Na khatello e phahameng ea mali e ama boko? A re ithuteng ka lefu la ho fokola ha mali!

Na o kile wa utlwa ka lentswe "Hypertensive Encephalopathy"? Le ka utlwahala eka ke lebitso le tebileng hobane le na le ditlhaku tse ngata, na ha ho jwalo? Ha re bua ka bokhutshwane, ena ke boemo boo kgatello mmeleng wa hao, ke hore, kgatello ya madi, e eketsehang ka tshohanyetso ho fihlela moo e amang tshebetso ya boko ba hao. Ena ha se ntho eo o ka e bapalang, hobane ena ke boemo bo hlokang kalafo ya tshohanyetso ya bongaka. Kajeno, re tla bua ka sena ka ho hlaka le ka tsela eo o ka e utlwisisang.

Hantle-ntle Hypertensive Encephalopathy ke eng?

Ho lokile, ha re qaleng qalong. "Hypertensive" e bolela khatello e phahameng ea mali. "Encephalopathy" e bolela phetoho kapa ho sitisoa ha ts'ebetso ea boko. Ebe ha tsena tse peli li kopantsoe, hyperencephalopathy ke tšitiso ea nakoana ea ts'ebetso ea boko ka lebaka la khatello e phahameng ea mali. Ho sena, ntho ea bohlokoa e bonoang ke phetoho boemong ba hau ba kelello.

Jwale o a tseba, ha madi a ntse a phalla ka methapong ya mmele ya rona, a na le kgatello e itseng maboteng a methapo eo. Ke seo re se bitsang kgatello ya madi, kapa "kgatello." Ka tlwaelo, kgatello ya madi ya motho ya phetseng hantle e ka tlase ho 130/80 mmHg (dimilimithara tsa mercury). Empa ha boemo bona ba hypertensive encephalopathy bo hlaha, kgatello e ka nyolohela ho 220/130 mmHg. Ka dinako tse ding, ho thwe boemo bona bo ka hlaha esita le boemong ba 160/100 mmHg.

Ntho ea bohlokoa ka ho fetisisa ke hore ena ke boemo ba tšohanyetso ba bongaka, esita le bo behang bophelo kotsing. Ka hona, haeba u hlokomela matšoao, ho molemo ho batla keletso ea bongaka hang-hang.

Boemo bona bo atile hakae?

Ha e le hantle, maemo a tšohanyetso a khatello e phahameng ea mali a etsahala ho bakuli ba ka tlase ho 2% ba tlang likamoreng tsa maemo a tšohanyetso tsa sepetlele. Leha ho le joalo, lefu la khatello e phahameng ea mali le hlaha ho hoo e ka bang 15%. Sena se bolela hore ha se ntho e etsahallang motho e mong le e mong, empa haeba e etsahala, kalafo e potlakileng ea hlokahala.

Matšoao ke afe? U ka a lemoha joang kapele?

Boemong bona, matšoao ha a hlahe ka tšohanyetso. A hlaha butle-butle. Ka hona, ho bohlokoa haholo ho ela hloko matšoao ana.

Matšoao a pele a ka bang teng ke:

• Hlooho e opang: Ena e ka ba hlooho e bohloko e mpefalang le ho feta. E ka ikutloa eka motho o hatella ka hare ho hlooho ea hau.
• Mokhathala: Mokhathala o feteletseng o utloahala esita le ka mor'a ho se etse letho.
• Ho nyekeloa ke pelo: Ho ikutloa eka o tla hlatsa.
• Ho hlatsa: Ka linako tse ling ho ka hlatsa.

Ebe o ka nna wa ba le matshwao a amang boemo ba hao ba kelello:

Matšoao ana ke ’ona a re bolellang hore boemo bona bo tebile.

• Pherekano: Boemo ba ho se tsebe moo o leng teng, nako ke efe, kapa hore na o mang.
• Liphetoho tsa botho: Liphetoho tse kang ho halefa kapa ho ferekana ka tšohanyetso.
• Ho hloka botsitso: Ho se kgone ho dula sebakeng se le seng le ho itsamaela.
• Tahlehelo ea pono: Pono e ka fifala ka tšohanyetso kapa ea lahleha ka ho feletseng.
• Ho tsikinyeha: Ho thothomela ha mmele, ho tshwana le ho tsikinyeha.
• Ho lahleheloa ke kelello: U ka 'na ua lahleheloa ke kelello 'me ua oa. Ena ke boemo bo kotsi ka ho fetisisa.

