Na ho na le dikarolo tsa mmele wa hao tse utlwahalang di tiile ebile di thibane? Sena e ka ba ho koaleha!

Na ka linako tse ling u ikutloa eka likarolo tsa 'mele oa hao, mohlomong letlalo, mesifa, kapa esita le lenonyello, li tiile ebile li tiile? Na u iphumana u sa khone ho kobeha kapa ho otlolla habonolo joalo ka ha u ne u tloaetse? Boemo bona e ka ba boemo bo bitsoang 'contracture' kamoo lingaka li bo bitsang kateng. Se tšoenyehe, ha re bueng ka sena habonolo.

‘Kontraka’ ena ke eng?

Ka bokhutšoanyane, ho koaleha ke phetoho ea sebopeho e hlahang liseleng tse bonolo le liseleng tse hokahaneng tsa 'mele ea rona. Sena se etsa hore lisele tsena li tiee, li be thata, 'me li lahleheloe ke ho tenyetseha ha tsona, joalo ka lebanta la rabara . Nahana ka letlalo la hao, mesifa, kapa lisele tse potileng manonyeletso a hao li tiea ebile li tiile, joalo ka majoe. Sena se fokotsa lebelo la motsamao oa likarolo tseo.

Sena se tšoana le mofuta oa lebadi ka hare ho 'mele ea rona. Ka linako tse ling u ka le bona ka ho hlaka letlalong. Mohlala, ha motho a e-na le lebadi le leholo, ka mor'a hore lebadi le fole, u ka 'na ua bona hore letlalo sebakeng seo le na le lebadi le thata. Ke sona seo e leng sona. Ha mofuta ona oa lebadi o hlaha liseleng tse ling, ke hore, mesifa, ligaments, re boetse re e bitsa 'fibrosis'. Se etsahalang ke hore likarolo tsa lisele tsena li nkeloa sebaka butle-butle ke mofuta oa lisele tse teteaneng, tse thata, tse nang le likhoele, tse sa tenyetseheng.

Kahoo, ho se phutholohe ho hlaha hobane dinama tsena tse thata di sitoa ho otloloha kapa ho sisinyeha hantle. Ka dinako tse ding dinama tsena di ka honyela mme tsa kgutshwane. Ha seo se etsahala, dinama tse ding tse potileng 'kontracture' le tsona di ka otlollwa, tsa baka diphoso mmeleng.

Mefuta e meholo ea likonteraka ke efe?

Ho kobeha ha mesifa ho ka ama dinama le dikarolo tse fapaneng tsa mmele wa rona ka ditsela tse fapaneng. Dingaka di sebedisa mabitso a fapaneng ho a hlalosa. A re shebeng tse ding tsa mefuta e meholo:

• Maqeba a ho kobeha: Tsena di bakwa ke maqeba a hlahang ka mora hore letlalo la hao le lemale mme le fole. Haeba maqeba a ho kobeha a thibela dinama tse ding kapa manonyeletso ho tsamaya hantle, ho ka lebisa mefuteng e meng ya maqeba.
• Ho koaleha ha mesifa: Tsena li ka ama mesifa e le 'ngoe kapa sehlopha sa mesifa e hokahaneng. Ho koaleha ha mesifa ena ho ka boela ha baka ho koaleha ho hong, joalo ka ho hloleha ho tsamaisa lintho tse kang manonyeletso hantle.
• Ho koalla ha manonyeletso kapa ho koalla ha capsular: Sena se ama lisele tse hokahaneng tse potileng masapo a lenonyeletso, tse bitsoang capsule ea lenonyeletso. Ha capsule ena e tiea, masapo a ka hare ho lenonyeletso a sitoa ho sisinyeha.
• Ho ruruha ha masapo a nang le arthrogenic:Hona le hona ke ho koaleha ho hlahang ka har'a kapsule ea manonyeletso. Leha ho le joalo, ena e etsahala ka har'a lenonyeletso ka bolona. Feela joalokaha ho koaleha ha mesifa ho ama lenonyeletso, ho koaleha ka har'a kapsule ea manonyeletso ho ka ama mesifa e amanang le lona habonolo.

