Batho ba bang ba nang le mathata a sebete ba ka qala ho tsoa mali ka tšohanyetso molomong, kapa ba ka 'na ba hlokomela mali mantle a bona. Ha sena se etsahala, u ke ke ua nahana hore na ho etsahala'ng. Lebaka le leng la mantlha la boemo bona ke hore methapo ea mali e ka har'a 'metso oa hau, e leng tube eo lijo li fetang ho eona, e ruruha 'me e phatloha, e bakang ho tsoa mali . Ho tšoana le methapo ea varicose maotong a hau, empa sena se etsahala ka hare ho 'mele oa hau. Kajeno re tla bua ka boemo bona, bo tsejoang ka bongaka e le Esophageal Varices. Se ts'oenyehe, ha re bo bolokeng bo le bonolo.
Tsena ke eng (Esophageal Varices)? Ha re behe ka bokhutšoanyane…
Ak'u nahane, 'metso oa hao ke phaephe e tsamaisang lijo ho tloha molomong oa hao ho ea mpeng ea hao. Ka hare ho phaephe ena ho na le marang-rang a methapo e metle ea mali. Haeba ka lebaka le itseng, methapo ena ea mali e le tlas'a khatello e matla haholo, butle-butle ea ruruha 'me e qala ho hola. Sena se bitsoa li-varice tsa esophageal.
Ntho e kotsi ka ho fetisisa ka sena ke hore mabota a methapo ena e ruruhileng a fokola haholo. Joalo ka balune e ruruhileng haholo. Kahoo, a ka phatloha habonolo mme a tsoa mali . Ho tsoa mali hona ka hare ho 'mele ho ka ba ka tšohanyetso, ho matla, le ho ka beha bophelo kotsing.
(Esophageal Varices) e tebile hakae?
Kotsi e kholo le e tebileng ka ho fetisisa ea boemo bona ke ho tsoa mali . Le hoja e se bohle ba tsoang mali, hoo e ka bang 50% ea batho ba nang le boemo bona ba ka tsoa mali. Joalokaha ho boletsoe pejana, kotsi ena ea eketseha ha khatello mothapong o moholo oa mali o fetang sebeteng, ke hore, (Portal Hypertension), e ntse e eketseha. Maemong a mangata, boemo bona (Portal Hypertension) bo bakoa ke lefu le sa foleng la sebete. Kahoo, ha lefu la sebete le ntse le mpefala, boemo bona le bona boa mpefala.
Batho ba nang le sebete se kulang haholo, ho bolelang cirrhosis, ba ka ba le mathata a mang ntle le varices ea 'metso.Leha ho le jwalo, lebaka le ka sehloohong leo ka lona batho ba nang le cirrhosis ba kenngwang sepetlele mme ba shwe ke hobane methapo ena e ruruhileng e phatloha mme e tswa madi. Haeba mofuta ona wa ho tswa madi o hlaha, kotsi ya lefu e ka ba 20%. Hape, kamora ho tswa madi hanngwe, kotsi ya ho tswa madi hape e hodimo.
Matšoao a (Esophageal Varices) ke afe?
Methapo ena e ruruhileng ha e bonahale jwalo ka ha e le maotong. E fumaneha ka hare ho sefuba, hangata moo mothapo o hokahanang le mpa. Ha o e utlwe ha o e metsa. Hangata ha e bake matshwao ho fihlela e tswa madi.
Leha ho le jwalo, haeba ngaka ya hao e bona matshwao a mang a bontshang kgatelelo e phahameng ya madi ya portal kapa lefu le sa foleng la sebete, a ka boela a belaella varices ya metso. Matshwao a jwalo a kenyeletsa:
- Jaundice : Ho ba mosehla letlalong le mahlong.
- Ascites : Ho bokellana ha mokelikeli ka mpeng.
- Edema : Ho ruruha ha maoto le maqaqailana.
- Bohloko ba mpa e ka holimo : Bohloko bo ka bakoa ke ho ruruha ha sebete kapa spleen .
- Pruritus : Ho hlohlona ha letlalo ntle le kotsi.
- Pherekano (Hepatic Encephalopathy) : Ho hloleha ho tsepamisa mohopolo, ho lahleheloa ke kelello.
