tsietsana : Ho tsietsana ke keketseho ea nakoana, e sa laoleheng ea ts'ebetso ea motlakase bokong. Sena se ka mpefatsa tšenyo ea boko e bakoang ke aneurysm e phatlohileng.
- Coma : Ena ke boemo ba ho se tsebe letho bo nkang matsatsi ho isa libeke.
- Lefu : Hoo e ka bang 50% ea bakuli ba shoa ka lebaka la ho phatloha ha aneurysm ea boko.
Ke mang ea fumanang aneurysms ea boko?
Ho ba le aneurysms ea boko ho ka hlaha ho mang kapa mang, lilemong life kapa life. Leha ho le joalo, hangata li ama batho ba pakeng tsa lilemo tse 30 le 60. Hape li atile hanyane ho basali.
Aneurysm ena e atile hakae?
Naheng e kang United States, hoo e ka bang 6% ea baahi ba na le aneurysm e sa senyehang. Leha ho le joalo, aneurysms ea boko e phatlohileng ha e atile hakaalo. Batho ba ka bang 30,000 United States ba tšoaroa ke boemo bona selemo se seng le se seng.
Matšoao a aneurysm ea boko ke afe?
Matšoao a aneurysm ea boko a fapana ho latela hore na e tabohile kapa che.
Matšoao a aneurysm e tabohileng
Ana ke matšoao a aneurysm e tabohileng:
- Hlooho e opang ka tšohanyetso : Ena ke hlooho e opang ka tšohanyetso, e bohloko haholo. Batho ba bangata ba e hlalosa e le "hlooho e bohloko ka ho fetisisa bophelong ba ka."
- Ho hlatsa le ho nyekeloa ke pelo.
- Ho thatafala ha molala (ho thatafalloa ke ho koba molala).
- Pono e lerootho kapa pono e habeli.
- Ho ba le kutloelo-bohloko khanyeng (photophobia).
- Ho tsieleha.
- Leihlo le kobehileng le thaka e atolohileng.
- Bohloko bo ka holimo le ka morao ho leihlo.
- Pherekano.
- Bofokoli le/kapa ho hloka matla.
- Ho lahleheloa ke kelello.
Haeba o na le letshwao le le leng kapa a mangata a tsena, o lokela ho letsetsa 911 hang-hang kapa o ye lefapheng la maemo a tshohanyetso la sepetlele se haufi. Ena ke tshohanyetso!
Ka linako tse ling mali a manyane a ka tsoa ho aneurysm ea boko. Sena se bitsoa 'sentinel bleed'. Haeba sena se etsahala, u ka 'na ua tšoaroa ke 'sentinel headaches' matsatsi a 'maloa kapa libeke pele aneurysm e phatloha.
Matšoao a aneurysm e sa senyehang
Hangata, li-aneurysm tsa boko tse sa senyehang ha li bake matšoao afe kapa afe. Leha ho le joalo, haeba li e-ba kholo ka ho lekaneng, ho ruruha ho kang balune mothapong oa mali ho ka beha khatello methapong e haufi kapa liseleng tsa boko, e leng se bakang matšoao a kang:
- Hlooho e opang.
- Liphetoho ponong.
- Seithuti se holisitsoeng (seithuti se atolositsoeng).
- Ho ba le bofokoli hloohong kapa sefahlehong.
- Bohloko bo ka holimo le ka morao ho leihlo.
- Ho tsieleha.
Haeba o na le matšoao ana, bona ngaka kapele kamoo ho ka khonehang.
Ke eng e bakang aneurysms ea boko?
Ho ba le methapo e fokolang ya boko ho hlaha ha mabota a methapo e bokong ba hao a ba masesaane mme a fokola. Hangata a bopa moo methapo e arohanang teng. Ka dinako tse ding, o ka tswalwa o na le aneurysm ya boko. Hangata sena se bakwa ke ho se tlwaelehe leboteng la methapo ('sekoli sa tswalo'). Mabaka a mang a mmalwa a ka baka hore lebota la methapo e fokole.
Mabaka a latelang a tsoalo a ka ama bophelo bo botle ba methapo ea hau ea mali le ho eketsa kotsi ea ho ba le aneurysm ea boko:
- (Lefu la methapo ea mali ea Ehlers-Danlos)`
- "(Lefu la liphio le leholo la Autosomal polycystic)"
- `(Lefu la Marfan)`
- `(Dysplasia ea mesifa ea fibromuscular)`
- Ho se sebetse hantle ha methapo ea mali
- Setho se haufi sa lelapa (moena oa ka, khaitseli, kapa motsoali) se na le nalane ea ho ba le aneurysm ea boko.