Na ho na le mefuta e itseng ea 'likonteraka' tseo re atisang ho utloa ka tsona?

E, ho na le mefuta e itseng e itseng ea 'likonteraka', esita le ho fuoa mabitso a arohaneng. A re shebeng tse 'maloa tsa tsona:

• Amyoplasia: Ena ke bothata ba tlhaho. Boemong bona, o ka bona ho ruruha ha manonyeletso a mangata maotong a ngwana wa hao.
• Arthrogryposis: Ena ke lentsoe le tloaelehileng. Lebitso lena le sebelisoa ha ngoana a tsoaloa a e-na le makhopho a mangata. Le ka bonoa ka maemo a liphatsa tsa lefutso a kang Muscular Dystrophy le Edwards Syndrome.
• Lefuba la maoto: Ena le yona ke ho koaleha ha mmele. E ama mesifa ya leoto kapa maoto a ngwana, e leng se etsang hore leoto le retelehele ka hare, ho ya mmeleng. Ka dinako tse ding, e ka boela ya ama mesifa ya namane.
• Ho koaleha ha Dupuytren: Ena ke boemo ba lefutso. Bo baka ho koaleha ha dinama tse bonolo tsa matsoho, bo etsang hore monoana o le mong kapa e mengata e kobehe ka hare ho ya letsohong.
• Ho kobeha ha setsoe kapa setsoe se tiileng: Ena ke ho kobeha ho hlahang ka har'a capsule ea manonyeletso a setsoe.
• Ho kobeha ha Equinus: Ena ke ho kobeha ha lenonyello la leqaqailana kapa mesifa e le potileng, e thibelang leoto ho tlisoa boemong bo tloaelehileng, bo sa nke lehlakore (ka sekhutlo sa likhato tse 90 ho ea leotong).
• Ho kobeha ha manonyeletso: Ena ke mofuta oa ho kobeha ha manonyeletso. Tabeng ena, manonyeletso a thatafala ha a kobeha 'me a ke ke a hlola a otlolloa hape. Hangata a ama maoto le matsoho.
• Capsulitis e hoammeng lehetleng kapa e khomarelang: Ena ke ho kobeha ha capsule ea lehetla. Batho ba bangata ba utloile ka sena.
• Ho kobeha ha Volkmann: Ena ke mofuta o mong oa ho kobeha o hlahang letsohong. Ho sena, menoana le letsoho li kobeha ka hare, li etsa hore letsoho le shebahale joaloka lenala.

Matšoao a ho koaleha ha mpa ke afe?

Haeba o na le ho ruruha ha thapo, o ka nna wa ba le matshwao a kang:

• Dinama tse thata tse bonahalang hantle, tse teteaneng, le tse nang le maqeba.
• Ho thatafala kapa ho tiea mesifa, manonyello, kapa lisele tse ling tse bonolo.
• Bohloko ba mesifa.
• Ho fokotseha ha motsamao le ho sisinyeha ka kakaretso.
• Ho fokola ha mesifa (ho fokotseha ha boima ba mesifa).
• Mathata a ho tsamaea.
• Ho se sebetse hantle ha mesifa (boemo bo kobehileng ba kamehla), haholo-holo maotong.

Ke hobane'ng ha 'kontrakti' ena e etsahala?

Ho koaleha ha mesifa, joalo ka ha re se re buile pele, ke boemo bo bitsoang maqeba kapa fibrosis liseleng tsa hao. Hangata sena se etsahala ha lisele li leka ho iphetolela ka mor'a kotsi , kapa ha lisele li fokola ka lebaka la ho se sebelisoe . Ka linako tse ling, e ka ba tlhaho ea tlhaho.