Haeba uena kapa motho eo u mo tsebang a e-na le e 'ngoe ea matšoao ana kapa a mangata, hammoho le khatello e phahameng ea mali, letsetsa 911 hang-hang kapa u ee kamoreng ea tšohanyetso ea sepetlele e haufi. Nako ke ea bohlokoa nakong e kang ena.

Hobaneng see se etsahala? Mabaka ke afe?

Ha re bua ka bokhutšoanyane, sesosa se seholo sa lefu la khatello e phahameng ea mali ke khatello e phahameng haholo ea mali. Ak'u nahane, ho etsahala'ng haeba u romela metsi ka potlako ho feta kamoo phaephe ea metsi e ka sebetsanang le 'ona? Phaephe e ka senyeha, na ha ho joalo? Ke kamoo ho leng kateng, khatello e phahameng e qala ho senya methapo ea mali e bonolo bokong. Ebe mokelikeli o kang metsi o qala ho lutla ho tsoa methapong eo ea mali ho ea bokong. Re bitsa sena edema ea boko. Ke hona moo mosebetsi oa boko o sitisoang.

Ke mang ea nang le monyetla o moholo oa ho ba le sena? (Mabaka a kotsi)

Batho ba bang ba na le monyetla o moholo oa ho ba le boemo bona. A re shebeng hore na ke bo-mang:

• Batho ba sa tsebeng hore ba na le kgatelelo e phahameng ya madi: Batho ba bangata ha ba tsebe le hore na ba na le yona hobane ha ba hlahlobe kgatelelo ya bona ya madi. Batho ba jwalo ba ka iphumana ba le boemong bo kotsi jwalo ka bona ka tshohanyetso.
• Batho ba ileng ba khaotsa ho nka meriana ea khatello ea mali ka tšohanyetso: Ho kotsi haholo ho khaotsa ho nka meriana u le mong ntle le ho buisana le ngaka.
• Batho ba nang le lefu la liphio: Liphio ke setho sa bohlokoa se thusang ho laola khatello ea mali 'meleng oa rona. Ha u e-na le lefu la liphio, khatello ea mali ea hao e ka 'na ea eketseha.
• Basali ba nang le khatello e phahameng ea mali (eclampsia) nakong ea boimana: Ena le eona ke boemo bo hlokang tlhokomelo e kholo.
• Batho ba fumanang kalafo e itseng ea kankere (chemotherapy): Meriana e meng ea kankere e ka baka khatello e phahameng ea mali e le phello e mpe.

Ke mathata afe a ka bakoang ke see? Na a tebile?

E, haeba sena se sa laoloe hantle, mathata a tebileng a ka hlaha.

• Tšenyo ea boko ea ka ho sa feleng: Haeba e sa phekoloe kapele, tšenyo ea ka ho sa feleng liseleng tsa boko e ka hlaha.
• Ho ruruha ha boko: Joalokaha re boletse pele, ena ke bothata bo boholo.
• Tšenyo lithong tse ling: Khatello e phahameng ea mali e ka baka ho hloleha ha liphio, tahlehelo ea pono le tlhaselo ea pelo.
• Coma: Boemo ba ho se tsebe letho, bo tshwanang le ho robala boroko bo tebileng.
• Tahlehelo ea bophelo:Haeba e sa phekoloe, lefu le ka ba teng.

Ke ka lebaka leo sena se nkuwang e le tshohanyetso.

Lingaka li fumana see joang? (Tlhahlobo)

Ha o ya kamoreng ya maemo a tshohanyetso, dingaka di tla hlahloba boemo ba hao ba kelello le kgatello ya madi pele. Ba tla etsa tlhahlobo ya mmele e akaretsang le tlhahlobo ya methapo ho hlahloba tshebetso ya boko ba hao. Ba tla boela ba o botse ka nalane ya hao ya bongaka, meriana efe kapa efe eo o e nwang hona jwale, le meriana efe kapa efe eo o sa tswa e emisa.

Ntle le ho lekanya khatello, liteko tse ling tse 'maloa li ka etsoa ho bona hore na litho tse ling li senyehile:

• Liteko tsa mali: Hlahloba lintho tse kang ts'ebetso ea liphio le maemo a letsoai maling.
• Teko ea ECG (Electrocardiogram): Sheba tšebetso ea motlakase ea pelo.
• Tlhahlobo ea X-ray ea sefuba.
• Tlhahlobo ea CT ea boko kapa tlhahlobo ea MRI: Ho hlahloba ho ruruha kapa ho tsoa mali bokong.

Tsena tsohle ke tsela eo lingaka li hlahlobang ka nepo lefu la khatello e phahameng ea mali.