Mona ke maemo le mekhoa e meng e ka fokolisang mabota a methapo ea mali ea hau ha nako e ntse e ea:
- Ho tsuba.
- Khatello e phahameng ea mali.
- Tšebeliso ea lithethefatsi, haholo-holo cocaine.
- Tšebeliso e feteletseng ea joala.
Ke eng e bakang hore aneurysm ea boko e phatlohe?
Mabaka a tšoanang a tlatsetsang ho thehoeng ha aneurysm ea boko le ona a ka etsa hore e tabohe le ho tsoa mali.
Bafuputsi ba lumela hore khatello e phahameng ea mali ke sesosa se seholo sa ho phatloha ha aneurysm. Ha khatello ea mali e eketseha, khatello e hlahisoang ke mali maboteng a methapo ea mali ea eketseha. Ho na le maemo a 'maloa ao khatello e phahameng ea mali e ka bakang ho phatloha ha aneurysm ea boko:
- Khatello ea maikutlo e tsoelang pele ke maikutlo a matla, joalo ka bohale bo sa lebelloang.
- Ho imetsa haholo ha o phahamisa, o hula, kapa o sutumelletsa ntho e boima (mohlala, ho phahamisa dibetsa, ho tsamaisa thepa ya ka tlung).
- Ho se noe meriana e nepahetseng bakeng sa khatello e phahameng ea mali eo u seng u ntse u e-na le eona.
Ho na le lintlha tse ling tse 'maloa tse khethollang monyetla oa ho phatloha ha aneurysm:
- Boholo le sebopeho : Li-aneurysm tse nyane ha li na monyetla o moholo oa ho phatloha ho feta li-aneurysm tse kholo tse sa tšoaneng.
- Khōlo : Haeba aneurysm e hola ha nako e ntse e ea, ho ka etsahala hore e tabohe.
- Sebaka : Li-aneurysms tse methapong e buisanang ka morao e ka morao ho boko le mothapo o buisanang ka pele o ka pele ho boko li na le monyetla o moholo oa ho phatloha ho feta li-aneurysms likarolong tse ling tsa boko.
- Morabe : Batho ba tsoang Japane kapa Finland ba kotsing e kholo ea ho phatloha ha aneurysm.
- Botsofali: Batho ba lilemo tse fetang 70 ba kotsing e kholo ea ho phatloha ha aneurysm.
Batho ba nang le aneurysm e fetang e le 'ngoe bokong kapa ba kileng ba tsoa mali ka lebaka la aneurysm ba kotsing e kholo ea ho phatloha ha aneurysm bokong.
Mokhoa oa ho fumana aneurysm ea boko?
Batho ba bangata ba nang le aneurysms ea boko e sa senyehang ha ba tsebe le hore ba na le eona. Ngaka e ka 'na ea e fumana ka tšohanyetso ha u etsa MRI kapa CT scan ea boko ba hao ka lebaka le leng la bongaka.
Haeba o na le matšoao a aneurysm ea boko, joalo ka hlooho e bohloko, o lokela ho letsetsa 911 kapa o ee sepetlele hang-hang. Ngaka e tla laela liteko ho bona hore na aneurysm ea boko e tabohile. Liteko tsena li ka kenyelletsa:
- (CT - computed tomography scan) : Ena ke teko ea pele ea litšoantšo eo ngaka e tla e laela ho hlahloba hore na mali a tsoa bokong. "CT scan" e sebelisa X-ray le khomphutha ho nka litšoantšo tsa 'mele oa hau ka likarolo tse fapaneng. Lingaka li ka boela tsa sebelisa teko e bitsoang ``CT angiogram (CTA)``. Sena se ka nka litšoantšo tse qaqileng haholoanyane tsa phallo ea mali methapong ea boko. ``CTA`` e ka bontša boholo, sebaka le sebōpeho sa aneurysm, ebang e tabohile kapa e tabohile.
- (MRI - magnetic resonance imaging scan) : MRI e sebelisa makenete e kholo, maqhubu a seea-le-moea, le khomphutha ho nka litšoantšo tse qaqileng tsa boko ba hau. Magnetic resonance angiography (MRA) e nka litšoantšo tse qaqileng tsa methapo ea mali bokong 'me e bontša boholo, sebaka le sebōpeho sa aneurysm.