Mabaka a mang a sehlooho ke ana:

• Ho ntsha maqeba: Haeba o lahlehelwa ke dinama tse ngata mmeleng wa hao ka lebaka la dintho tse kang ho tjha, maqeba a tshwaeditsweng, kapa opereishene, lebadi la ho honyela le ka hlaha letlalong kapa dinama tse bonolo.
• Ischemia: Ho se phalle hantle ha mali ho ea liseleng ho baka ho ruruha ho sa feleng, e leng se lebisang ho maqeba. Ischemia e ka hlaha ka tšohanyetso kapa butle-butle. Ho hloka motsamao ke sesosa se seng sa sena.
• Ho se kgone ho sisinyeha: Sesosa se seholo sa ho honyela ha dinama tse bonolo ke ho se kgone ho sisinyeha. Dikarolo tsa mmele wa hao di ka sitiswa ho sisinyeha ka lebaka la kotsi, bokowa ba mmele, kapa boemo ba methapo ya kutlo. Ak'u nahane, ha o robeha letsoho kapa leoto mme o tlameha ho apara samente ka dibeke, karolo eo e ikutlwa e tiile, na ha ho jwalo? Ho jwalo.
• Mathata a methapo ea kutlo: Maemo a kang stroke le cerebral palsy a sitisa puisano pakeng tsa boko le mesifa, e leng se etsang hore li se ke tsa sisinyeha kapa tsa honyela ka ho feteletseng (hypertonia).
• Mafu a ho kopanya a futsitsoeng: Mafu a amang tsela eo lisele tsa hau tse holang ka eona, joalo ka myopathy ea tsoalo, a ka etsa hore mesifa e tiee haholo kapa e hlephisehe haholo (hypotonia).
• Liphoso tsa tsoalo: Masea a mang a tsoaloa a e-na le maqeba a ho koalla. Tsena li ka etsahala ntle le lefu kapa sesosa se totobetseng. Li ka bakoa ke liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso kapa ke motsamao o sa lokelang ka popelong.

Ke mathata afe a ka hlahang ka lebaka la 'kontrakti' ena?

Kontraka e sa feleng e ka ba le tšusumetso e kholo boleng ba bophelo ba hau . E ka ama ho tsamaea ha hao le boikemelo ba hao. E ka boela ea etsa hore ho be thata ho etsa mesebetsi ea letsatsi le letsatsi ntle le thuso.

Hape, ho koaleha ha mesifa ho ka baka bohloko bo sa foleng mme ho ka ama mesifa le manonyeletso a mang a amehang, e leng se etsang hore boemo bo mpefale. Ak'u nahane, ha o se o sa tsamaye hantle, dinama tsa hao di qala ho honyela le ho feta.

Mokhoa oa ho lemoha 'konteraka'?

Haeba o se o ntse o na le kotsi kapa boemo bo ka bakang ho thibana ha mesifa, ngaka ea hau e tla tseba ka hona. E ka hlahloba hore na u tsamaea hakae 'me ea hlahloba hore na u tsamaea ka tsela efe ka tlhahlobo ea' mele .

Ka linako tse ling, ngaka ea hau e ka 'na ea batla ho nka litšoantšo tsa lisele tsa hau tse hokahaneng le lisele tse bonolo ho batlisisa sesosa sa ho ruruha ha lesapo. Sena se ka kenyelletsa X-ray, ultrasound scan, kapa MRI scan.

Mekhoa e metle ka ho fetisisa ea kalafo ea ho koalla ke efe?

Kalafo e molemohali ea ho koaleha ha mpa ke thibelo . Maemong a mangata, e ka thibeloa. Haeba hona joale u sa khone ho tsamaea kapa u na le boemo ba bongaka bo ka bakang ho koaleha ha mpa, phekolo ea 'mele e ka thusa ho bo thibela haholo.

Haeba o qala ho ruruha, ho molemo ho o phekola esale pele . Hangata ho ruruha ho hocha ha ho kotsi haholo 'me ho ka phekoloa habonolo ntle le opereishene. Leha ho le joalo, ho ruruha ho tsoetseng pele ho ka 'na ha se arabele kalafong e seng ea opereishene.