Mokhoa oa ho phekola? (Kalafo)

Sepheo se seholo ha o phekola sena ke ho fokotsa khatello ea mali ea hao e phahameng kapele, empa ka mokhoa o sireletsehileng, kamoo ho ka khonehang.

Kalafo ea tšohanyetso

• Meriana e thibelang khatello ea mali: Meriana ena ha e fanoe ka molomo qalong. E fanoa ka cannula e nyane e behiloeng mothapong o letsohong. Sena se etsa hore ho be bonolo ho laola khatello ka nepo.
• Tlhokomelo ea yuniti ea tlhokomelo e matla (ICU): Ha u ntse u phekoloa, lingaka le baoki ba tla u hlokomela hantle. Kalafo ena hangata e etsoa yuniti ea tlhokomelo e matla (ICU).
• Lebelo la ho theola khatello ea mali: Ak'u nahane hore khatello ea mali ea hao ke 220/120 mmHg. Ebe, ka hare ho hora ea pele, khatello e fokotseha ka pakeng tsa 10% le 15%. Ha e fokotsoe ka ho feta 25% ka hare ho lihora tse 24. Hobane, haeba u e fokotsa haholo ka nako e le 'ngoe, methapo ea mali bokong ha e na nako e lekaneng ea ho fola, 'me mathata a mang a kang stroke a ka hlaha. Ka hona, tekanyo ea moriana e etsoa ka hloko haholo.
• Meriana e nooang: Hang ha khatello e se e laotsoe, meriana e nooang e ka qaloa ka mora lihora tse 8 ho isa ho tse 24.
• Kalafo ea ho tsietsana: Haeba u e-na le matšoao a kang a ho tsietsana, u ka 'na ua fuoa meriana bakeng sa seo le ka nako e khutšoanyane.

Tsamaiso ea nako e telele

Esita le ka mora hore o kgutlele hae o tswa sepetlele, ngaka ya hao e ka nna ya o bolella hore o tswele pele ho nwa meriana ya kgatello ya madi (meriana e nowang ya ho fokotsa kgatello ya madi). Meriana ena e ka thusa ho laola kgatello ya madi a hao. E tla boela e o bolelle hore o etse diphetoho tse mmalwa tsa mokgwa wa bophelo:

• Taolo ea lijo: Fokotsa letsoai (sodium), fokotsa lijo tse nang le mafura.
• Boikoetliso: Ho molemo haholo ho ikoetlisa letsatsi le letsatsi.

Ke meriana efe e sebelisoang bakeng sa kalafo?

Ho na le mefuta e 'maloa ea meriana e fokotsang khatello ea mali e sebetsang ka potlako/e qalang ka potlako e fumanehang ho phekola boemo bona. Mohlala:

• Nicardipine
• Labetalol
• Hydralazine
• Fenoldopam
• Clevidipine
• Sodium nitroprusside

Tsena ha se meriana eo u ka e nkang feela. E fanoa ke ngaka sepetlele.

Na ho na le litla-morao tsa kalafo?

E, ho ka ba le litla-morao tse ling ha ho theoloa khatello ea mali kapele haholo. Empa u se ke ua tšoenyeha, lingaka le tsona li ela hloko seo.

• Mokhathala
• Ho tsekela, ho ikutloa u le monyebe
• Ho idibala
• Kotsi ea liphio
• Setorouku

Kaha litla-morao tsena li tebile haholo, u tla beoa leihlo ka hloko nakong eohle ea phekolo ea hau.

Ke tla fola kapele hakae kamora kalafo?

Ha khatello ea mali ea hao e qala ho theoha, u tla qala ho ikutloa u le betere. Hangata sena se etsahala nakong ea lihora tse 24 ho isa ho tse 48. Leha ho le joalo, ho latela hore na encephalopathy e amme tšebetso ea boko ba hao hakae, ho ka nka matsatsi a 'maloa, kapa esita le libeke, ho fola ka botlalo. Haeba mathata a hlaha, nako ea ho hlaphoheloa e ka ba telele.

Tebello ea boemo bona ke efe? (Pono)

Litaba tse monate ke hore haeba li phekoloa kapele le ka nepo, liphello tsa khatello e phahameng ea mali li ka fetoloa. Ke hore, ha khatello e fokotseha, matšoao a bakoang ke tšenyo bokong a nyamela butle-butle. Leha ho le joalo, haeba u e-na le mathata a mang a amanang le khatello e phahameng ea mali, ho ka etsahala hore u be le mathata. Ke ka lebaka leo lingaka li tla u beha leihlo haufi-ufi nakong ea kalafo.