- Angiography ea boko : Ena ke teko e etsoang ke ngaka ea methapo ea kutlo kapa ngaka ea methapo ea kutlo e kenellang. Ba kenya catheter ka har'a mothapo oa mali ka har'a mpa ea hao kapa letsohong ebe ba e kenya bokong ba hao ho nka litšoantšo tse qaqileng haholoanyane tsa methapo ea kutlo molaleng le bokong ba hao. Teko ena ea litšoantšo e ka fumana litšitiso methapong ea kutlo bokong ba hao kapa molaleng. E ka boela ea khetholla libaka tse fokolang methapong ea kutlo, tse kang aneurysm. Lingaka li sebelisa teko ena ho fumana sesosa sa ho tsoa mali bokong le sebaka se nepahetseng, boholo le sebōpeho sa aneurysm.
- (Tlhahlobo ea mokelikeli oa boko - CSF) : Teko ena e lekanya lintho tse mokelikeling o potolohileng le ho sireletsa boko ba hao le mokokotlo oa hao (`mokokotlo oa mokokotlo`). Ngaka e nka sampole ea `CSF` ka ho nka `pompo ea mokokotlo` kapa `ho phunya lumbar`. Tlhahlobo ena e ka fumana hore na ho na le ho tsoa mali ho potoloha boko.
Li-aneurysm tsa boko li phekoloa joang?
Sepheo se seholo sa kalafo ea aneurysm ea boko ke ho emisa kapa ho fokotsa ho tsoa mali ka har'a aneurysm. Aneurysm ea boko e lutlang kapa e phatlohileng e hloka opereishene ea tšohanyetso.Ho latela boemo ba hao, aneurysm e sa senyehang e ka hloka phekolo kapa che.
Sehlopha sa hau sa bongaka se tla khothaletsa khetho (likhetho) tsa kalafo tse u loketseng haholo, ho latela sebōpeho sa methapo ea mali ea hau, boholo le sebaka sa aneurysm, le lintlha tse ling tse 'maloa.
Ka kakaretso, aneurysms e tabohileng e nka nako e telele ho fola ho feta aneurysms e sa tabohang.
Ho khaola methapo ea mali e nyenyane bakeng sa aneurysms ea boko
Opereishene ena, ngaka ea methapo ea kutlo e etsa lesoba le lenyenyane lehateng la hao 'me e ea moo aneurysm e leng teng. Ka ho sebelisa microscope e nyenyane haholo le lisebelisoa, ngaka e buoang e beha sekotwana se senyenyane sa tšepe botlaaseng ba aneurysm ebe ea se koala. Sena se emisa ho tsoa mali ka har'a aneurysm. Opereishene ena e ka emisa ho tsoa mali bokong kapa ea thibela aneurysm e sa senyehang ho hola kapa ho phatloha.
Nako ea ho fola bakeng sa aneurysms e tabohileng (libeke tse 'maloa ho isa likhoeling) le e sa robehang (hangata libeke tse peli ho isa ho tse 'ne) ea fapana. Aneurysms e khaotsoeng ka botlalo hangata ha e tsoe mali hape (e khutla hape).
Ho kobeha ha methapo ea mali bakeng sa aneurysms ea boko
Mokhoeng ona, ngaka ea methapo ea kutlo kapa ngaka ea methapo ea kutlo e kenellang e kenya catheter (tšubu e tenyetsehang) ka har'a mothapo oa mali o ka har'a mpa ea hao kapa letsohong ebe e o kenya bokong ba hao. Ka catheter, ngaka e kenya khoele e nyenyane ea terata e bonolo haholo ka har'a aneurysm.
Kamora hore ngaka e kenye khoele ena ka har'a aneurysm, e fetola mokhoa oa phallo ea mali ka har'a aneurysm 'me e etsa khoele ea mali. Khoele ena ea mali e thibela phallo ea mali ka har'a aneurysm, e etsa tiiso, joalo ka clip.
Li-stents tsa ho falla ha phallo bakeng sa aneurysms ea boko
Mokhoeng ona, ngaka ea methapo ea kutlo kapa ngaka ea methapo ea kutlo e kenellang e kenya catheter ka har'a mothapo oa mali o ka har'a mpa ea hao kapa letsohong ebe e e kenya bokong ba hao. Ka catheter, ngaka e kenya tube ea letlooeng karolong ea mothapo oa mali moo aneurysm e leng teng. Letlooeng lena le faposa (kapa "le faposa") phallo ea mali a hao ho tloha ho aneurysm ho e-na le ho kena ho eona.