Mekhoa ea phekolo bakeng sa ho koaleha e kenyelletsa mekhoa ea setso, ea phekolo ea masapo le opereishene. Hape ho bohlokoa ho phekola boemo bo ka sehloohong bo bakang ho koaleha ha hao.

Kalafo e sa hlokeng opereishene

Mekhoa ea phekolo e oelang sehlopheng sena ke:

• Ho otlolla ka mokhoa o sa fetoheng le o matla: Lingaka li sebelisa mefuta e fapaneng ea li-braces, li-cast le li-splint ho otlolla butle-butle le ka mokhoa o tsoelang pele lisele tse kobehileng.
• Kalafo ea mocheso: Ho sebelisa mocheso o phekolang liseleng tsa hao tse bonolo ho ka li thusa ho phomola le ho otlolla. Sena se thusa haholo haeba u na le hypertonia e sa foleng (mesifa e sebetsang ka ho feteletseng) kapa spasticity (ho satalla ho feteletseng). Mocheso o boetse o ntlafatsa phallo ea mali.
• Kalafo ea 'mele: Boikoetliso bo sa sebetseng le bo mafolofolo bo ka ntlafatsa ho tenyetseha le mefuta e fapaneng ea motsamao mesifang le manonyellong a thata. Sena se ka boela sa thusa ho thibela ho fokola ha mesifa ka lebaka la ho se tsamae.
• Kalafo ea ho lokolloa ha myofascial:Ena ke mokhoa oa ho silila ka letsoho o shebaneng le fascia ea hao, e leng lisele tse hokahaneng tse ka tlas'a mesifa ea hao. E ka thusa ho thibela le ho phekola ho honyela.
• Liente: Maemong a mang, liente tsa intra-articular le tse bonolo li ka thusa ho imolla ho honyela. Liente tsa Botox® li ka thusa ho phutholoha ha lisele, 'me liente tsa collagenase li ka thusa ho roba fibrosis.
• Kalafo e thibelang ho ruruha: Meriana e thibelang ho ruruha le mekhoa ea phekolo e kang kalafo ea laser ea boemo bo tlase (leseli la infrared) e ka thusa ho fokotsa ho ruruha le ho thibela fibrosis kamora ho emisoa.

Liopereishene tsa konteraka

Kalafo ea ho buuoa bakeng sa ho koaleha e kenyelletsa:

• Tenotomy (ho lelefatsa mesifa): Opereishene ena e kenyelletsa ho etsa maqeba a manyane kapa masoba ka har'a mesifa ea hao ho fokotsa ho satalla. Ha mesifa e ntse e hola hape, e ka lelefatsoa.
• Phetisetso ea Tendon: Mokhoeng ona, tendon e kobehileng ea tlosoa 'me tendon e 'ngoe, ebang ke ea mofani kapa e tsoang karolong e 'ngoe ea 'mele oa hau, e fetisetsoa sebakeng sa tendon.
• Arthroplasty: Bakeng sa ho koalloa ha kapsule ea manonyeletso, ho ka hlokahala opereishene ho lokolla likarolo tsa kapsule ea hao ea manonyeletso, ho e nkela sebaka, kapa ka linako tse ling ho nkela sebaka sa lenonyello lohle.
• Fasciotomy: Maqeba a ho ruruha a amang fascia ea hao, joalo ka a Dupuytren's contracture, a ka rua molemo ho fasciotomy. Lingaka tse buoang li ile tsa phunya masoba fascia ho e lokolla, kapa tsa tlosa likotoana tsa lisele tsa lebadi.
• Z-plasty: Tsela e 'ngoe ea ho roba maqeba letlalong le fascia ke ho etsa maqeba a bōpehileng joaloka Z ka har'a lisele ho fokotsa ho tiea. Mokhoa ona oa Z o khothalletsa lisele hore li hole hape ho e-na le ho fokotseha.
• Ho buuoa ka polasetiki: Bakeng sa ho honyela ha maqeba, ngaka e buoang e ka 'na ea hloka ho tlosa lisele tsa maqeba le ho li nkela sebaka ka setlolo sa letlalo kapa lesela la letlalo le nkiloeng ho mofani kapa karolo e 'ngoe ea 'mele oa hau.