Kamora hore o phekoloe boemo bona, ngaka ea hau e tla hlahloba khatello ea mali ea hau khafetsa. Sheba hore na khatello ea mali ea hau e laoloa hantle hakae ka meriana eo u e noang. Haeba u khona, fumana sesebelisoa sa ho hlahloba khatello ea mali lapeng 'me u tlalehe khatello ea mali ea hau joalo ka ha ngaka ea hau e u joetsa. Haeba u na le litla-morao, bolella ngaka ea hau . Le ka mohla u se ke ua khaotsa ho nka meriana ea khatello ea mali ntle le keletso ea ngaka ea hau.

Na see se ke ke sa thibeloa? Ho ka etsoa eng?

Leha e ke ke ea thibeloa ka botlalo, u ka fokotsa kotsi ena haholo ka ho laola khatello ea mali ea hau. Tsena ke lintho tse ling tseo u ka li etsang ho etsa sena:

• Ja lijo tse phetseng hantle: Ja litholoana le meroho e mengata. Fokotsa oli, letsoai le tsoekere.
• Fokotsa ho ja letsoai: Ja ka tlase ho digrama tse 2 tsa letsoai ka letsatsi.
• Boikoetliso bo tloaelehileng: Ho tšoana le ho tsamaea bonyane metsotso e 30 ka letsatsi.
• Qoba ho sebelisa lihlahisoa tsa koae: Khaotsa ho tsuba lisakerete ka ho feletseng.
• Ho laola khatello ea maikutlo: Lintho tse kang ho thuisa le yoga li ka thusa.
• Ho fokotsa tšebeliso ea joala.
• Ho nka meriana ea khatello ea mali e laetsoeng ke ngaka hantle le ka nako.

Ke lokela ho bona ngaka neng?

Haeba o na le kgatelelo e phahameng ya madi, ho bohlokwa ho bona ngaka ya hao kgafetsa bakeng sa ditlhahlobo. Ngaka ya hao e tla o fa kalafo e nepahetseng mme e behe leihlo hore na e o ama jwang. Hopola, o se ke wa kgaotsa ho nwa meriana ya hao ntle le keletso ya ngaka ya hao. Haeba o hlahelwa ke matshwao a matjha kapa ditlamorao tse mpe, bolella ngaka ya hao .

U lokela ho ea sepetlele hang-hang neng? (ETU)

Haeba o na le matšoao a lefu la ho fokola ha mali le khatello e phahameng ea mali ao re buileng ka 'ona pejana (a kang hlooho e opang haholo, pherekano, pono e lerootho, ho tšoaroa ke sethoathoa), letsetsa 911 kapa u ee kamoreng ea tšohanyetso ea sepetlele e haufi ntle le tieho. Khatello e phahameng ea mali e kotsi 'me e ka beha bophelo kotsing haeba e sa phekoloe kapele.

Ke lipotso life tsa bohlokoa tseo u lokelang ho li botsa ngaka?

Ha o ya ngakeng, ke mohopolo o motle ho botsa dipotso tsena:

• Nka laola khatello ea mali ea ka joang?
• U nkhothaletsa mofuta ofe oa phekolo?
• Na ho na le litla-morao life kapa life kalafong eo?
• Ke eng eo ke lokelang ho e qoba ho ja le ho noa hore ke lule ke phetse hantle?
• Ke mefuta efe ea boikoetliso bo sireletsehileng boo nka bo etsang?

Molaetsa oa ho Qetela oa ho Isa Hae

Ke 'nete hore ho laola khatello ea mali ea hau ha se mosebetsi o bonolo. Ho boloka mokhoa o motle oa bophelo ho nka nako, matla le boinehelo. Empa, nahana ka hore na boemo bo kang lefu la khatello ea mali le bakoang ke khatello e phahameng ea mali bo ka ba kotsi hakae. Le hoja bo ka phekoloa haeba bo phekoloa kapele, ntho e molemohali eo u ka e etsang ke ho bo thibela pele bo etsahala. Ho etsa sena, sebelisana le ngaka ea hau ho laola khatello ea mali ea hau hantle. U se ke ua khaotsa ho noa meriana ea khatello ea mali ea hau ntle le tumello ea ngaka ea hau ka lebaka lefe kapa lefe. Bophelo ba hau bo matsohong a hau!

` Hypertensive Encephalopathy, khatello e phahameng ea mali, mathata a boko, khatello ea maikutlo, kalafo ea tšohanyetso, hlooho e opang, ho tsieleha