Sesebelisoa sa WEB bakeng sa aneurysms ea boko
Mokhoeng ona, joalo ka ha ho boletsoe kaholimo, ngaka e kenya kheibe kapa selika-likoe se kang letlooeng la tšepe ka har'a aneurysm ka catheter ho ea bokong. Sena se boetse se sebetsa joaloka khoele. Ke hore, se etsa tiiso holim'a aneurysm, se thibela mali ho phalla ho eona le ho e thibela ho hola kapa ho phatloha.
Mekhoa e meng ea phekolo bakeng sa aneurysm e tabohileng bokong
Haeba o na le aneurysm e tabohileng, sehlopha sa hao sa bongaka se tla sebedisa dikalafo tse ding ho leka ho laola matshwao a hao le ho thibela mathata. Dikalafo tsena di ka kenyeletsa:
- Meriana ea ho thibela ho tsietsanaMeriana ena e thusa ho thibela ho tshwarwa ke sethoathoa se amanang le ho phatloha ha aneurysm.
- Lithibela-khase tsa calcium : Meriana ena e thusa ho fokotsa kotsi ea stroke e bakoang ke vasospasm.
- Shunt : Ena ke tube e thusang ho tsamaisa mokelikeli oa boko (CSF) ho tloha bokong ho ea karolong e 'ngoe ea 'mele. Sena se ka thusa ho thibela hydrocephalus.
Batho ba kileng ba phatloha ka lebaka la ho phatloha ha aneurysm hangata ba hloka phekolo ea 'mele, phekolo ea puo, le phekolo ea mosebetsi ho khutlisa tšebetso e lahlehileng le ho ithuta ho phela ka bokooa ba ka ho sa feleng.
Na ke hloka kalafo bakeng sa aneurysm e sa senyehang bokong?
Haeba o na le aneurysm e nyane, e sa tabohang bokong e sa bakeng matšoao, 'me o se na mabaka a mang a kotsi a amehang, ngaka ea hau e ka 'na ea khothaletsa hore u se ke ua e phekola.
Ho e-na le hoo, ngaka ea hau e tla laela liteko tsa ho nka litšoantšo nako le nako ho beha leihlo liphetoho kapa kholo efe kapa efe. Ba tla boela ba u eletse hore u tlohele ho tsuba haeba u tsuba le ho boloka khatello ea mali ea hau e le tlas'a taolo.
Haeba o hlaha matšoao, kapa haeba ho na le phetoho ho aneurysm nakong ea tlhahlobo e pheta-phetoang ea litšoantšo, o lokela ho batla thuso ea bongaka hang-hang.
Haeba o na le matšoao, mabaka a kotsi, le/kapa aneurysm e kgolo, wena le ngaka ya hao le tla buisana ka melemo, mathata le dikgetho tsa opereishene le/kapa kalafo ya endovascular. Qeto ena e tla itshetleha hodima mabaka a mmalwa, ho kenyeletswa:
- lilemo tsa hau.
- Bophelo ba hao ka kakaretso le mafu afe kapa afe ao u ka bang le 'ona.
- Sebaka, boholo, le litšobotsi tse ling tsa aneurysm.
- Sebopeho sa methapo ea mali ea hao.
- Nalane ea lelapa ea lefu.
- Kotsi ea ho phatloha.
U ka fokotsa kotsi ea ho ba le aneurysm joang?
O ke ke wa thibela kapa wa fetola mabaka a mang a kotsi bakeng sa aneurysms ya boko, jwalo ka dilemo tsa hao kapa maemo a lefutso. Leha ho le jwalo, o ka etsa tse latelang ho fokotsa kotsi ya ho ba le aneurysm ya boko:
- Ho boloka khatello ea mali e phetseng hantle ka meriana le/kapa liphetoho tsa mokhoa oa bophelo.
- Ho se tsube kapa ho tlohela ho tsuba.
- Ho fumana thuso bakeng sa bothata ba tšebeliso ea joala le/kapa bothata ba tšebeliso ea lithethefatsi, le ho se sebelise lintho tse susumetsang tse kang cocaine.
Temoso ea ho phatloha ha aneurysm ea boko ke efe?