Tebello ea ho thibana ha lesapo la mokokotlo ke efe?

Makhopho a arabela hantle kalafong pele a e-ba matla le a maholo . Lingaka li ka nka mehato ea ho thibela kapa ho fokotsa ho khophoha ho batho ba kotsing.

Li-contracture tse sa tsoa thehoa hangata li arabela kalafong e tloaelehileng. Li-contracture tse tsoetseng pele haholo li ka phekoloa ka opereishene. Leha ho le joalo, li-contracture tse ling li ka 'na tsa se arabele kalafong kapa tsa se fole ka botlalo ka opereishene.

Nka thibela 'ho koaleha' hona joang?

Sesosa se tloaelehileng sa ho koaleha ha mpa ke ho se tsamaye hantle . Haeba o kene sepetlele ka lebaka la kotsi e mpe, opereishene, bokuli, kapa o tlameha ho roala samente ka dibeke, o kotsing ya ho koaleha ha mpa.

Lingaka li tla etsa sohle se matleng a tsona ho thibela ho ruruha ha mesifa ha u ntse u u hlokomela. Leha ho le joalo, le tsona li tla hloka thuso ea hau . Ho bohlokoa haholo ho etsa boikoetliso ba hau ba 'mele ka nepo nakong ea ho hlaphoheloa ha hao.

Ho ikoetlisa ho ka ba thata kapa ha ba thata ha o na le bokuli, bokooa, kapa kotsi. Ka linako tse ling o ka hloka thuso ka mokhoa oa hau oa boikoetliso, kapa motho ea tla u hopotsa le ho u khothatsa.

Haeba uena kapa motho eo u mo hlokomelang a e-na le boemo bo sa foleng bo ka bakang ho ruruha ha liphio, u ka 'na ua hloka phekolo ea 'mele e tsoelang pele ho e thibela. Maemong ana, ho bohlokoa ho fumana tlhokomelo ea boleng ba bophelo bohle .

Maqhutsu a ka hlaha habonolo ha motho a fola boemong bo bong. A ka boela a nka nako e telele ho fola. Ho lokisa tšenyo, o hloka ho sebetsa ka thata le ka mafolofolo ka phekolo ea 'mele .

Maemo a mang a sa foleng le a tlhaho a ka thibela ho hola ha mahlaba a ka mpeng. Leha ho le jwalo, ho kenella ha pele ho nako ho ka etsa phapang e kgolo mabapi le hore na ho o ama hakae le hore na ho baka bokooa bo bokae.

Qetellong, hopola sena (Molaetsa oo u ka o isang hae)

Ho koaleha ha mesifa ke boemo boo ho bona lisele tse bonolo tsa 'mele ea rona li tieang, li sataletseng, 'me li thata ho sisinyeha. Ho tšoana le lebali le tsoang kahare. Boemo bona bo ka bakoa ke lintho tse kang ho cha, likotsi, liopereishene, ho se khone ho sisinyeha nako e telele, mafu a mang a methapo ea kutlo le likoli tsa tsoalo. Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho leka ho e thibela. Haholo-holo haeba u sa khone ho sisinyeha nako e telele ka lebaka le itseng, etsa boikoetliso ba 'mele hantle feela joalokaha ngaka ea hau e laetse. Hobane, haeba ho koaleha ho hlaha, ho ka nka nako e ngata le boiteko ho fola.

Haeba o na le matšoao ana kapa o na le pelaelo, etsa bonnete ba hore o bona ngaka bakeng sa keletso . Ho fumana lefu lena esale pele le kalafo ho ka thusa ho thibela boemo hore bo se ke ba mpefala le ho ntlafatsa boleng ba bophelo ba hau.

'ho honyela, ho thatafala ha mesifa, ho thatafala ha manonyeletso, lisele tse nang le lebadi, ho sisinyeha ho fokolang, fibrosis, phekolo ea 'mele