Matšoao a ho tsoa mali
Haeba mothapo o ruruhileng o phatloha ka tshohanyetso mme o qala ho tswa madi, o kanna wa se utlwe bohloko hanghang. Leha ho le jwalo, o lokela ho ela hloko matshwao a latelang a ho tswa madi a tswang tshilong ya dijo kapa mmeleng :
| Matšoao a ho tsoa mali | Ke kamoo ho etsahalang kateng… |
|---|---|
| Ho hlatsa mali molomong | Ha o hlatsa mali, o ka hlatsa mali a thibaneng mme a shebahala jwalo ka kofi e sitilweng. Empa haeba mothapo o phatloha ka tshohanyetso, o ka hlatsa madi a matjha, a makgubedu. |
| Mali ka har'a setuloana | Ha mali a tsoang molomong a siloa 'me a tsoa le mantle, a fetoha 'mala o mosehla kapa o motšo (melena). Leha ho le joalo, haeba mali a tsoa ka potlako haholo, mali a macha a mafubelu le 'ona a ka tsoa le mantle. |
| Likarolo tse ling tsa 'mele | Ha mali a mangata a lahleha 'meleng, sefahleho se ka fetoha se sootho, 'me u ka ikutloa u khathetse haholo ebile u se na bophelo. Khatello e tlase ea mali le eona e ka baka ho tsekela. |
Bohlokoa: Matšoao a Maemo a Tšohanyetso (Hypovolemic Shock)
Haeba ka tshohanyetso o hlahelwa ke matshwao a boemo bo kotsi bo bitswang hypovolemic shock, eya ho ETU hanghang! Matshwao ana ke:
- Ho otla ha pelo ka matla
- Sekhahla se eketsehileng sa ho hema
- Ho ikutloa u bata ebile u fufuleloa
- Ho hloka botsitso le pherekano
- Ho lahleheloa ke kelello
Lisosa tsa varices tsa 'metso ke life?
Sesosa se seholo sa boemo bona ke boemo bo bitsoang Portal Hypertension , e leng khatello e phahameng ea mali mothapong o moholo oa mali o fetang sebeteng (mothapo oa portal) le methapong e meng e arohanang le eona.
Mebele ea rona e leka ho ikamahanya le khatello ena e eketsehileng ka ho lebisa mali a eketsehileng methapong e menyenyane e sa khoneng ho e mamella. Ho tsena, methapo e bonolo e ka hara anus ke eona e ruruhang haholo.
Mabaka a ka sehloohong a khatello e phahameng ea mali ea portal
Sesosa se seholo sa sena ke cirrhosis, e leng ho thatafala ha sebete . Sena se bakoa ke tšenyo ea nako e telele sebeteng. Lisele tsa sebete lia tsoa likotsi khafetsa ( hepatitis ), 'me qetellong li fetoha lisele tsa maqeba. Maqeba ana a thibela phallo ea mali ka har'a sebete. Sena ha se etsahale ka nako e le 'ngoe, empa se etsahala ka lilemo tse ngata.
Cirrhosis ke mohato oa ho qetela oa lefu lefe kapa lefe le sa foleng la sebete. Mohlala:
- Lefu la sebete le bakoang ke joala
- Lefu la sebete le sa non-alcoholic steatohepatitis (NASH)
- Hepatitis ea vaerase e sa foleng (joalo ka B, C)
- Lefu la sebete la ho itšireletsa mafung ka boiketsetso
Ho na le mabaka a mang a ka bang teng a khatello e phahameng ea mali ea portal:
- Li-granuloma sebeteng : Tsena ke pokello ea lisele tse ruruhang tse hlahang ka tšoaetso e fapaneng le maemo a ho ruruha. Sesosa se seholo sa sena ke tšoaetso ea likokoana-hloko e bitsoang Schistosomiasis, e amang batho ba ka bang limilione tse 230 lefatšeng ka bophara.
- Thrombosis: Haeba ho e-ba le ho koaleha ha mali tsamaisong ea methapo e hokahaneng le sebete, phallo ea mali e ka sitisoa (mohlala, Budd-Chiari syndrome).
- Ho holisa lesapo la mokokotlo .
- Lefu la pelo : joalo ka ho hloleha ha pelo ka lehlakoreng le letona.
Tlhahlobo le Kalafo ea (Methapo ea Esophageal)
U ke ke ua tseba ka sena ho fihlela ngaka e u hlahloba. Haeba u se u fumanoe u e-na le cirrhosis, ngaka ea hau e tla khothaletsa ho hlahloba ho ruruha hona ha methapo ea mali. Teko e kholo e sebelisoang bakeng sa sena ke endoscopy e ka holimo .
Ke eng (Endoscopy e ka Holimo)?
Endoscopy e ka Holimo , e tsejoang hape e le teko ea EGD, ke tlhahlobo ea tsela ea hao e ka holimo ea tšilo ea lijo, e kenyeletsang 'metso, mpa, le qalo ea mala a hao a manyenyane (duodenum). Sena se etsoa ke ngaka ea gastroenterologist, ngaka e ikhethang ka mafu a tsamaiso ea tšilo ea lijo le mekhoa ea endoscopy. Endoscope ke tube e telele, e tšesaane e nang le khamera e nyane qetellong. Tube e kenngoa ka molomo oa hao 'me e fetisetsoa ka har'a 'metso oa hao ho sheba ka ho toba ho ruruha leha e le hofe. Haeba ho fumanoa mathata afe kapa afe, lisebelisoa tse nyane li ka kenngoa ka endoscope ho a phekola.
Mekhoa ea phekolo ea (Esophageal Varices) ke efe?
Lipakane tse ka sehloohong tsa kalafo ke ho laola ho tsoa mali hona joale, ho thibela ho tsoa mali nakong e tlang, le, haeba ho khoneha, ho fokotsa khatello e phahameng ea mali ea portal.
| Mokhoa oa kalafo | Ho etsahala'ng ka eona? |
|---|---|
| Meriana | Lingaka li fana ka meriana e kenngoang methapong e kang Octreotide ho theola khatello ea mali. Hape ho na le meriana e kang Beta-blockers eo u ka e nkang ho emisa ho tsoa mali. |
| Ho hokela sehlopha sa varicose | Hang ha endoscope e kentswe, lebanta le lenyenyane la rabara le bewa ho potoloha mothapo o tswang madi, kapa mothapo o belaellwang hore o tswa madi, mme le tiiswa. Sena se emisa ho tswa madi. |
| Mekhoa ea ho Tsamaea | Sena se rarahane hanyane. Ho na le mekhoa e 'meli, TIPS le DSRS. Sena se kenyelletsa ho theha tsela e ncha eo mali a ka fetang sebete ka eona. Ebang ke ka opereishene kapa X-ray, mothapo o ka har'a sebete o hokahantsoe le mothapo o mong ho imolla khatello. |
| Ho phekola sesosa sa motheo | Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho phekola sesosa sa lefu lena. Seo se bolela ho khaotsa ho noa joala, ho theola boima ba 'mele, kapa ho noa meriana bakeng sa boemo bo itseng bo kang hepatitis C. |
Ho phela le boemo bona
Pono ea hau e itšetlehile ka hore na u na le mali a tsoang methapong ea hau le hore na lefu la sebete sa hau le matla hakae. Sekhahla sa ho phela selemo se le seng bakeng sa batho ba nang le cirrhosis le mali a tsoang ke hoo e ka bang 50%. Kotsi ea lefu la ho tsoa mali ka lekhetlo la pele ke 20%, 'me kotsi ea ho tsoa mali ka lekhetlo la bobeli, leha e ka phekoloa, e holimo ho 60%.
Li-varice tsa molomo oa molomo ke boemo bo tebileng. Leha ho le joalo, haeba lefu la sebete le ka fumanoa kapele, ho ka etsoa liphetoho tsa mokhoa oa bophelo ho thibela lefu lena ho mpefala, 'me methapo ena e ka thibeloa ho ruruha.
Molaetsa oo u ka o isang hae
- Hangata li-varice tsa esophageal li bakoa ke khatello e phahameng ea mali ea portal, boemo bo bakoang ke cirrhosis ea sebete .
- Kotsi e kholo ea sena ke monyetla oa hore mothapo oa mali o phatlohe le ho tsoa mali . Sena se ka beha bophelo kotsing.
- Esita le haeba o sa bontše matšoao a maholo qalong, haeba o bona matšoao a kang ho tsoa mali molomong, mantle a matšo, ho fetoha mosehla ha letlalo, kapa mpa e ruruhileng, bona ngaka ea hau hang-hang .
- Sena se fumanoa hantle 'me mekhoa e meng ea phekolo e etsoa ka tlhahlobo e bitsoang endoscopy.
- Ho na le mekhoa ea phekolo, empa ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke ho qoba lintho tse senyang sebete (joala, lijo tse itseng tse sa pheleng hantle) le ho latela likeletso tsa bongaka hantle .
- Haeba o na le lefu la sebete, ho bohlokoa haholo ho etsa liteko tsa bongaka khafetsa ho hlahloba mathata a kang ana .
💬 Comments (0)
Ha ho maikutlo a rometsoeng hajoale. Kenya maikutlo a hau mona lekhetlo la pele.
Kenya maikutlo a hau