Tebello ea ho hlaphoheloa ho tsoa ho aneurysm e robehileng ea boko e itšetlehile ka lintlha tse 'maloa, ho kenyeletsoa:
- Lilemo tsa hao le bophelo bo botle ka kakaretso.
- Hore na o na le mathata a methapo a seng a ntse a le teng.
- Sebaka sa aneurysm.
- Ke mali a makae a lahlehileng ka lebaka la aneurysm.
- Ka potlako eo u ileng ua fumana kalafo ka eona.
- Hore na kalafo ea aneurysm e atlehile kapa che.
Batho ba ka bang 25% ba nang le aneurysm e robehileng boko ba shoa nakong ea lihora tse 24. Batho ba ka bang 50% ba shoa ka lebaka la mathata nakong ea likhoeli tse tharo tsa ho robeha.
Ho ba pholohang, hoo e ka bang 66% ba senyeha boko ka ho sa feleng. Batho ba bang ba fola ba e-na le bokooa bo bonyenyane kapa ba se na bona ho hang.
Na o ka phela nako e telele ka aneurysm ea boko?
Batho ba bangata ba nang le aneurysms e nyane, e sa senyehang boko ha ba na matšoao, 'me ha e ame bophelo ba bona.
Leha ho le jwalo, sekgahla sa lefu la di-aneurysm tsa boko tse tabohileng se hodimo haholo.
Ke lokela ho bona ngaka ea ka neng mabapi le aneurysm ea boko?
Haeba o na le aneurysm e sa senyehang bokong, o tla hloka ho bona ngaka ya hao kgafetsa ho lekola boholo ba aneurysm le ho laola mabaka a kotsi, a kang kgatello e phahameng ya madi.
Haeba o kile wa ba le aneurysm e tabohileng bokong, o tla hloka ho bona sehlopha sa hao sa bongaka kgafetsa ho beha leihlo mathata a ka bang teng le ho etsa bonnete ba hore ha o be le aneurysm e nngwe.
Haeba o opeloa ke hlooho e bohloko ka tshohanyetso, e nang le matšoao a stroke kapa e se nang 'ona, e ka ba sesupo sa aneurysm ea boko. Letsetsa 911 kapa u ee sepetlele hang-hang. Ha u fumana thuso ea bongaka kapele, menyetla ea hau ea ho pholosa bophelo ba hau e ba betere.
Haeba o na le aneurysm e sa senyehang ya boko, bua le ngaka ya hao ka melemo le mathata a dikgetho tse fapaneng tsa kalafo le taolo. Ba se ba loketse ho o thusa.
Lintho tsa bohlokoa ka ho fetisisa tseo u lokelang ho li hopola (Molaetsa oo u lokelang ho o isa hae)
Ho lokile, ha re o hopotseng dintho tse ding tseo o lokelang ho di hopola ho tsoa ho seo re buileng ka sona:
- Aneurysm ea boko ke ho ruruha ho kang ho ruruha sebakeng se fokolang mothapong oa mali bokong.
- Hangata, li-aneurysm tse nyane ha li bake matšoao. Leha ho le joalo, haeba u utloa bohloko bo boholo ba hlooho bo tšohang, joalo ka "hlooho e bohloko ka ho fetisisa bophelong ba hau," e ka ba sesupo sa ho phatloha ha aneurysm. Haeba sena se etsahala, u lokela ho ea sepetlele hang-hang.
- Lintho tse kang khatello e phahameng ea mali le ho tsuba ke tsona tse bakang ho thehoa le ho phatloha ha aneurysm.
- Lingaka li etsa qeto ea hore na li tla phekola batho ba nang le aneurysms e sa senyehang kapa che ho latela lintlha tse 'maloa.
- Ho phatloha ha aneurysm ke boemo ba tšohanyetso bo behang bophelo kotsing. Kalafo e potlakileng ea hlokahala.
- Kotsi ea ho ba le aneurysm e ka fokotsoa ka ho phela bophelo bo botle le ho laola mabaka a kotsi.
Haeba o na le dipotso tse ding hape ka sena, o se ke wa tsilatsila ho bua le ngaka ya hao. Ba tla o hlalosetsa sena ka ho eketsehileng.
'Aneurysm ea boko, aneurysm ea boko, hlooho e opang, khatello e phahameng ea mali, ho tsoa mali bokong, mafu a methapo ea kutlo, opereishene ea aneurysm

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment